王彬彬
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
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- 头低脚高位20°对胃切除术患者全身麻醉诱导期低血压的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨头低脚高位20°对胃切除术患者全身麻醉诱导期低血压的影响。方法选择择期行根治性胃切除术患者118例,男77例,女41例,年龄50~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为A组(n=40)、B组(n=38)和C组(n=40)。A组:平卧位全身麻醉诱导,出现低血压后给予心血管活性药物处理;B组:平卧位全身麻醉诱导,出现低血压后给予头低脚高位20°处理,无效者给予心血管活性药物;C组:头低脚高位20°全身麻醉诱导,出现低血压后给予心血管活性药物处理。三组均在麻醉诱导前30min内输注乳酸钠溶液15ml·kg^(-1)·h^(-1),以丙泊酚2mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,罗库溴铵0.9mg/kg行麻醉诱导。记录患者麻醉诱导期低血压的发生情况和心血管活性药物的使用情况。结果 A组发生低血压19例(47.5%),B组发生14例(36.8%),C组发生6例(15.0%);A、B组低血压发生率明显高于C组(P<0.05)。A组低血压患者使用麻黄碱(7.75±6.43)mg,B组使用(5.26±2.57)mg、C组使用(5.32±2.21)mg,仅A组使用去氧肾上腺素(26.5±0.14)μg,B、C组心血管活性药物用量明显少于A组(P<0.05)。A组出现2例难治性低血压。三组患者均未发生严重的心律失常,未使用阿托品。结论头低脚高位20°可降低胃切除术患者全身麻醉诱导期的低血压发生率,且对其有治疗作用,同时可减少全身麻醉诱导期血管活性药物的使用。
- 赵亚娟王伟芝张少杰狄美霞王玲玲王彬彬
- 关键词：根治性胃切除术全身麻醉诱导期低血压
- 不同年龄段有创血压与无创血压差异性分析被引量：2
- 2018年
- 目的研究不同年龄段有创血压与无创血压差值的关系,明确年龄对有创和无创血压差异的影响。方法选取择期行外科手术的患者150例,ASAⅠ~Ⅱ级,按年龄分为5组,每组30例:年龄30~39岁(A组)、~49岁(B组)、~59岁(C组)、~69岁(D组)、≥70岁(E组)。观察并记录所有患者在麻醉诱导前有创血压和无创血压的数值。结果 A,B,C,D,E 5组患者的有创收缩压与无创收缩压差值范围(12±8)mm Hg;有创舒张压与无创舒张压的差值范围(-1±8)mm Hg;有创平均动脉压与无创平均动脉压差值(3±7)mm Hg;A,B,C,D,E 5组两两比较,P>0.05。有创收缩压、无创收缩压、有创舒张压、无创舒张压与年龄关系组间比较:A组与B,C组比较,P>0.05;A组与D,E组比较,P<0.05。结论 (1)年龄对有创血压与无创血压的差值无明显影响;(2)各年龄段有创收缩压和有创平均动脉压均高于其对应的无创收缩压和无创平均动脉压,而有创舒张压均低于其对应的无创舒张压;(3)有创收缩压、无创收缩压、有创舒张压与无创舒张压随年龄增长逐渐升高,年龄增长到60岁后升高不明显。
- 王彬彬王涛赵亚娟王伟芝
- 关键词：有创血压无创血压年龄
- 低剂量纳布啡联合舒芬太尼在PCIA中的临床观察被引量：17
- 2016年
- 目的观察低剂量纳布啡联合舒芬太尼自控静脉镇痛（PCIA）对妇科手术术后镇痛效果和不良反应的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行妇科手术患者100例,均采用全身麻醉,术后行PCIA。患者随机分为舒芬太尼组（SF组）和纳布啡联合舒芬太尼组（NSF组）,每组50例。SF组镇痛泵配方为：舒芬太尼150μg、盐酸托烷司琼10mg加生理盐水稀释至100ml;NBS组在SF组基础上加10mg/L纳布啡1mg。观察两组患者术后2h,4h,6h,12h,24h,48h视觉模拟评分（VAS）、镇静程度评分（Ramesy）、48h内患者自控镇痛按压次数、患者总体满意度及术后不良反应等情况。结果两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,两组患者总的PCIA按压次数、VAS评分、Ramesy镇静评分差异无统计学意义。NSF组患者术后的总体满意度显著优于SF组（P〈0.05）,且恶心呕吐等不良反应更少。结论低剂量纳布啡联合舒芬太尼PCIA可以使患者阿片类药物相关性恶心呕吐症状的发生率降低,术后镇痛满意度提高。
- 张少杰赵亚娟李慧芳王彬彬王伟芝
- 关键词：舒芬太尼患者自控静脉镇痛
