徐敬云
- 作品数：9 被引量：63H指数：4
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妇科手术中医护人员对于手术烟雾暴露相关问题的认知分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨妇科手术相关医护人员对手术烟雾暴露相关问题的认知。方法2021年3月至5月通过线上线下两种方式对2377名医护人员进行手术烟雾暴露相关问卷调查。结果共回收2304份有效问卷。34.9%的医护人员表示总是担心手术烟雾的危害,80%以上的医护人员在手术过程中感到不适。在三级医院工作的高年资妇科医生对于手术烟雾危害意识更强(P<0.05)。91.4%的医护人员认为防护措施不够。约1/3的医护人员在手术过程中未采取任何防护措施,其中妇科医生及三级医院的医生采取防护的频率更高(P<0.05)。结论目前医护人员对于手术烟雾暴露的危害认识不足,防护措施欠缺,以低年资医生为主,需提高防范意识。
- 冯笑笑丁波徐敬云任慕兰沈杨
- 关键词：医护人员问卷调查
- 妇科肿瘤患者术后盆腔感染情况调查、病原菌分布及其危险因素分析被引量：21
- 2018年
- 目的调查妇科肿瘤患者术后盆腔感染的情况以及病原菌分布,并探讨术后发生盆腔感染的危险因素。方法回顾性分析自2013年1月到2017年1月在东南大学附属中大医院接受妇科肿瘤手术治疗的384例患者的临床资料。统计妇科肿瘤术后盆腔感染的发生率及病原菌的分布情况。将发生盆腔感染的患者分为感染组,未发生盆腔感染的患者分为未感染组,对比两组的临床资料,并通过多因素Logistic回归分析,归纳妇科肿瘤患者术后发生盆腔感染的危险因素。结果术后发生盆腔感染41例,感染率为10.68%,培养出病原菌54株,其中革兰阳性菌14株,占25.93%,革兰阴性菌35株,占64.81%,真菌5株,占9.26%。感染组患者年龄>60岁的比例、手术持续时间>2h的比例、合并慢性基础疾病的比例、开放手术的比例、术前化疗的比例、术后留置引流管的比例和术后卧床时间>7d的比例均显著高于未感染组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、手术持续时间长、合并慢性基础疾病、开放手术、术前化疗、术后留置引流管、术后卧床时间长均是妇科肿瘤患者术后盆腔感染的危险因素(均P<0.05)。结论妇科肿瘤患者术后较容易并发盆腔感染,病原菌主要为革兰阴性菌。多种因素可增加术后盆腔感染的风险,临床应加强防控措施,降低妇科肿瘤患者术后盆腔感染的发生率。
- 钱伟徐敬云陈珊
- 关键词：妇科肿瘤盆腔感染病原菌
- 单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术在原发性阴道癌中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗原发性阴道癌的临床疗效和手术策略,为单孔腹腔镜在阴道癌腹股沟淋巴结清扫术中的应用提供经验和参考。方法 2018年6月至7月东南大学附属中大医院妇科对2例原发性阴道癌患者成功实施了单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术,对其临床资料和手术策略进行回顾性分析。结果 2例患者共4侧腹股沟淋巴结清扫术均顺利完成,无中转传统多孔腹腔镜和开放手术。单侧平均手术时间45 min(35～55 min),单侧平均术中出血量45 ml(20～85 ml),单侧淋巴结平均清扫数7. 2枚(6～9枚),其中1例患者在一侧腹股沟区检出2枚(12%)阳性淋巴结。术后腹股沟区均采用负压持续引流,引流量平均每日32. 5 ml(2～250 ml),术后8 d均拔除引流管。随访至2018年9月,2例患者均无伤口感染、伤口裂开、皮瓣坏死、下肢水肿、淋巴漏等并发症,未发现肿瘤复发和转移。结论单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗原发性阴道癌安全可行,可减少术后并发症。
- 徐敬云杨鑫丁波张啸宇沈杨
- 关键词：单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术阴道癌
- 单孔腹腔镜联合宫腔镜诊治Robert子宫1例被引量：1
- 2022年
- 14岁女性患者,因月经初潮后原发性痛经渐进性加剧3个月余入院,磁共振成像检查提示子宫畸形可能(残角子宫Ⅱb型)。遂行单孔腹腔镜联合宫腔镜检查术,术中诊断为罕见的Robert子宫。采用单孔腹腔镜联合宫腔镜畸形子宫矫治手术,术中于宫腔放置Foley球囊预防宫腔粘连,并于术后给予雌孕激素周期治疗促进子宫内膜生长。术后随访已1年,患者月经正常来潮,痛经症状完全缓解。本例患者未到婚育年龄,仍需继续随访并关注其妊娠及生育情况。
- 洪心怡丁波徐敬云沈杨
- 关键词：单孔腹腔镜残角子宫矫治手术生育情况宫腔镜检查术
- 血清TSGF、CA125、CA19-9联合SCC检测在老年宫颈癌诊断中的价值被引量：17
- 2016年
