张阳 作品数:6 被引量:3 H指数:1 供职机构: 铁岭市中心医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颅内动脉瘤手术患者围术期细胞免疫指标的变化观察 2016年 目的探究及观察颅内动脉瘤手术患者围术期细胞免疫指标的变化情况。方法将2014年2月至2016年3月期间本院进行手术治疗的21例颅内动脉瘤患者设为观察组,同时间段的21名同龄健康者为对照组,然后将观察组术前、术后1 d、3 d、10 d和对照组的细胞免疫指标水平进行比较。结果观察组术前、术后1 d、3 d的细胞免疫指标水平均差于对照组,P均<0.05,均有显著性差异,观察组术后10 d的细胞免疫指标水平则与对照组无明显差异,P均>0.05。结论颅内动脉瘤手术患者围术期细胞免疫指标的变化较大,应尤其重视对此类患者进行免疫状态的调节。 张阳关键词:颅内动脉瘤手术 围术期 细胞免疫指标 慢性硬膜下血肿患者围术期神经功能指标的变化研究 2016年 目的研究及观察慢性硬膜下血肿患者围术期神经功能指标的变化情况。方法选取2014年2月至2016年2月的30例慢性硬膜下血肿患者为观察组,另选取30例健康同龄者为对照组,将观察组术前与术后1、3、7 d和对照组的神经功能指标NSE、S100B蛋白、NGF及H2S血清表达水平进行比较。结果观察组术前及术后1、3、7 d的神经功能指标NSE、S100B蛋白、NGF及H2S血清表达水平均高于对照组,术后1 d及3 d的表达水平均高于其他时间,P均<0.05,均有显著性差异。结论慢性硬膜下血肿患者围术期神经功能指标相对较高,且呈现先升后降的趋势,应针对其表达进行监测及干预。 张阳关键词:慢性硬膜下血肿 围术期 显微镜下经单鼻蝶入路手术对垂体瘤患者炎性应激的影响观察 2016年 目的观察及研究显微镜下经单鼻蝶入路手术对垂体瘤患者炎性应激的影响程度。方法将2014年1月至2016年2月于本院进行手术治疗的40例垂体瘤患者根据手术方式的不同分为两组,对照组的20例患者进行开颅手术治疗,观察组的20例患者则进行显微镜下经单鼻蝶入路手术治疗,然后将两组患者术前及术后1 d、3 d的炎性应激指标血清表达水平进行比较。结果术前两组患者的炎性应激血清表达水平均无明显差异,P均>0.05,而术后1 d及3 d观察组的炎性应激血清表达水平均低于对照组,P均<0.05。结论显微镜下经单鼻蝶入路手术对垂体瘤患者炎性应激的不良影响明显低于开颅手术,因此更为适用于垂体瘤患者。 张阳关键词:垂体瘤 影响老年急性基底动脉闭塞患者机械取栓临床预后的危险因素分析 2021年 目的探讨影响老年急性基底动脉闭塞患者机械取栓临床预后的危险因素分析。方法选取2018年3月至2020年3月期间在我院接受机械取栓治疗的62例老年急性基底动脉闭塞患者作为临床研究对象,观察两组相关资料,并通过多因素Logistic回归分析对影响预后的因素进行分析,研究对该疾病患者预后生存造成影响的高危因素。结果经单因素分析得出,两组患者症状性颅内出血发生率、血栓位置、发病至穿刺时间、吸烟史、合并症、年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后良好组患者侧支循环分级、血管再通分级显著优于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);预后良好组患者入院、治疗24 h、治疗1个月后NIHSS评分、血栓长度以及手术时间均显著低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);将上述单因素均纳入Cox比例风险模型分析得出,侧支循环分级以及治疗24 h NIHSS评分均为对患者预后生存期影响的高危因素。结论影响老年急性基底动脉闭塞患者机械取栓临床预后的危险因素主要为侧支循环分级以及治疗1 d后的NIHSS评分,应加强对这两项的监测,以为患者的预后生存质量做出保障。 张阳关键词:机械取栓 高危因素 预后 糖尿病和前循环动脉瘤破裂风险之间的相关性研究 被引量:2 2022年 目的评估糖尿病和前循环动脉瘤破裂风险之间的关系。方法回顾性分析680例颅内动脉瘤(IA)患者的临床资料,通过单因素、多因素分析来进一步判断糖尿病和颅内动脉瘤破裂风险的相关性。结果在单变量分析中,高血压(P=0.001),IAs家族史(P=0.007),蛛网膜下腔出血病史(P=0.039),形态不规则(P=0.001),大小≥8 mm(P=0.006),糖尿病(P=0.005)可能存在统计学差异。排除混杂因素的影响后,多变量分析结果表明,在破裂组和未破裂组中,糖尿病的比例存在统计学差异(OR=1.68,95%CI:1.160~2.470,P=0.025)。结论糖尿病可能会增加颅内前循环动脉瘤破裂的风险,这种风险可能和糖尿病导致的代谢紊乱相关血管病变、糖尿病相关基因(SLC2A9、TOX)的突变等有关。 张阳 赵德强 栗志弘 张兴海 柴宇飞 王震 姜扬关键词:糖尿病 颅内动脉瘤 国产RECO支架应用于急性后循环梗死血管内治疗单中心研究 被引量:1 2023年 目的 观察国产RECO支架应用于急性后循环梗死血管内治疗的近期疗效,并分析影响患者预后的影响因素。方法 回顾性分析铁岭市中心医院2018年12月—2020年10月收治的148例使用国产RECO支架以及Solitaire支架进行血管内治疗的急性后循环梗死患者,观察使用两种不同取栓支架患者血管再通情况,并统计患者3个月后的mRS评分。将3个月后mRS评分为0~2分的患者归纳为预后良好组,mRS评分为3~6分的患者归纳为预后不良组。对比使用国产RECO支架预后良好和预后不良两组患者的一般临床资料,对可能影响患者预后的相关因素进行分析,并对比同期使用其他支架进行急诊后循环取栓的临床效果。结果 使用国产RECO取栓支架98例急性后循环梗死患者中再通患者为90例,未再通8例,3个月后mRS评分为预后良好组为60例,mRS评分为预后不良组为38例。使用Solitaire取栓支架的急性后循环梗死患者为50例,再通患者为45例,未再通5例,术后死亡的患者为3例,3个月后mRS评分预后良好组为31例,预后不良组为19例,国产RECO支架应用于急性后循环梗死血管内治疗的近期疗效与Solitaire支架相比无显著统计学差异(P>0.05)。对可能造成使用国产RECO支架取栓的患者预后不良的相关因素进行分析后得出,入院时PC-ASPECTS评分,侧枝代偿,入院时NIHSS评分,发病到股动脉穿刺时间、取栓次数、是否合并糖尿病是影响患者预后的相关影响因素。结论 国产RECO支架应用于急性后循环梗死血管内治疗近期疗效显著,患者的PC-ASPECTS评分越高,侧枝代偿越好,入院时NIHSS评分越低,发病到股动脉穿刺时间越短,患者的近期预后越好。 张阳 赵德强 栗志弘 张兴海 柴宇飞 王震 姜扬关键词:后循环 NIHSS评分