李嫦 作品数:6 被引量:44 H指数:4 供职机构: 广西壮族自治区江滨医院 更多>> 发文基金: 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病对患者精神行为症状及生活质量的影响 被引量:6 2020年 目的评价美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果。方法选取我院2016年12月~2019年9月收治的阿尔茨海默病患者70例,根据随机数字表法分对照组(30例)、观察组(40例),前者经盐酸多奈哌齐治疗,后者经盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗,比较不同用药方法对患者精神行为症状与生活质量的影响。结果观察组治疗后的幻觉、攻击行为、日夜节律紊乱、情感障碍、行为紊乱与总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的WHO-UCLA评分、ADAS-cog、ADL、NPI评分、尿酸、Hcy水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐在改善阿尔茨海默病患者精神行为症状与日常生活能力效果显著,而且用药安全,具有显著应用价值。 李嫦关键词:盐酸美金刚 盐酸多奈哌齐 阿尔茨海默病 精神行为症状 生活质量 重复经颅磁刺激早期干预对急性脑梗死患者功能障碍恢复作用的研究 被引量:1 2022年 目的 研究重复经颅磁刺激(rTMS)早期干预对急性脑梗死患者功能障碍恢复的作用。方法 收集2021年7月至2022年2月在我院神经内科治疗的急性脑梗死患者70例,按随机抽签方法分为观察组35例和对照组35例。观察组早期予常规治疗及重复经颅磁刺激治疗,对照组仅予常规治疗。观察两组患者临床疗效,以及治疗前后患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分的变化。结果 观察组患者治疗后总有效率为94.28%,高于对照组的总有效率77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的NIHSS评分为(6.68±6.01)分,低于对照组的NIHSS评分(7.79±4.46)分,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),且两组治疗前后NIHSS评分差值对比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的生活活动能力评分为(65.28±4.61)分,高于对照组的(53.00±3.27)分,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),且两组治疗前后ADL评分差值对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者早期进行重复经颅磁刺激干预可改善患者的症状,增强临床疗效,促进脑梗死患者功能尽早恢复,提高日常生活能力。 何丽艳 陈文彬 李嫦 庞国防关键词:急性脑梗死 重复经颅磁刺激 弥散张量成像联合Fugl-Meyer量表在预测缺血性脑卒中后运动转归中的应用 被引量:16 2018年 目的探讨弥散张量成像(DTI)和Fugl-Meyer量表在预测急性缺血性脑卒中患者运动转归的应用价值。方法前瞻性随机选择2017年1月至12月在广西壮族自治区江滨医院神经内科住院的40例急性缺血性脑卒中患者,所有患者入院后均给予药物和偏瘫肢体功能康复治疗,并于入院后第1周、12周完成核磁共振DTI检查和Fugl-Meyer量表评估,对比分析治疗前后DTI参数和FMA与运动功能转归的情况。结果 (1)入院不同部位DTI参数比较差异有统计学意义。(2)观察组患者第1周和第12周感兴趣区(ROI)患健侧各向异性分数比值(rFA)和FMA量表评分相关,差异有统计学意义(r=0.31,p=0.01;r=0.46,p=0.03)。(3)多因素回归分析表明,大脑脚FA值在运动功能转归总体变异度中的贡献占26.5%。内囊后肢FA在运动功能转归总体变异度中的贡献占22.4%。感兴趣区FA值联合FMA在运动功能转归总体变异度中的贡献占40.6%。结论 DTI联合Fugl-Meyer量表评估急性缺血性卒中患者运动功能转归优于单独使用Fugl-Meyer量表,对卒中患者运动功能转归具有一定的预测价值。 