李军良
- 作品数：7 被引量：36H指数：3
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省中青年科技研究基金甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单孔腹腔镜技术在腹股沟疝修补术中临床应用价值的Meta分析被引量：14
- 2016年
- 目的:探讨单孔腹腔镜技术应用于腹股沟疝修补术中的有效性和安全性。方法:计算机检索国内外文献数据库,收集比较单孔腹腔镜疝修补术与多孔腹腔镜疝修补术的临床研究,采用STATA 12.0进行Meta分析。结果:共纳入17项研究,其中随机对照试验5项,回顾性研究12项,涉及患者1722例。Meta分析结果显示,单孔腹腔镜疝修补术在术后恢复时间(SMD=-0.35,95%CI=-0.56^-0.15,P=0.001)及术后第7日疼痛评分(SMD=-0.27,95%CI=-0.53^-0.01,P=0.044)方面优于多孔腹腔镜疝修补术,而两者在手术时间(SMD=0.03,95%CI=-0.20~0.26,P=0.811)、术后住院时间(SMD=-0.07,95%CI=-0.23~0.09,P=0.393)、术后第1日疼痛评分(SMD=-0.19,95%CI=-0.45~0.07,P=0.153)、术后并发症发生率(OR=0.98,95%CI=0.69~1.38,P=0.896)、术后疝复发率(OR=1.07,95%CI=0.46~2.48,P=0.872)方面均无统计学差异。结论:与多孔腹腔镜疝修补术比较,单孔腹腔镜疝修补术能有效的减少患者术后恢复时间与术后疼痛,并能带来良好的美容效果,且具有相似的安全性和有效性。
- 狐鸣李军良王婧张永斌马云涛
- 关键词：腹股沟疝修补术腹腔镜META分析
- 转B、T淋巴细胞衰减子基因树突状细胞诱导大鼠肝移植免疫耐受的作用及机制被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨慢病毒介导B、T淋巴细胞衰减子(BTLA)基因转染的树突状细胞(DC)诱导大鼠肝脏移植免疫耐受的作用及机制。方法:以DA大鼠为供体,为Lewis大鼠为受体,建立原位肝移植模型;获取SD大鼠DC后,分别用携带或不携带BTLA基因的重组慢病毒载体感染DC。将36只肝移植术后大鼠随机均分为模型组(移植术后无任何无处理)、DC组(肝移植术后输入未携带BTLA基因的重组慢病毒转染的DC)、BTLA-DC组(肝移植术后输入携带BTLA基因的重组慢病毒转染的DC)。每组术后7 d完成血生化指标与肝脏病理学检测后,剩余大鼠行生存时间分析。结果:与模型组比较,BTLA-DC组术后的肝功能损伤指标、免疫刺激细胞因子IFN-γ水平以及移植肝组织排斥反应的病理学评分降低,免疫抑制性细胞因子IL-10水平升高,但DC组术后的以上指标均呈一定程度的反向变化,定量指标的差异均有统计学意义(均P<0.05)。模型组的中位生存时间为15 d,DC组的中位生存时间为13 d,BTLA-DC组的中位生存时间为79 d,3组间的生存时间差异有统计学意义(χ~2=16.14,P=0.000 3)。结论:高表达BTLA的DC减缓了移植肝脏急性排斥反应,延长受体大鼠的生存时间,机制可能与其诱导T细胞免疫耐受有关。
- 李军良郭天康张东黄军悦田宏伟王涛
- 关键词：肝移植移植物排斥树突细胞免疫耐受
- 腹膜粘连的细胞机制研究进展被引量：3
- 2023年
- 腹膜粘连(PA)是由手术、腹膜炎症、腹膜透析等引起的腹腔内受损组织和器官间的异常纤维性粘连带,其中手术是引发PA的主要原因。PA可引起不孕、肠梗阻、肠穿孔等临床并发症,二次松解手术为主要治疗方案,但易复发且存在多种并发症风险。近年来开发出一系列用于PA预防与治疗的药物和屏障材料,但防治效果尚不满意。抗PA药物会增加出血的风险,并抑制正常免疫功能,屏障材料虽然一定程度上缓解了PA进展,但因其不能持久覆盖腹膜损伤部位、降解不彻底等问题,不能达到抗PA的理想效果。因此在PA防治上需要新的突破。近期的研究表明PA是一系列事件综合作用的结果,包括血管损伤、血小板聚集、凝血级联反应、纤维蛋白沉积等过程,最终纤维蛋白和细胞外基质沉积形成粘连带,后期形成收缩性瘢痕并引发临床症状,上述事件中,参与PA的各种细胞发挥了关键作用。腹膜微环境中分布有腹膜间皮细胞(PMC)、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞、肥大细胞等。生理条件下,这些细胞成分对腹膜微环境的动态稳定具有重要意义。当细菌和异物侵入腹膜腔时,纤维蛋白和炎性细胞随腹腔液渗出以限制、清除并吸收异物,最终纤维蛋白被吸收,腹膜损伤正常愈合。病理条件下,上述细胞功能紊乱,从而促进PA进展。PMC功能的失调促进初始PA形成、炎症反应扩大、纤维蛋白过度沉积;中性粒细胞和腹膜常驻巨噬细胞最早被募集到腹膜损伤部位,前者介导炎症反应,后者覆盖损伤部位起短暂保护作用;PA中晚期中性粒细胞形成中性粒细胞外陷阱并协同其他细胞促进纤维化进展导致PA形成。笔者就腹膜微环境中多种细胞在PA发生和发展中的作用机制,以及各种细胞在PA进展中的相互作用作一概述,此外介绍近年来防治PA的主要措施,并总结以参与PA的细胞为中心防�
