张子川
- 作品数：5 被引量：108H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三种生物标志物与心力衰竭患者预后的关系被引量：17
- 2017年
- 目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）、高敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnI）与心力衰竭患者预后的关系。方法 选取2015年5—11月首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科收治的心力衰竭患者173例，检测入院时sST2、NT-proBNP与hs-cTnI水平，出院后随访1年，分析sST2、NT-proBNP与hs-cTnI水平与患者主要不良心血管事件（MACE）的关系。结果 根据随访是否发生MACE将患者分为MACE组（52例）与非MACE组（121例）。MACE组入院时sST2、NT-proBNP、hs-cTnI水平均明显高于非MACE组［41.2（25.5，62.8）μg/L比29.1（21.6，38.8）μg/L、4 758（1 978，9 000）ng/L比2 799（1 446，6 073）ng/L、0.05（0.02，0.09）μg/L比0.03（0.01，0.06）μg/L］（均P＜0.05）。多因素Cox回归分析发现，入院时sST2水平是心力衰竭患者随访1年内发生MACE的独立预测因子（风险比=2.133，置信区间：1.011~4.502，P=0.047），sST2、NT-proBNP、hs-cTnI水平均可预测心血管事件的发生（曲线下面积分别为0.660、0.644和0.659），而三者联合对心力衰竭预后的评估能力（曲线下面积为0.705）明显高于单用sST2（P=0.013）、NT-proBNP（P=0.008）或hs-cTnI（P=0.031）。sST2≥39.393 μg/L患者的累积生存率明显低于sST2＜39.393 μg/L患者（P＜0.05）。结论 入院时sST2水平可作为判断心力衰竭患者预后的独立预测因子，与NT-proBNP、hs-cTnI联合可提高预测能力。
- 时亚丽康俊萍罗太阳张崟吕强刘新民戴天医张子川王溪刘小慧
- 关键词：心力衰竭
- 非酒精性脂肪性肝病与心脏功能的关系被引量：4
- 2018年
- 多种心血管或非心血管系统疾病会导致心脏收缩和舒张功能减退，当出现临床相关症状及体征时，称之为心功能不全或心力衰竭。心肌纤维化是心功能减退的主要病理基础之一，由于心肌细胞数量减少、室壁僵硬度增加，导致心脏收缩和舒张功能障碍；纤维化的心肌还可阻遏氧扩散，进一步加重心肌缺血缺氧，同时也会影响心肌细胞问的电机械偶联。
- 张子川刘新民白融
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病心脏功能心肌缺血缺氧舒张功能减退舒张功能障碍心脏收缩
- 肥胖和超重对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左心室结构和功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的 探究肥胖和超重对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者左心室结构和功能的影响。 方法 选取2014年9月至2015年3月首都医科大学附属北京安贞医院 经冠状动脉造影术确诊为冠心病（至少1支冠状动脉狭窄≥50%）的患者367例。根据体重指数将患者分为3组，体重指数〈24.0 kg/m2为正常组（77例）， 24.0～27.9 kg/m2为超重 组（178例），≥28 kg/m2为肥胖组（112例）。常规询问病史，并进行身高、体质量、腰围及臀围测量，检测高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α （TNF-α）水平，通过心脏超声测算左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心房内径、左心室射血分数（LVEF）、舒张早期二尖瓣血流速度峰值（E） 及舒张晚期二尖瓣血流速度峰值（E）。比较3组患者左心室结构和功能指标差异，分析体重指数与各指标的相关性。 结果 超重组E值大于正常组［（73±20）mm/s比（68±19 ）mm/s］，肥胖组LVEDD、E值大于正常组及超重组［（50±5）mm比（48±7）、（48±5）mm，（78±20）mm/s比（68±19）、（73±20）mm/s］，差异均有统计学意义（均P〈0.05 ）。超重组和肥胖组患者hs-CRP明显高于正常组，差异有统计学意义（P〈0.05）。体重指数值与LVEDD、LVESD、左心房内径、hs-CRP、IL-6及TNF-α呈正相关（均P〈0.05）。在包含 年龄、性别、高血压病史及糖尿病史的多元线性回归中，体重指数与LVEDD相关（β=0.127，P=0.022）。 结论 体重指数较高的冠心病患者左心室内径增大、舒张功能减低， 炎性反应可能是其中机制之一。
- 陈玄祖罗太阳戴天医李志忠张子川
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病肥胖超重
- 个体化康复运动训练指导以及综合康复指导对冠心病患者PCI术后的影响被引量：79
- 2018年
- 目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后给予个体化康复运动训练指导以及综合康复指导对其血脂、血糖及生活质量的影响。方法选择2014年1月~2016年6月首都医科大学附属北京安贞医院心内科的冠心病患者200例,其中男性147例,女性53例。患者随机分为对照组与研究组,各100例。对照组PCI术后常规行康复护理及相关教育。研究组在对照组的基础上,给予个体化康复运动训练指导以及综合康复指导。干预前后采用中国心血管患者生活质量评定问卷评估,同时记录血糖、血压情况。结果与干预前比较,两组PCI术后干预6个月以及12个月后生活质量评分均升高,研究组升高更明显,[(75.92±20.36)分vs.(87.36±23.54)分],差异有统计学意义(P均<0.05)。与干预前比较,两组干预12个月后总胆固醇均下降,研究组下降更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组干预后较干预前空腹血糖以及餐后2 h血糖均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预12个月后,研究组较对照组空腹血糖以及餐后2 h血糖下降更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论冠心病患者PCI术后给予个体化康复运动训练指导以及综合康复指导可以显著提高患者生活质量,对降低血糖以及血脂也有积极作用。
- 陈玄祖罗太阳戴天医张子川
- 关键词：健康教育冠状动脉介入治疗
