罗大勇
- 作品数：11 被引量：36H指数：4
- 供职机构：川北医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 金水宝辅助治疗老年肺结核疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察金水宝辅助治疗老年肺结核疗效。方法将110例老年肺结核患者随机分为治疗组56例和对照组54例。两组给予2HRZE/4HR(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)方案抗结核,治疗组在抗结核基础上加用金水宝辅助治疗。比较两组治疗疗效及不良反应。结果两组治疗疗效、不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金水宝能提高老年肺结核治疗疗效,并能减少抗结核药不良反应的发生。
- 罗大勇
- 关键词：金水宝化学疗法冬虫夏草老年人肺结核
- 重症与危重甲型H1N1流感40例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨重症与危重H1N1流感患者的临床特点以及救治经验。方法回顾分析2009年8月至2010年2月本院传染科救治的40例重症与危重甲型H1N1患者的临床资料，对其发病特点、治疗方法及转归等资料进行分析。结果患者年龄7～48岁，平均（17．9±2．1）岁，40例甲型H1N1患者合并有基础疾病者8例（26．7％），妊娠期患者1例（3．3％）。30例重症甲型H1N1患者入院后均给予抗病毒（奥司他韦）治疗及对症支持和器官保护治疗，10例危重症均在抗病毒（奥司他韦）治疗的基础上给予抗生素、糖皮质激素抗炎、营养支持、免疫调节、人工通气等辅助治疗措施，40例患者均好转或痊愈出院。结论重症甲型H1N1流感病情进展快，以呼吸困难、低氧血症为突出表现，肺部病变广泛，进展迅速，有呼吸道基础疾病或免疫抑制状态合并细菌感染是甲型H1N1发生重型和死亡的高危因素，早期奥司他韦抗病毒、呼吸支持、控制混合感染及免疫调节等综合治疗是降低病死率的关键，机械通气支持治疗是抢救危重症患者的重要手段。
- 寇国先熊凤鸣韩爱华罗大勇陈明茗
- 左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗老年性肺结核的临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的:观察左氧氟沙星替代治疗老年肺结核疗效。方法:随机将80例老年肺结核分为治疗组(40例,给予2HREV/4HR)和对照组(40例,给予2HREZ/4HR化疗方案抗结核治疗),比较两组疗效以及不良反应。结果:两组治疗疗效差异无统计学意义(P>0.05),不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗老年性肺结核取得了与含吡嗪酰胺方案相同的近期疗效,但肝损伤、胃肠道反应等不良反应发生少,对于不能耐受比嗪酰胺毒副反应的老年肺结核患者,左氧氟沙星是一种理想替代药物。
- 罗大勇柯英陈鸿
- 关键词：左氧氟沙星吡嗪酰胺老年肺结核
- 改用克力芝对AIDS患者免疫功能及肝肾功能的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨高效抗反转录病毒治疗(HAART)改用洛匹那韦/利托那韦片对HAART治疗后免疫功能重建不良的艾滋病(AIDS)患者免疫功能及肝肾功能的影响。方法回顾性分析40例HAART治疗后因免疫功能重建不良改用克力芝方案的AIDS患者(研究组)和28例HAART治疗后存在免疫功能重建不良表现但仍持续HAART治疗的AIDS患者临床资料。观察比较两组治疗前及治疗12个月后免疫功能、肝功能及肾功能变化情况,以及艾滋病病毒核糖核酸(HIV-RNA)病毒载量清除情况。结果治疗前,两组免疫功能(CD_4^+T淋巴细胞计数)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肾功能[血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)]及HIV-RNA载量水平比较均无统计学差异(P>0.05),但治疗12个月后,研究组CD_4^+T淋巴细胞计数水平较治疗前及对照组高(P<0.05),HIV-RNA载量水平明显较治疗前及对照组低(P<0.05);对照组治疗12个月后,肝功能(ALT、AST)明显较治疗前上升(P<0.05),而研究组无明显变化(P>0.05);两组治疗前后肾功能均无明显变化(P<0.05)。结论改用克力芝对调节HAART治疗后免疫功能重建不良的AIDS患者免疫功能状态有利。
- 龙波罗大勇司果蒋奕武虹
- 关键词：高效抗反转录病毒治疗艾滋病
- 中国西部地震灾区灾后肺结核防控策略与效果被引量：2
- 2013年
- 目的探讨震后绵阳市肺结核综合防治体系对肺结核患者的检出率、治愈率、病死率、复发率的影响。方法建立以绵阳传染病医院为医疗救治中心的综合肺结核防控及救治网络;对灾区某区域人群进行拉网式排查;建立对重症肺结核"三集中"救治模式;专业人员全程督导下的规范化的标准化疗和专业管理体系。结果 2008-2010年绵阳地区检出率(发病率)分别为90.96/10万、81.73/10万、76.42/10万;痰菌涂阳率分别为42.15%、51.68%、55.84%;肺结核病死率分别为0.51%、0.34%、0.27%;新涂阳肺结核患者2008-2010年治愈率分别为86.81%、92.59%、93.56%。结论建立政府投入、社会多部门参与、发挥基层三级结防网络优势互补、医防合作、拉网式筛查、实施"三集中"救治、专业督导人员指导的督导短程化疗(DOTS)等综合防控措施,对提高结核病人发现率、提高病人治疗管理质量和保持高治愈率是行之有效的,应大力推广。
- 刘冰李永清张华彭思璐罗大勇王利民