- 目的探讨血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合鳞状细胞癌抗原(SCC)检测对老年宫颈癌的诊断价值。方法选择宫颈癌患者45例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者34例和健康志愿者30例,分别设为恶性组、良性组和对照组,检测三组受试者血清TSGF、CA125、CA19-9、SCC,分析单项及联合检测对宫颈癌的诊断价值。结果恶性组TSGF、CA125、CA19-9、SCC分别为(78.29±19.82)U/ml、(44.43±16.08)U/ml、(40.69±15.26)U/ml、(3.61±1.98)ng/L,均显著高于良性组和对照组(P<0.05);良性组TSGF显著高于对照组(P<0.05),两组CA125、CA19-9、SCC比较无统计学差异(P>0.05)。TSGF、CA125、CA19-9、SCC单项检测诊断宫颈癌敏感度较低,联合诊断后敏感度升高,而特异度降低,其中四项联合诊断的敏感度最高,为93.33%,与其他诊断方式相比有统计学差异(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清TSGF、CA125、CA19-9、SCC出现不同程度升高,四项联合检测可以提高对宫颈癌的诊断敏感度。
- 葛瑜张林徐敬云
- 关键词：肿瘤特异性生长因子糖类抗原125糖类抗原19-9鳞状细胞癌抗原宫颈癌
- 妊娠合并左眼眶蜂窝织炎伴胎儿脑裂畸形一例并文献复习
- 2016年
- 眼眶蜂窝织炎是发生于眼眶软组织内的急性化脓性炎症,可引起永久性视力丧失,并通过颅内蔓延,形成败血症危及生命。本文总结了一例妊娠合并左眼眶蜂窝织炎的临床特征及治疗方法,产前检查发现胎儿脑裂畸形并知情同意选择终止妊娠。1临床资料患者,23岁,孕2产1,平素月经规律,因“停经30周,
- 刘璇徐敬云高亚婷刘加成燕筠于红
- 关键词：眼眶蜂窝织炎脑裂畸形文献复习胎儿急性化脓性炎症
- 自我按摩配合生物反馈电刺激在盆腔肌筋膜疼痛中的疗效研究被引量：11
- 2020年
- 目的:评估自我按摩配合生物反馈电刺激对盆腔肌筋膜疼痛(MFPP)患者的治疗疗效。方法:选取2017年9月至2019年12月于东南大学附属中大医院就诊的60例MFPP患者,将患者随机分为试验组(30例)和对照组(30例)。研究分为两个阶段,第一阶段第1~4周,试验组给予自我按摩配合生物反馈电刺激治疗,对照组给予生物反馈电刺激治疗组,第4周末评估疗效;第二阶段第5~8周,对照组无效患者采用自我按摩配合生物反馈电刺激方法治疗,第8周末再次评估疗效。结果:第4周末,自我按摩配合生物反馈电刺激和生物反馈电刺激可有效降低患者主客观疼痛(P<0.05),改善盆底肌肉表面前静息、后静息肌电电位(P<0.05),降低平均触发点个数,同时试验组改善程度和治愈率显著优于对照组(P<0.05)。第8周末,对照组无效的8例患者,经自我按摩配合生物反馈电刺激方法治疗后,有4例治愈,4例疼痛明显降低。结论:两种治疗方法均可对MFPP有治疗作用,自我按摩配合生物反馈电刺激治疗对MFPP疗效更为明显,且对生物反馈电刺激治疗无效的MFPP患者仍有效。
- 姚珊珊徐敬云陈梦圆丁波沈杨
- 关键词：自我按摩生物反馈电刺激触发点
- 经脐单孔腹腔镜在不同类型全子宫切除术应用被引量：5
- 2020年
- 目的探讨分析经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)技术应用于全子宫切除术的安全性,并根据子宫大小、是否合并盆腔粘连分成单纯型和复杂型全子宫切除术绘制其学习曲线。方法回顾性分析东南大学附属中大医院2017年3月至2019年11月的80例LESS全子宫切除术的临床资料,均由同一位熟练掌握妇科标准腹腔镜技术的术者施行。定义术中探查子宫大小如孕周数≤8周、无盆腔粘连者为单纯型全子宫切除术,子宫大小如孕周数>8周、合并盆腔粘连者定义为复杂型全子宫切除术。结合手术例数和手术时间绘制2组学习曲线。结果80例手术全部顺利完成,无术中并发症发生,无术中更改手术方式。所有病例术后随访暂未发现切口感染、脐疝等术后并发症。观察2组学习曲线,单纯型全子宫切除术经过约20例后,手术时间渐趋平稳;复杂型全子宫切除术经过约26例后,手术时间渐趋平稳。结论LESS在全子宫切除术中是安全、可行的,单纯型和复杂型全子宫切除术的学习曲线分别为20例和26例。
- 杨鑫沈杨徐敬云丁波
- 关键词：全子宫切除术
- 单孔腹腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结清扫解剖与要点被引量：2
- 2019年
- 外阴癌是女性生殖道恶性肿瘤之一,以淋巴转移为主。腹股沟淋巴结切除术是手术的重要部分,传统开放的腹股沟淋巴结清扫术因其创伤大、术后并发症多,患者生存质量严重下降。近年来,单孔腹腔镜技术在妇科广泛应用,本文对外阴癌腹股沟淋巴结清扫术的解剖、变革和单孔腹腔镜在该领域的应用技巧等方面做一总结。
- 沈杨徐敬云
- 关键词：外阴癌腹股沟淋巴结清扫术单孔腹腔镜
