郭昊
- 作品数:3 被引量:64H指数:1
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
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- 高血压脑出血患者立体定向微创颅内血肿清除术的最佳时机分析被引量:64
- 2017年
- 目的探讨高血压脑出血患者颅内血肿清除术的时间窗。方法研究对象为92例行立体定向微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者,根据其脑出血发生至手术时间分为四组:<6 h组11例,6~12 h组19例,>12~24 h组49例,>24 h组13例。统计其术后1个月血肿完全清除率和再出血率,术前及术后1、3、6个月拉斯哥预后评分(GOS)、日常生活能力(ADL)评分、美国国立卫生研究所脑卒中评分量表(NIHSS)评分,术前及术后3天、7天、1个月、3个月颈动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)和阻力指数(RI)。结果术后1个月时四组血肿完全清除率、再出血率均逐渐降低,其中<6 h组血肿完全清除率高于>24 h组,>24 h组再出血率低于其他三组(P均<0.05)。术后3个月,四组GOS、ADL评分均高于术后1个月,NIHSS评分均低于术后1个月(P均<0.05)。<6 h组、6~12 h组术后1、3、6个月GOS、ADL评分均高于>12~24 h组、>24 h组,NIHSS评分低于>12~24 h组、>24 h组,组间比较P均<0.05;<6 h组GOS评分均高于6~12 h组(P均<0.05)。术后3天、7天、1个月、3个月,四组PSV、EDV、Vm均高于术前,RI均低于术前;术后7天及1、3个月,四组PSV、EDV、Vm均高于术后3天,RI均低于术后3天;各时间点比较P均<0.05。<6 h组、6~12 h组术后3天、7天、1个月、3个月PSV、EDV、Vm均高于>12~24 h组、>24 h组,RI均低于>12~24 h组、>24 h组,组间比较P均<0.05。<6 h组脑出血复发导致的死亡率为18.2%(2/11)、6~12 h组为15.8%(3/19)、>12~24 h组为22.4%(11/49)、>24 h组为38.5%(5/13),>24 h组高于<6 h组、6~12 h组(P均<0.05)。结论高血压性脑出血患者最佳手术时间窗为脑出血后6 h内。
- 张文超杨雪辉郭昊张亚召
- 关键词:高血压脑出血微创血肿清除术手术时机脑立体定向血流灌注
- 神经内镜结合腰大池引流手术与钻孔引流治疗重型脑室出血效果比较(附72例病例)
- 目的:探讨应用神经内镜结合腰大池引流治疗重型脑室出血的临床价值。方法:选择2013年12月-2015年12月衡水市哈励逊国际和平医院神经外科治疗的重型脑室出血患者72例,分为内镜组36例和钻孔组36例。内镜组在神经内镜下...
- 毛建辉张文超郭昊魏建辉郭洪孙昭胜
- 关键词:重型脑室出血神经内镜腰大池引流
- 颅脑损伤后认知障碍高压氧治疗方案及其疗效研究
- 孙昭胜张文超相毅杨雪辉毛建辉申秀智赵金銮马荣花赵旺淼李光杰张明哲张万增徐占义郭昊
- 该项目发现高压氧治疗能改善颅脑损伤患者认知功能,通过在高压氧不同治疗时间点认知评定,对高压氧的治疗方案进行了研究。创新点在于:1.颅脑损伤后认知障碍的患者高压氧以治疗24-48天为宜,治疗60天高压氧对认知及个人生活能力...
- 关键词:
- 关键词:颅脑损伤高压氧治疗