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多元化教学模式在放射肿瘤学住院医师规范化培训中的应用: 2023年; 放射肿瘤学是一门知识体系错综复杂且专业性较强的交叉学科,对于刚进入临床的医师来说短期内很难掌握。为了提高住院医师规范化培训教学效果,文章将通过阐述放射肿瘤学住院医师规范化培训教学中的常见问题和现有的教学模式,进一步分析多元化教学模式应用的必要性,最后提出了多元化教学模式的实施方法。通过上述详细分析及阐述,使更多的带教老师了解放射肿瘤学住院医师规范化培训现状及拟采取的多元化教学模式应用的必要性,从而提高住院医师规范化培训学员在教学过程中的积极性及主动性,提高教学效果。; 郭亚包兴王敏聪; 关键词：多元化教学模式放射肿瘤学住院医师规范化培训循证医学教育

miR-30a-5p通过靶向下调ATF1提高非小细胞肺癌A549细胞放射敏感性: 2022年; 目的:探索miR-30a-5p对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)A549细胞的放射增敏效应及其相关机制,为提高NSCLC放射敏感性提供理论依据。方法:采用qRT-PCR检测人正常肺上皮细胞株BEAS-2B、人肺癌细胞株A549、H460中miR-30a-5p表达情况;应用miR-30a-5p agomir、antagomir及对照转染A549细胞株,联合放射,检测miR-30a-5p对A549细胞株的放射增敏效应;通过生物信息学预测并筛选miR-30a-5p的靶基因,采用双荧光素酶报告基因检测进行验证;siATF1、miR-30a-5p agomir及siATF1+miR-30a-5p agomir转染A549细胞,通过qRT-PCR、Western Blotting检测靶基因表达与miR-30a-5p的关系,并通过平板克隆形成实验检测其对A549细胞株的放射增敏效应。结果:miR-30a-5p在A549和H460细胞株中表达均低于BEAS-2B细胞株(P<0.001);miR-30a-5p agomir转染联合放射,A549细胞放射生物学参数D_(0)、D_(q)、N较agomir NC组降低(均为P<0.05)。靶基因预测及验证结果显示,miR-30a-5p可以与ATF1的3'UTR特异性结合,ATF1是miR-30a-5p的一个靶基因,过表达miR-30a-5p可下调ATF1表达。siATF1、miR-30a-5p agomir及siATF1+miR-30a-5p agomir转染A549细胞联合照射,A549细胞克隆形成率及放射生物学参数D_(0)、D_(q)、N均低于对照组(均为P<0.05)。结论:miR-30a-5p通过靶向下调ATF1表达,在A549细胞中发挥放射增敏效应。; 郭昱言王军利陈阿倩卫鑫柯悦包兴李宇星宋丽萍马红兵; 关键词：非小细胞肺癌

辛伐他汀通过调控PI3K/AKT通路介导的EMT参与放疗诱导的食管癌细胞耐受被引量：10: 2019年; 目的明确辛伐他汀对食管癌细胞放疗耐受性、上皮间充质细胞转化(epithelialmesenchymal transition,EMT)发生的影响及其作用机制。方法食管癌细胞经辛伐他汀(5μmol/L)预处理8h后进行X线放射处理,克隆平板形成实验测定细胞生存分数;MTT检测放疗后细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡;试剂盒检测caspase-3活性;Western blot检测对PI3K/AKT通路的影响。结果辛伐他汀预处理降低放疗细胞的克隆存活分数(P<0.05),放疗后细胞的增殖能力进一步降低(P<0.05),而细胞的凋亡率及caspase-3活性上调(P<0.05)。此外,辛伐他汀增加6Gy细胞处理组中上皮标记物E-cadherin的表达,同时抑制间充质标记物N-cadherin及Vimentin的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。机制分析证实,放疗后细胞中p-AKT的表达水平明显增加,而辛伐他汀预处理可明显抑制p-AKT的表达。当用PI3K/AKT通路激动剂IGF-1预处理后,辛伐他汀介导的放疗细胞增敏效应及逆转放疗细胞EMT发生的能力明显减弱(P<0.05)。结论辛伐他汀可以阻断PI3K/AKT通路的活化,抑制放疗引发的食管癌细胞EMT发生,从而增加食管癌细胞的放疗敏感性,提示本研究将为食管癌放疗增敏的临床研究提供新的策略。; 金迎迎包兴柯悦何赟贾辉孟鑫安雷罗恒; 关键词：辛伐他汀食管癌 PI3K/AKT