姜蔼玲 胡才友 庞国防 李嫦 何丽艳 秦娇琴 周苗 陈梓斌 李宁虎 黎祖越关键词:弥散张量成像 缺血性脑卒中 脑外伤后综合征研究进展 被引量:7 2019年 脑外伤后综合征(Post-traumatic brain syndrome,PTS),又称脑震荡后综合征(Post-concussion syndrome,PCS),指患者经历轻度创伤性脑损伤(mTBI)3个月后出现的认知、躯体、情感和自主神经功能紊乱等一系列症候群,临床症状表现为头痛、头晕、神经精神症状和认知功能损害等[1],是创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的常见后遗症。PTS最常见于轻度创伤性脑损伤(Mild traumatic brain injury,mTBI),也可发生在中度和重度TBI、挥鞭伤(whiplash injury)后。约90 %脑外伤后综合征的症状在发生脑外伤后10~14天内自行缓解,部分可持续到数周。mTBI后出现PTS是导致患者生活质量下降的主要原因。与脑外伤急性期治疗不同的是,目前PTS尚缺乏公认有效的治疗和干预措施,现行的治疗手段并不能有效改善PTS的临床症状。为了提高人们对PTS的认识,本文对PTS的流行病学特点、病理生理学机制、临床诊断和评估及治疗手段(药物治疗和康复治疗)等进行归纳和总结,旨在为有效治疗PTS提供新思路。 姜蔼玲 李嫦 庞国防 陈秀琼 黄澄 周苗 秦娇琴 何丽艳 胡才友关键词:脑外伤后综合征 创伤性脑损伤 血脂代谢与缺血性脑卒中患者脑出血转化的相关性研究 被引量:10 2016年 目的研究血脂代谢与缺血性脑卒中患者脑出血转化(hemorrhagic transformation,HT)的关系,为有效防治HT提供依据。方法分别收录患者入院血压及生化指标(空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、梗死面积、是否皮质梗死等临床资料进行单因素分析,再对单因素分析中有统计学意义的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果 HT组总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)较低,收缩压、空腹血糖水平较高,与非脑梗死后出血转化(not hemorrhagic transformation,NHT)比较差异有统计学意义(P<0.05)。将血脂水平百分位数分组后经统计分析得出空腹TC、LDL-C水平和HT密切相关,随着空腹血清TC、LDL-C水平下降,HT发病率呈升高趋势。多因素Logistic回归分析结果提示梗死面积、空腹血糖、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇是急性脑梗死后HT的独立危险因素。结论血清低TC、低LDL-C与HT密切相关,随着空腹血清TC、LDL-C水平降低,HT发生率呈升高趋势。 周苗 庞国防 姜蔼玲 李宁虎 陈梓斌 秦娇琴 黄澄 黎祖越 李嫦 黄一鲜关键词:出血转化 总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 重复经颅磁刺激联合普拉克索治疗老年帕金森的疗效评价 被引量:4 2022年 目的探讨重复经颅磁刺激联合普拉克索治疗老年帕金森病的临床疗效。方法选取2017年4月至2019年4月我院收治的60例帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者,随机分为两组,每组30例。对照组给予普拉克索,起始治疗剂量为0.125mg,3次/d,逐步增加剂量至最佳维持治疗剂量,最大日剂量为4.5g。观察组同时采用重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)进行治疗,每天治疗1次,每周治疗5天,两组患者均治疗3个月。观察两组患者的治疗有效率,采用简易上肢机能检查(STEF)、Berg平衡量表(BBS)、改良Ashworth量表(MAS)以及10m折返运动试验评价运动症状,采用简易智能量表(MMSE)评价患者认知障碍改善情况。结果观察组治疗有效率为80%显著高于对照组的治疗有效率53.33%(P<0.05);治疗后观察组的STEF评分、BBS评分、MAS评分均高于对照组,而10m折返试验观察组时间为(31.29±5.46)s明显低于对照组的(35.33±5.12)s;观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。结论rTMS治疗PD患者可显著提高临床疗效,明显改善患者的运动症状和认知功能障碍等。 李嫦 吴娟 周苗 庞国防关键词:RTMS 帕金森病