刘郁林
- 作品数：4 被引量：18H指数：3
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良经椎板间入路经皮内窥镜下减压术治疗退行性腰椎椎管狭窄被引量：7
- 2016年
- 目的观察改良经椎板间入路经皮内窥镜下减压术(PEID)治疗退行性腰椎椎管狭窄症(DLSS)的临床效果,为此项技术在临床推广使用提供依据。方法 2013年6月—2015年6月,共74例符合纳入标准的DLSS患者纳入研究,其中男40例,女34例;随机将患者分为传统手术组(传统组)和改良PEID组(改良组),每组各37例。记录2组患者住院天数、手术时间、术中出血量、中央椎管矢径和横径的变化,以及术前、术后3 d、术后3个月、术后6个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),以评估手术效果。结果所有手术顺利完成,所有患者随访>6个月。在住院天数、术中出血量方面,改良组优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3、6个月时VAS评分和ODI均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间各时间点VAS评分和ODI改善差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良PEID可以取得与开放减压术同样的临床效果。且改良PEID在住院天数、术中出血量等方面明显优于传统开放减压术,提示它是治疗DLSS的安全有效的手术方法。
- 刘郁林常跃文刘粤尹伟忠林飞顾伟顾楷李志强
- 关键词：腰椎椎管狭窄内窥镜检查
- 后路经皮内镜下减压术用于退行性腰椎管狭窄症的优化方案被引量：3
- 2017年
- 目的 比较改良的椎板间隙入路内窥镜下减压术与传统后路镜下减压术用于退行性腰椎管狭窄症的临床结果,探索后路镜下减压术用于退行性腰椎管狭窄症的优化方案.方法 2013年5月至2015年6月,共有60例符合纳入标准的退行性腰椎管狭窄患者,其中男36例,女24例,按照数字表法随机将患者分为改良内镜组30例（观察组）和传统内镜手术组（对照组）30例.比较两组患者手术的减压范围、VAS和ODI评分（术前、术后、术后3个月、术后6个月）,以及手术时间、术中项痛发生率以及术后并发症等,评估手术效果.结果 观察组、对照组术后3d、术后3个月、术后6个月VAS评分分别为：观察组（4.37±1.20）分、（2.59±1.30）分、（1.29±1.21）分,对照组（4.45±1.22）分、（2.67±1.36）分、（1.17±1.10）分,均显著优于术前观察组的（7.93±1.56）分、对照组的（8.22±1.70）分,差异均有统计学意义（观察组、对照组F值分别为1089.798、281.948,均P〈0.05）.观察组、对照组术后3d、术后3个月、术后6个月ODI评分分别为：观察组（48.64±19.59）分、（27.66±10.22）分、（10.69 ±8.87）分,对照组（47.22±20.96）分、（25.17±11.93）分、（10.16 ±7.89）分,均显著优于术前观察组的（75.20 ±23.20）分、对照组的（70.35±28.66）分,差异有统计学意义（观察组、对照组F值分别为1 254.387、512.762,均P〈0.05）.观察组、对照组术前、术后3d、术后3个月、术后6个月的腰腿痛VAS、ODI评分差异无统计学意义（VAS：t=2.088、2.124、3.021、3.173;ODI：t=2.366、1.079、1.694、1.573,均P〉0.05）.观察组项痛发生率、手术时间分别为20.69％、（63±7） min,均明显低于对照组的87.50％、（157±8）min,差异有统计学意义（χ^2=3.601,t=2.167,均P〈0.05）.观察组、对照组椎管中央矢状径改变、椎管中央横径改变差异无统计学意义（t=4.260、3.694,均P〉0.05）.结论 改
- 刘洋刘郁林顾楷刘粤尹伟忠林飞常跃文
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症
- 电针联合镇痛药物对腰椎管狭窄症术后镇痛的影响
- 2022年
- 目的观察电针联合镇痛药物对腰椎管狭窄症改良经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)术后镇痛的作用。方法选择腰椎改良TLIF术后患者62例,随机分为试验组和对照组,每组31例。对照组术后采用镇痛药物镇痛,试验组在对照组镇痛基础上电针承山、委中穴镇痛。观察比较两组术前、术后24 h、术后48 h及术后1周腰椎的视觉模拟量表(VAS)及日本骨科协会(JOA)评分,比较术后1周两组患者腰背伸高度,并比较两组术后追加镇痛药物使用情况。结果两组术后腰椎VAS及JOA评分优于术前(P<0.05)。试验组术后48 h腰椎VAS评分优于对照组(P<0.05);术后48 h两组腰椎JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周试验组VAS、JOA评分以及腰背伸高度均优于对照组(P<0.05)。两组在观察期内均未见不良事件;两组术后追加镇痛药物使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针联合镇痛药物可以减轻患者术后腰部疼痛,临床应用安全有效。
- 刘郁林朱文俊常跃文常跃文孙骏顾伟
- 关键词：电针针刺镇痛针药并用腰椎管狭窄症视觉模拟量表
- 海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎临床疗效的Meta分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库(Wanfang Data),查找符合纳入标准的随机对照试验,文献检索时间均从建库至2018年12月。由2位评价员依据纳入排除标准分别独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,通过RevMan 5.3软件对治疗前后临床有效率、VAS、WOMAC、Lysholm等评分变化进行Meta分析。结果最终纳入13个RCT,共计1004例患者。Meta分析结果显示:海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠注射临床有效率改善优于单纯玻璃酸钠注射或玻璃酸钠注射联合洛索洛芬钠片口服[OR=3.61,95%CI=(2.42,5.39),P<0.00001];VAS评分改善优于单纯玻璃酸钠注射或玻璃酸钠注射联合洛索洛芬钠片口服[OR=-0.98,95%CI=(-1.32,-0.63),P<0.00 001];WOMAC评分改善优于单纯玻璃酸钠注射或玻璃酸钠注射联合洛索洛芬钠片口服[OR=-3.18,95%CI=(-6.84,0.49),P=0.09];Lysholm评分改善优于单纯玻璃酸钠注射[OR=4.50,95%CI=(3.21,5.79),P<0.00001]。结论海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠注射可以提高治疗KOA的临床有效率,且在改善KOA患者疼痛症状和下肢功能障碍方面有一定的疗效和优势。
- 田飚陈博常跃文薛艳刘郁林王用玉杜国庆庞坚曹月龙
- 关键词：海桐皮汤玻璃酸钠膝骨关节炎META分析