微课教学法在肿瘤放射治疗学教学中的应用被引量：7: 2018年; 肿瘤放射治疗学是一门涉及多学科、多专业的临床医学学科,是一门专科性极强的临床课程。教学过程中,教师使命是调动学生积极性,激发和鼓励学生学习热情,在有限的课堂学习时间里增强学习效果,使学生掌握所学内容,达到学以致用的目的。然而传统教学是以教师为中心教学模式,难以发挥教育最大效率。微课是指通过精心的信息化教学设计,围绕某个知识点或教学环节开展的简短、完整的教学活动。文章通过分析肿瘤放射治疗学教学现状、教学中存在问题及可尝试的教学方法,进一步结合微课教学法的特点,探讨微课教学法在肿瘤放射治疗学教学中的应用价值。; 郭亚张扬任宏涛包兴; 关键词：肿瘤放射治疗学教学模式高等教育教学方法教学现状

重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子漱口液预防和治疗局部晚期鼻咽癌同步放化疗所致口腔黏膜炎被引量：16: 2018年; 目的观察重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）漱口液预防和治疗局部晚期鼻咽癌同期放化疗所致口腔黏膜炎的临床效果。方法选择2015年4月至2017年4月西安交通大学第二附属医院肿瘤科治疗的64例局部晚期鼻咽癌患者，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组各32例，均采用调强放疗（IMRT），并同步TP方案（多西紫杉醇＋顺铂）化疗2个周期。两组患者均于放疗开始时使用漱口液防治口腔黏膜炎，观察组给予rhGM-CSF漱口液，对照组给予复方硼砂漱口液。采用美国放射肿瘤治疗协作组（RTOG）口腔黏膜炎分级标准和视觉模拟评分法（VAS）疼痛分级标准，评价两组患者在治疗中及治疗结束时口腔黏膜炎以及口腔疼痛的发生情况，并记录两组患者口腔黏膜炎开始出现的时间以及放疗总时间。结果所有患者均完成了同步放化疗计划，观察组总放疗时间[（46.4±1.6）d]短于对照组[（48.2±3.2）d]，差异有统计学意义（t=-2.720，P=0.009）。观察组和对照组的临床总有效率分别为93.8%（30/32）和96.9%（31/32），差异无统计学意义（χ2=0.35，P=0.554）。观察组发生1、2、3级口腔黏膜炎的平均时间分别为（20.9±2.5）、（29.3±2.4）、（34.5±1.8）d，晚于对照组的（16.3±2.0）、（24.2±2.2）、（31.0±2.2）d，差异均有统计学意义（t=8.125，P=0.000；t=8.840，P=0.000；t=6.944，P=0.001）。观察组在同步放化疗过程中3级口腔黏膜炎的发生率为31.2%（10/32），低于对照组的56.2%（18/32），差异有统计学意义（Z=-2.197，P=0.028），观察组在同步放化疗结束时2、3级口腔黏膜炎的总发生率为53.1%（17/32），低于对照组的81.2%（26/32），差异有统计学意义（Z=-2.708，P=0.007）。观察组口腔黏膜炎引起的中、重度口腔疼痛的发生率分别为46.9%（15/32）和6.2%（2/32），低于对照组的59.4%（19/32）和15.6%; 包兴白明华王中卫康华峰张扬; 关键词：口炎

复方苦参注射液联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及其对患者免疫功能的影响被引量：11: 2016年; 目的观察复方苦参注射液联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法将2012年6月至2015年6月在西安交通大学第二附属医院肿瘤科门诊诊治的82例局部晚期鼻咽癌患者按照随机数法分为观察组42例和对照组40例,对照组采用顺铂3周化疗方案联合同期调强放射治疗(IMRT),观察组在对照组治疗的基础上加用复方苦参注射液20 m L静脉滴注,1次/d,连续14 d,停药7 d为一个周期,连续治疗3个周期。治疗前1 d及结束后1周观察并比较两组患者各项细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)的变化情况;两组患者治疗过程中骨髓抑制最高等级反应程度;治疗结束后3个月时两组治疗的近期效果。结果所有的患者均完成放疗计划。观察组患者治疗后的CD4+水平较治疗前升高[(42.93±10.78)%vs(36.00±10.21)%],CD8+降低[(24.42±9.79)%vs(29.73±8.25)%),CD4+/CD8+比值升高(2.10±1.32 vs 1.38±0.83),观察组治疗后的细胞免疫功能水平优于其治疗前水平,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CD4+、CD4+/CD8+增加量高于对照组[(6.65±1.34)%vs(-5.09±1.38)%、(0.56±0.15)vs(-0.57±0.16)],CD8+降低量高于对照组(-3.86±1.51)%vs(7.03±1.54)%,观察组治疗结束后细胞免疫功能水平优于对照组治疗后水平,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苦参注射液虽未能提高局部晚期鼻咽癌同期放化疗近期疗效,但能有效激活患者的细胞免疫功能,减轻局部晚期鼻咽癌同期放化疗对骨髓的损伤,值得临床推广应用。; 金迎迎包兴马秀龙任宏涛李毅李芳李步容张彤韩耀风王中卫; 关键词：复方苦参注射液鼻咽癌同期放化疗细胞免疫状态

