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肺叶切除术后单、两根胸腔引流管引流效果比较的Meta分析被引量：8: 2017年; 目的应用meta分析比较肺叶切除术后单、两根胸腔引流管的引流效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据光盘数据库(CBM disc)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP),收集关于肺叶切除术后置入单根胸腔引流管及两根胸腔引流管的随机对照试验(RCT)。文献检索时间均从数据库建立之初至2015年12月止。对于所纳入文献资料均采用Cochrane风险偏倚表评价其质量,并提取相关资料。统计软件采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果检出相关文献720篇,根据纳入标准最终入选9篇,共1 081例患者。Meta分析结果显示:与两根胸腔引流管相比,单根胸腔引流管减少了术后胸腔引流量,缩短了术后胸管留置时间,缩短了住院时间,但在拔除胸管后再次胸穿或置管数,术后死亡率及术后持续肺漏气方面两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论现有的临床资料显示:相比于两根胸腔引流管,单根胸腔引流管是肺叶切除术后更好的选择。但因研究质量和研究样本的局限性,上述结论仍有待设计严谨的大样本随机对照试验再加以验证。; 茅怡铭魏长江秦元陆佳昊陆文强; 关键词：肺叶切除胸管 META分析随机对照试验

帕尼单抗与舒尼替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较被引量：8: 2016年; 目的对帕尼单抗和舒尼替尼在晚期非小细胞肺癌临床治疗中的疗效进行评估,并对二者的疗效进行比较分析。方法将入选的80例患者随机分为三组,对照组26例、帕尼单抗组27例、舒尼替尼组27例。对照组采用多西他赛+顺铂进行治疗,帕尼单抗组和舒尼替尼组分别给予帕尼单抗、舒尼替尼进行治疗。对三组患者的治疗有效率、不良反应发生率、生存质量、无进展生存期和总体生存期等进行比较分析。结果帕尼单抗组和舒尼替尼组患者的治疗有效率、病情控制率、生存质量、无进展生存期和总体生存期均显著高于对照组(P<0.05),且舒尼替尼组患者的治疗有效率、病情控制率、生存质量、无进展生存期和总体生存期均高于帕尼单抗组。不良反应方面,帕尼单抗组患者乏力、腹泻、脱发、恶心呕吐、肝肾功能异常、白细胞减少、血红蛋白降低等毒副反应发生率显著低于对照组(P<0.05),而舒尼替尼组除脱发外,其余不良反应发生率均显著高于对照组和帕尼单抗组(P<0.05)。结论帕尼单抗和舒尼替尼用于晚期非小细胞肺癌临床治疗都能够取得一定的疗效,舒尼替尼的疗效更佳,但舒尼替尼易引发较为严重的不良反应。帕尼单抗和舒尼替尼的临床应用仍存在一定的问题,需要在提高疗效、降低毒副反应方面进行改善。; 魏长江茅怡铭秦元陆佳昊陆文强; 关键词：非小细胞肺癌帕尼单抗舒尼替尼靶向治疗

顺铂、奥沙利铂或奈达铂在Ⅲ期食管癌新辅助化疗疗效中的对比研究被引量：16: 2021年; 目的:比较顺铂、奥沙利铂、奈达铂在Ⅲ期食管癌新辅助化疗疗效和安全性的差异。方法:前瞻性纳入2014年1月至2018年1月期间上海交通大学医学院附属苏州九龙医院170例符合纳入标准的Ⅲ期食管癌新辅助化疗患者,所有患者均接受手术治疗,分析其疗效及不良反应发生情况。新辅助化疗方案为紫杉醇联合顺铂(n=55)、奥沙利铂(n=57)或奈达铂(n=58),每3周为1周期,共行2周期新辅助化疗。结果:所有患者中,新辅助化疗后获CR 7例、PR 101例、SD 58例、PD 4例,客观有效率为63.5%,三组间总生存期无统计学差异(P=0.278)。主要不良反应包括骨髓抑制、肝功能损伤、肾功能损伤、呕吐、腹泻,其中Ⅲ/Ⅳ级不良反应发生率为5.9%(10/170)。组间比较显示,奈达铂和奥沙利铂有效率与顺铂相当,但肌酐升高、呕吐发生率显著低于顺铂,而奥沙利铂腹泻发生率明显高于其他2组。结论:奈达铂和奥沙利铂在Ⅲ期食管癌新辅助化疗中疗效不低于顺铂,但不良反应率明显下降。; 魏长江茅怡铭秦元洪登森; 关键词：食管癌新辅助化疗顺铂奥沙利铂奈达铂

食管癌治疗中传统手术应用的效果研究: 目的:研究传统手术在食管癌中的应用价值。方法:以2010年1月-2018年6月本月接诊的食管癌病患50例为研究对象,对所有入选者都施以传统手术治疗。综合分析患者手术治疗的效果,记录术后并发症发生率,手术时间,术后疼痛情况...; 陆佳昊魏长江茅怡铭秦元; 关键词：食管癌并发症传统手术; 文献传递

电视辅助胸腔镜与常规切口肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病效果比较的meta分析被引量：5: 2017年; 目的·应用meta分析比较电视辅助胸腔镜(VATS)肺减容术与常规切口肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病患者的效果。方法·计算机检索Web of Science、EMbase、PubMed、the Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据光盘数据库、万方数据库、维普数据库等,收集关于VATS肺减容术(VATS组)与常规切口肺减容术(开胸组)治疗重度慢性阻塞性肺疾病的随机对照试验及非随机对照研究。文献检索时间均从建库至2016年11月。评价纳入文献的质量并提取资料。采用RevMan5.3统计软件进行meta分析。结果·检出相关文献779篇,根据纳入标准最终入选12篇,共966例患者。Meta分析结果显示:在手术时间方面,VATS组中行双侧肺减容术的手术时间大于常规切口组,行单侧肺减容术的手术时间与开胸组的差异无统计学意义。在胸管留置时间方面,VATS组中行双侧肺减容术的胸管留置时间与开胸组的差异无统计学意义,行单侧肺减容术的胸管留置时间明显少于开胸组。与开胸组比较,VATS组术中出血量及术后胸腔引流量显著减少。在术后肺功能及血气分析方面,VATS组的术后6min步行距离大于开胸组,2组在第一秒用力呼气量、动脉血氧分压及术后并发症发生率方面的差异无统计学意义。结论·相比于常规切口肺减容术,VATS肺减容术是更好的选择。因研究质量和研究样本的局限性,该结论仍有待设计严谨的大样本随机对照试验加以验证。; 茅怡铭魏长江吴长江秦元陆佳昊陆文强; 关键词：肺减容术慢性阻塞性肺疾病胸腔镜 META分析

经右胸、腹联合切口手术治疗胸下段食管癌临床效果评估被引量：1: 2016年; 目的评估经右胸、腹联合切口手术治疗胸下段食管癌临床效果。方法选取该院胸下段食管癌患者80例,收治时间在2013年2月—2014年5月期间,进行抽签随机分为两组,对照组患者40例采用经左胸小切口手术治疗,观察组患者40例采用经右胸、腹联合切口手术治疗,将两组术中胸腔开放时间、术中出血量、手术时间、住院时间、1年复发率进行对比。结果观察组患者术中胸腔开放时间(154.25±8.27)min、术中出血量(330.15±36.66)mL、手术时间(80.21±9.33)min、住院时间(10.28±1.36)d、1年复发率5.00%显著优于对照组(P<0.05)。结论经右胸、腹联合切口手术治疗胸下段食管癌具有良好的临床效果。; 魏长江茅怡铭秦元; 关键词：手术

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秦元

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