- 关键词：灾后肺结核防控策略
- 联用环丝氨酸治疗耐多药肺结核临床疗效及对免疫功能的影响被引量：3
- 2016年
- 〔目的〕主要是通过联用环丝氨酸来治疗耐多药肺结核,观察临床疗效,探讨该药和免疫系统之间的关系。〔方法〕共102例患者,根据对照原则分为:实验组,52例;对照组,50例。采用标准MDR-TB的治疗方案,实验组加用环丝氨酸,对照组加用乙胺丁醇。〔结果〕从性别、肺野数、空洞数、耐药情况比较,实验组和对照组差别不大;痰细菌学阴转率,实验组65.3%,对照组62.0%,差异不大;X线检查病灶的有效率,实验组82.3%,对照组76.0%,有明显差异;空洞关闭率,实验组26.9%,对照组24.0%,无统计学上的差异;治疗后CD3+、CD4+、IFN-γ值明显升高,CD8+和IL-4值明显降低。〔结论〕联用环丝氨酸能在一定程度上使T淋巴细胞亚群得到调整,细胞免疫功能提高,该药治疗耐多药肺结核较为安全、有效。
- 龙波罗大勇司果陈丹
- 关键词：环丝氨酸耐多药肺结核临床疗效免疫功能
- 含环丝氨酸治疗耐多药肺结核病患者的临床疗效被引量：10
- 2016年
- 目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法选择我院MDR-TB患者100例,平均随机分治疗组和对照组,对照组患者接受世界卫生组织标准治疗方案:6ZKm(Am,Cm)Lfx(Mfx)Cs(PAS)Pto/18ZLfx(Mfx)Cs(PAS)Pto,治疗组患者在此基础上加环丝氨酸。观察患者的痰菌转阴率、肺部病灶变化情况以及不良反应。结果治疗组痰菌阴转情况、吸收率均优于对照组,差异具有统计学意义。两组总不良反应率差异无统计学意义,治疗组失眠、焦虑高于对照组(P<0.05)。结论含环丝氨酸在治疗耐多药肺结核中能提高痰阴转率和病灶吸收,安全性和耐受性良好,为临床工作提供参考。
- 龙波罗大勇陈丹
- 关键词：环丝氨酸肺结核耐多药疗效分析
- 两种联合抗病毒方案对耐药e抗原阳性乙肝患者血清学指标和ALT复常率及不良反应的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合聚乙二醇干扰素对耐药e抗原阳性乙型肝炎(乙肝)患者血清学指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及不良反应的影响。方法将耐药e抗原阳性乙肝患者100例随机分为两组各50例,均给予聚乙二醇干扰素180μg皮下注射,每周1次。A组口服阿德福韦酯10 mg,qd;B组口服恩替卡韦1 mg,qd。治疗时间均为72周。比较两组病毒学完全应答率、HBe Ag转阴率、HBe Ag血清转换率、HBV DNA转阴率、HBs Ag转阴率、ALT复常率及不良反应发生率等。结果两组治疗24,48,72周后病毒学完全应答率差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗24,48,72周后HBe Ag血清转换率显著高于A组(P<0.05);两组治疗后HBe Ag转阴率、HBV DNA转阴率及HBs Ag转阴率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗24,48,72周后ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙肝,可有效提高HBe Ag血清转换率,改善总体疗效,且不增加不良反应发生风险。
- 徐继尧龙波罗大勇司果陈丹齐燕刘翔
- 关键词：聚乙二醇干扰素耐药E抗原阳性
- 慢性乙型肝炎患者感染病原菌分布与Notch信号通路蛋白异常研究被引量：4
- 2016年
- 目的分析慢性乙型肝炎患者感染病原菌分布,探讨感染患者Notch通路蛋白的表达变化,为临床治疗提供参考。方法选择医院2011年5月-2014年11月200例慢性乙型肝炎感染患者(感染组)进行研究,另选择慢性乙型肝炎未感染患者180例为未感染组,150名健康体检者为对照组,采用法国生物梅里埃公司的微生物全自动鉴定仪进行病原菌鉴定分型,酶联免疫吸附测定法检测感染患者血清中Notch1、Notch2、Notch3及CAM、Bax/Bcl2的变化;研究采用WHONE5.5和SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果 200例慢性乙型肝炎感染患者共分离出病原菌200株,其中革兰阳性菌80株占40.0%,以肺炎链球菌22株占11.0%、酿脓链球菌15株占7.5%为主;革兰阴性菌80株占60.0%,以肺炎克雷伯菌23株占11.5%、鲍氏不动杆菌21株占10.5%为主;感染患者血清中Notch1、Notch2、Notch3及CAM、Bax水平明显高于未感染组与对照组(P<0.05),而Bcl2水平明显低于未感染组及对照组(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者易感染病原菌,且感染后患者血清中Notch蛋白水平明显升高。
- 彭思璐刘冰罗大勇司果蒋奕陈惠靳冬香王勇王艺菲
- 关键词：慢性乙型肝炎病原菌NOTCH信号通路细胞凋亡
- 复方二氯醋酸二异丙胺预防抗结核药肝损伤临床观察
- 2012年
- 目的观察复方二氯醋酸二异丙胺预防抗结核药肝损伤的疗效。方法将150例肺结核患者随机分为治疗组78例和对照组72例。对照组单纯采用常规抗结核化疗方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方二氯醋酸二异丙胺护肝治疗。比较2组肝损伤发生率。结果治疗组肝损伤发生率为6.4%,低于对照组的22.2%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论复方二氯醋酸二异丙胺能有效预防抗结核药肝损伤,并且无明显不良反应。
- 罗大勇
- 关键词：复方二氯醋酸二异丙胺抗结核药肝损伤
