张兴海
- 作品数：8 被引量：23H指数：3
- 供职机构：铁岭市中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 富氢水抑制NLRP3炎症小体改善创伤性脑损伤小鼠炎症反应被引量：4
- 2021年
- 目的探讨富氢水对创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)小鼠炎症反应及对NLRP3炎症小体的影响。方法 30只SPF级C57BL/6小鼠随机分为假手术组(Sham)、创伤性脑损伤模型组(TBI)及富氢水治疗组(HRS),每组10只。除Sham组外,其余各组小鼠均采用Feeney氏自由落体法制备TBI模型,损伤1 h后腹腔注射HRS(5 mL/kg),每天1次,连续7天。分别于损伤后3天及7天进行小鼠神经功能缺损评分;损伤3天后检测脑组织含水量;ELISA检测脑组织中IL-1、IL-18、TNF-α水平;免疫荧光检测小鼠脑组织内胶质细胞标记物GFAP及NLRP3炎性小体共定位情况;Western blot检测各组小鼠脑组织中NLRP3及pro-Caspase-1蛋白的表达。结果富氢水可以降低创伤性脑损伤小鼠神经功能评分,降低脑含水量;抑制炎症反应,显著降低脑组织中IL-1、IL-18、TNF-α含量,且小鼠损伤周围皮层处GFAP及NLRP3阳性表达降低;此外,HRS组小鼠脑组织中NLRP3及pro-Caspase-1蛋白表达显著减少(P<0.05)。结论富氢盐水改善创伤性脑损伤小鼠脑损伤,与抑制NLRP3炎症小体有关。
- 张兴海左楠周南杨佳
- 关键词：创伤性脑损伤炎症反应C57BL/6小鼠
- 急性脑梗死患者血清尿酸水平与脑微出血的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨急性脑梗死患者血清尿酸水平与脑微出血(CMB)的相关性。方法连续性收录铁岭市中心医院2013年1月至2015年9月收治的急性脑梗死患者180例,根据MRI结果分为CMB组(n=80)和非CMB组(n=100)。分析比较入院当天和出院时血尿酸水平与CMB的相关性。结果入院时CMB组患者尿酸水平(323.2±33.4)μmol/L,明显高于非CMB患者的(284.2±54.8)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);CMB重度亚组患者尿酸水平(229.1±32.5)μmol/L,明显高于轻度亚组患者的(217.5±30.1)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。对于CMB诊断价值可见,入院时尿酸的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.832,cut off为279.2,敏感度为84.3%,特异性为74.9%。出院时尿酸的AUC为0.759,cut off为266.3,敏感度为77.8%,特异性为77.2%。入院时尿酸(r=0.719,P<0.05)和出院时尿酸(r=0.689,P<0.05)水平与CMB呈正相关。结论急性脑梗死患者血尿酸水平与CMB密切相关,是诊断CMB的潜在生物学标记物。
- 张兴海左楠赵德强
- 关键词：急性脑梗死尿酸脑微出血
- 软通道微创与内科保守治疗老年高血压脑出血患者的近期临床疗效分析被引量：6
- 2016年
- 目的:研究软通微创与内科保守治疗老年高血压脑出血患者的近期临床疗效分析。方法:选取102例老年高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,每组各51例。观察组患者给予进行软通道微创的治疗;对照组患者采用内科保守的治疗。观察并对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的神经功能缺损程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的日常生活活动能力(ADL)治疗优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过软通道微创治疗老年高血压脑出血患者,能有效减少其住院期间的病死率,提高治疗效果,促进患者早日康复。
- 张兴海左楠赵德强
- 关键词：内科老年高血压脑出血
- β-羟丁酸介导PERK/eIF2/ATF4信号通路抑制内质网应激保护大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨β-羟丁酸(BHBA)对蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤的保护作用及机制。方法 将SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(SAH)、β-羟丁酸低剂量组(BHBA-L)及β-羟丁酸高剂量组(BHBA-H),每组10只。利用血管内穿刺法制备SAH后脑损伤大鼠模型;术后1 h分别腹腔注射BHBA(0.8 mmol/kg)、BHBA(1.6 mmol/kg)或等体积生理盐水;于72 h后评估各组大鼠神经功能评分及蛛网膜下腔出血评分;检测脑组织含水量;TUNEL染色检测大鼠脑皮质内神经细胞凋亡;Western blot检测ERK/eIF2信号通路相关蛋白表达。结果 BHBA能减轻蛛网膜下腔出血后早期脑损伤,降低神经细胞凋亡率,同时抑制内质网应激,GRP78及CHOP蛋白表达降低,下调p-PERK、p-eIF2及ATF4蛋白表达。结论 BHB对SAH大鼠后早期脑损伤具有保护作用,与抑制PERK-eIF2-ATF4信号通路从而抑制内质网应激有关。
- 张兴海左楠周南杨佳
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑损伤
- 改良去骨瓣减压术与传统外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果评价被引量：5
- 2021年