鼻咽癌患者miR-429、miR-200C表达与预后关系分析被引量：2: 2021年; 目的探讨鼻咽癌患者miR-429、miR-200C表达与预后关系。方法选择2016年1月至2017年5月接受治疗的初治鼻咽癌患者80例,对病理穿刺组织样本行qRT-PCR检测对miR-429、miR-200C相抵表达量进行分析,治疗3个月后进行疗效评价。出院后以电话及门诊复诊的方式进行随访,记录患者生存时间。结果不同病理分期、T分期、N分期及临床分期患者miR-429及miR-200C相对表达量差异均具有统计学意义,且均随严重程度的增加表达量下降(P<0.05)。治疗3个月后80例患者总体有效率为100%,其中CR 71例(88.75%),PR 9例(11.25%)。死亡及复发或转移的55例为预后不良组,无瘤生存的18例为预后良好组,预后良好组患者miR-429及miR-200C相对表达量均高于预后不良组(P<0.05)。miR-429相对表达量对鼻咽癌预后不良预测cut-off值为1.36,AUC为0.723,95%CI为0.547~0.898,灵敏度为82.15%,特异度为81.72%;miR-200C相对表达量对鼻咽癌预后不良预测cut-off值为0.53,AUC为0.713,95%CI为0.562~0.865,灵敏度为82.01%,特异度为79.61%。miR-429高表达组(miR-429相对表达量≥1.36)平均生存时间为(39.07±1.59)个月,95%CI:35.95~42.19;miR-429低表达组(miR-429相对表达量<1.36)平均生存时间为(23.57±1.02)个月,95%CI:21.57~25.58(P<0.05)。miR-200C高表达组(miR-200C相对表达量≥0.53)平均生存时间为(38.28±1.71)个月,95%CI:34.94~41.63;miR-200C低表达组(miR-200C相对表达量<0.53)平均生存时间为(23.52±1.07)个月,95%CI:21.42~25.62(P<0.05)。结论不同病理分期、T分期、N分期及临床分期鼻咽癌患者miR-429、miR-200C相对表达量有差异,且随着病情严重程度的升高miR-429、miR-200C表达量下降,miR-429相对表达量<1.36、miR-200C相对表达量<0.53时鼻咽癌患者生存时间下降。; 王中卫杨林郭亚孙斌王亚利马秀龙任宏涛包兴; 关键词：鼻咽癌 MIR-200C 预后

乳腺癌保乳术后及乳房重建术后患者放疗期间CBCT验证摆位误差分析被引量：6: 2023年; 目的通过锥形束计算机断层扫描(CBCT)验证和比较乳腺癌保乳术、改良根治+扩张器植入术、皮瓣移植术术后放射治疗(简称放疗)摆位误差的差异。方法选取2020年6月至2021年8月就诊于西安交通大学第二附属医院肿瘤放疗科的3种美容术式术后乳腺癌患者99例,回顾性分析其临床资料。所有患者均用合适的头枕固定颈部,在乳腺托架及颈胸膜固定下接受放疗。患者分别于放疗期间接受每周1次或前3次连续CBCT验证,获取摆位图像及三维方向匹配摆位误差,并对结果进行误差分析。结果保乳术后摆位误差大于改良根治+扩张器植入术及皮瓣移植术,差异有统计学意义(P<0.05)。保乳术后患者进行3次连续CBCT验证,可减小摆位误差。结论保乳术后放疗患者摆位误差较大,通过前3次连续CBCT验证可减小其摆位误差。; 包兴卫鑫白明华贾辉黄珊郭昱言; 关键词：乳腺癌保乳术后调强适形摆位误差

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包兴

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