- 王睿鹏李军良
- 关键词：腹膜间皮细胞纤维化
- 小鼠腹部心脏移植模型的建立及技术改进被引量：1
- 2019年
- 背景:小鼠腹部心脏移植模型是研究免疫耐受的重要平台,虽然有各种改良方法的报道,但是最终均要行显微外科血管吻合。作者针对小鼠腹部心脏移植血管端侧吻合技术的一系列改良方法做了报道,改良的技术方法同样也适用于其他微血管端侧吻合。目的:建立稳定、可靠、易于掌握的小鼠腹部心脏移植模型。方法:实验动物供体为C57/BL6J(H-2b),DBA/2(H-2d),Balb/C(H-2d)小鼠共144只,每种各48只;受体为Balb/C(H-2d)共144只;由北京维通利华公司提供,实验方案经甘肃省人民医院动物实验伦理委员会批准(批准号为2017-011)。实验分为改良组和传统方法组,各施行心脏移植72对。改良组采用改良方法摘取供心;自制弧形血管夹阻断受体血管,11-0缝合针法切开血管前壁,170°双定点法吻合肺动脉与下腔静脉等方法施行小鼠腹部心脏移植;传统方法摘取供心采用游离升主动脉至头臂干处,游离肺动脉至左右分叉处,并分别离断的方法。比较2组血管吻合时间和移植成功率。结果与结论:①应用改良方法心脏移植成功率90.3%,供体手术时间(7.0±0.5)min,受体手术时间(53.5±5.9)min,血管阻断时间(30.4±4.5)min,静脉吻合时间(9.4±1.5)min;传统方法心脏移植成功率86.1%,供体手术时间(12.3±2.1) min,受体手术时间(80.0±7.1) min,血管阻断时间(45.6±6.0) min,静脉吻合时间(14.0±2.3) min,改良组心脏移植的时间及成功率显著优于传统方法组(P <0.01或P <0.05);②结果说明,改良方法提高了小鼠腹部心脏移植的速度,降低了手术难度,成功的建立了稳定,可靠的小鼠腹部心脏移植模型。
- 李军良张东张东郭天康田宏伟
- 关键词：异位心脏移植腹部小鼠动脉吻合
- 一种用于腹腔镜技能训练的可调节训练器
- 本实用新型公开了一种用于腹腔镜技能训练的可调节训练器，包括包括一个矩形的框架，该框架由横连接杆、纵连接杆、竖连接杆通过侧孔弯头拼接而成，所述框架两侧面及上端面设有移动杆，移动杆上设有训练器械连接件，用于模拟不同体位及戳孔...
- 李军良郭天康田宏伟
- 文献传递
- 木犀草素对重症急性胰腺炎小鼠胰腺的保护作用及可能的分子机制被引量：13
- 2020年
- 目的探讨木犀草素对重症急性胰腺炎(SAP)小鼠胰腺的保护作用及其可能的分子机制。方法将60只SPF级健康雄性C57BL/6小鼠随机分为3组,对照组、SAP模型组和治疗组,每组各20只。采用雨蛙素法构建模型,成功构建SAP模型后,应用ELASA法检测脂肪酶、淀粉酶、血红素加氧酶(HO)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平。使用Western blotting和Real-time PCR测定各组小鼠核因子(NF)-κB、P38及p-P38蛋白和mRNA水平。结果与对照组比较,模型组和治疗组小鼠胰腺干湿重比、脂肪酶及淀粉酶、TNF-α水平、氧化应激指标HO-1及MDA水平均明显升高,SOD水平明显降低(P<0.05);与模型组小鼠比较,治疗组小鼠胰腺干湿重比、脂肪酶及淀粉酶,TNF-α、MDA水平均明显降低,HO-1、SOD水平均明显升高(P<0.05)。与对照组比较,模型组和治疗组小鼠NF-κB、p-P38蛋白和mRNA水平明显升高(P<0.05),P38蛋白和mRNA表达水平无显著变化(P>0.05);与模型组小鼠比较,治疗组小鼠NF-κB、p-P38蛋白和mRNA水平均明显降低(P<0.05)。结论木犀草素对SAP小鼠胰腺具有一定的保护作用,其可能的分子机制为缓解炎症应激和氧化应激,下调NF-κB及p-P38蛋白的表达。
- 王小春邱志胜吕秀峰李军良刘天祥达明绪
- 关键词：木犀草素重症急性胰腺炎胰腺免疫印迹法实时定量聚合酶链反应小鼠
- 躯干急性坏死性筋膜炎1例被引量：2
- 2016年
- 1临床资料患者男性,42岁,因"右侧皮肤肿胀伴疼痛,发热13d"入院。患者13d前行中医针灸(右髋部),2d后局部皮肤出现红肿、疼痛症状,无发热,无行走困难,未予重视。后疼痛逐渐加重,并伴皮下潜行感染,蔓延至大腿部和右背部、臀部,伴行走疼痛、困难,发热,体温最高达39.0℃,就诊于当地医院,考虑为"蜂窝织炎",给予甲硝唑和头孢类抗生素,效果差,皮下感染灶逐渐蔓延至右半身,急诊转我院。
- 狐鸣彭灵智邱志胜刘天祥李军良
- 关键词：急性坏死性感染灶蜂窝织炎筋膜炎肌间隙