- 目的分析改良去骨瓣减压术与传统外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果。方法80例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组实施传统外伤大骨瓣减压术,观察组实施改良去骨瓣减压术。比较两组手术出血量、手术总耗时、住院时间、治疗前后患者生活质量水平。结果观察组手术出血量(95.21±15.26)ml、手术总耗时(56.21±5.21)min及住院时间(14.21±1.25)d均低于对照组的(126.78±21.78)ml、(74.44±12.66)min及(21.55±1.26)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、精神健康、主观健康评分分别为(95.57±3.72)、(95.17±3.47)、(95.73±3.76)、(95.73±3.52)、(95.16±3.92)、(95.21±3.61)、(95.57±3.21)、(95.21±3.21)分,均高于对照组的(84.21±2.81)、(84.24±0.14)、(84.77±0.11)、(84.52±0.82)、(84.72±0.61)、(84.85±0.83)、(84.21±2.81)、(84.52±0.12)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复良好率为52.5%高于对照组的30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良去骨瓣减压术与传统外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果比较,前者的效果更好,创伤更轻,可更好改善患者生活质量,减少并发症。
- 张兴海
- 关键词：改良去骨瓣减压术重型颅脑损伤
- 弥散张量成像在高血压性脑出血后皮质脊髓束损伤患者中的应用观察被引量：1
- 2016年
- 目的:研究弥散张量成像(DTI)在高血压性脑出血(HICH)后皮质脊髓束(CST)损伤患者中的应用。方法:选择64例HICH患者作为研究对象,依据检测方法不同将患者分为对照组和观察组,每组各64例。对照组患者采用磁共振成像检测;观察组患者采用弥散张量成像检测。比较两组患者继发性神经损伤的检出率。随后对患者进行肌力测定,并按照美国国立卫生研究部卒中量表(NIHSS)进行评分,比较两组患者平均部分各向异性(FA)值、表观弥散系数(ADC)及肌力值。结果:观察组患者继发性神经损伤的检出率为98.44%,显著高于对照组的84.38%;出院3个月后,DTI检查FA值>0.8的患者例数显著高于入院时,且3个月后患者的平均FA值为0.83±0.47,显著低于入院时,但ADC比率和NIHSS评分差异无统计学意义;FA值>0.8的患者上、下肢肌力显著高于FA值<0.8的患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:弥散张量成像在高血压性脑出血后皮质脊髓束损伤患者的应用效果优于常规磁共振成像。
- 张兴海左楠赵德强
- 关键词：弥散张量成像高血压性脑出血皮质脊髓束损伤
- 糖尿病和前循环动脉瘤破裂风险之间的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的评估糖尿病和前循环动脉瘤破裂风险之间的关系。方法回顾性分析680例颅内动脉瘤(IA)患者的临床资料,通过单因素、多因素分析来进一步判断糖尿病和颅内动脉瘤破裂风险的相关性。结果在单变量分析中,高血压(P=0.001),IAs家族史(P=0.007),蛛网膜下腔出血病史(P=0.039),形态不规则(P=0.001),大小≥8 mm(P=0.006),糖尿病(P=0.005)可能存在统计学差异。排除混杂因素的影响后,多变量分析结果表明,在破裂组和未破裂组中,糖尿病的比例存在统计学差异(OR=1.68,95%CI:1.160~2.470,P=0.025)。结论糖尿病可能会增加颅内前循环动脉瘤破裂的风险,这种风险可能和糖尿病导致的代谢紊乱相关血管病变、糖尿病相关基因(SLC2A9、TOX)的突变等有关。
- 张阳赵德强栗志弘张兴海柴宇飞王震姜扬
- 关键词：糖尿病颅内动脉瘤
- 国产RECO支架应用于急性后循环梗死血管内治疗单中心研究被引量：1
- 2023年
- 目的 观察国产RECO支架应用于急性后循环梗死血管内治疗的近期疗效,并分析影响患者预后的影响因素。方法 回顾性分析铁岭市中心医院2018年12月—2020年10月收治的148例使用国产RECO支架以及Solitaire支架进行血管内治疗的急性后循环梗死患者,观察使用两种不同取栓支架患者血管再通情况,并统计患者3个月后的mRS评分。将3个月后mRS评分为0~2分的患者归纳为预后良好组,mRS评分为3~6分的患者归纳为预后不良组。对比使用国产RECO支架预后良好和预后不良两组患者的一般临床资料,对可能影响患者预后的相关因素进行分析,并对比同期使用其他支架进行急诊后循环取栓的临床效果。结果 使用国产RECO取栓支架98例急性后循环梗死患者中再通患者为90例,未再通8例,3个月后mRS评分为预后良好组为60例,mRS评分为预后不良组为38例。使用Solitaire取栓支架的急性后循环梗死患者为50例,再通患者为45例,未再通5例,术后死亡的患者为3例,3个月后mRS评分预后良好组为31例,预后不良组为19例,国产RECO支架应用于急性后循环梗死血管内治疗的近期疗效与Solitaire支架相比无显著统计学差异(P>0.05)。对可能造成使用国产RECO支架取栓的患者预后不良的相关因素进行分析后得出,入院时PC-ASPECTS评分,侧枝代偿,入院时NIHSS评分,发病到股动脉穿刺时间、取栓次数、是否合并糖尿病是影响患者预后的相关影响因素。结论 国产RECO支架应用于急性后循环梗死血管内治疗近期疗效显著,患者的PC-ASPECTS评分越高,侧枝代偿越好,入院时NIHSS评分越低,发病到股动脉穿刺时间越短,患者的近期预后越好。
- 张阳赵德强栗志弘张兴海柴宇飞王震姜扬
- 关键词：后循环NIHSS评分
