- 血浆置换(PE)治疗重型肝炎的临床评价被引量：6
- 2008年
- 目的探讨人工肝-血浆置换(PE)治疗慢性重型肝炎的临床疗效、时机及安全性。方法选择我科经过血浆置换(PE)的慢性重型肝炎患者83例设为治疗组,比较其治疗前后主要实验室指标的变化;未经过血浆置换(PE)的慢性重型肝炎患者80例设为对照组,比较两组不同治疗时期的有效率、总有效率和近期存活率。结果治疗组每次治疗后症状、精神、食欲、体力均有改善,血清ALT、AST、TBil、BDil、PT、PTA均明显好转,外周血细胞和血清电解质无显著变化;治疗组早、中期有效率分别为87.10%、69.70%,总有效率63.86%,明显高于对照组的51.85%、38.71%和37.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);近期(4周)存活率,治疗组明显高于对照组,分别为71.08%和42.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工肝支持系统是目前较为成熟的肝脏替代疗法,PE治疗能使慢性重症肝炎相应生化指标好转,对早、中期疗效较好。是治疗重型肝炎安全、有效的措施之一。
- 刘冰孙红龙波许斌熊凤鸣薛丽蓉
- 关键词：血浆置换慢性重型肝炎
- 改用克力芝对AIDS患者免疫功能及肝肾功能的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨高效抗反转录病毒治疗(HAART)改用洛匹那韦/利托那韦片对HAART治疗后免疫功能重建不良的艾滋病(AIDS)患者免疫功能及肝肾功能的影响。方法回顾性分析40例HAART治疗后因免疫功能重建不良改用克力芝方案的AIDS患者(研究组)和28例HAART治疗后存在免疫功能重建不良表现但仍持续HAART治疗的AIDS患者临床资料。观察比较两组治疗前及治疗12个月后免疫功能、肝功能及肾功能变化情况,以及艾滋病病毒核糖核酸(HIV-RNA)病毒载量清除情况。结果治疗前,两组免疫功能(CD_4^+T淋巴细胞计数)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肾功能[血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)]及HIV-RNA载量水平比较均无统计学差异(P>0.05),但治疗12个月后,研究组CD_4^+T淋巴细胞计数水平较治疗前及对照组高(P<0.05),HIV-RNA载量水平明显较治疗前及对照组低(P<0.05);对照组治疗12个月后,肝功能(ALT、AST)明显较治疗前上升(P<0.05),而研究组无明显变化(P>0.05);两组治疗前后肾功能均无明显变化(P<0.05)。结论改用克力芝对调节HAART治疗后免疫功能重建不良的AIDS患者免疫功能状态有利。
- 龙波罗大勇司果蒋奕武虹
- 关键词：高效抗反转录病毒治疗艾滋病
- 肺吸虫病12例临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析肺吸虫病病例临床特点,提高诊治水平。方法对12例肺吸虫病病例的临床资料进行回顾性分析。结果所有肺吸虫病患者均有明确的流行病学史,83.33%患者血嗜酸性粒细胞明显增高,83.33%患者肺吸虫抗体阳性,予吡喹酮口服治疗疗效佳,不良反应小。结论肺吸虫病的临床表现复杂多样,临床症状和体征缺乏特异性。应重视流行病学史的询问,嗜酸性粒细胞增高和肺吸虫抗体阳性有助于诊断。
- 史映红龙波
- 关键词：肺吸虫病诊治
- 重组人生长激素治疗肝炎后肝硬化低蛋白血症的临床观察
- 2004年
- 目的 观察重组人生长激素 (r.h GH)对肝炎后肝硬化和慢重肝低蛋白血症临床治疗效果。方法 治疗组 4 6例 ,用重组人生长激素 (每日 4 u) ;对照组 2 0例 ,用人血白蛋白 (2 0～ 30 g/周 ) ,每两周为 1个疗程 ,共治疗 2～ 3疗程。治疗前 2 4 h和治疗后2、4、8周分别测定肝功能、血清白蛋白 ,观察临床症状变化情况作对照。结果 两组病人治疗前临床表现 ,肝功能状况 ,血清白蛋白比较 ,无显著性差异 ,P>0 .0 5 ;治疗后 8周 ,治疗组肝功能改善 ,白蛋白上升 ,乏力、食欲差、腹水、少尿等临床症状缓解等效果明显优于对照组 ,P<0 .0 1～ 0 .0 5。结论 重组人生长激素可以克服肝硬化患者的生长激素抵抗现象 ,明显提高病人肝脏合成白蛋白能力和改善临床症状 ,临床应用安全 ,成本与效果也优于人血白蛋白 ,值得临床进一步推广应用。
- 秦正碧龙波许斌靳冬香
- 关键词：重组人生长激素肝炎肝硬化低蛋白血症
- 慢性乙型肝炎患者血清TGF-β、MMP-1、TIMP-1水平及其与肝纤维化程度的研究被引量：3
- 2008年
- 目的:检测慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平及变化和肝纤维化程度及其变化,探讨其血清TGF-β、MMP-1、TIMP-1与肝纤维化及其进展的关系。方法:慢性乙型肝炎患者80例,行肝穿刺活检,病理组织进行纤维化程度半定量计分,6个月后复查;检测血清TGF-β、MMP-1、TIMP-1、IV型胶原(ⅣC)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢP)、透明质酸酶(HA)6个月后复查。结果:肝纤维化分级不同,血清TGF-β、TIMP-1、TIMP-1/MMP-1差异显著(P<0.01),MMP-1差异不明显(P>0.05);TGF-β(r=0.745,P<0.01)、TIMP-l(r=0.623,P<0.01)、TIMP-1/MMP-l(r=0.336,P<0.01)纤维化分级成正相关,MMP-l与纤维化分级成负相关(r=-0.465,P<0.01),肝纤维化与血清PⅢP、HA显著正相关;61例纤维化程度及计分无显著增加,血清ⅣC、LN、PⅢP、HA无明显变化,血清TGF-β、MMP-1、TIMP-1较低且变化不明显(P>0.05);19例患者炎症活动度及纤维化程度计分增加,TGF-β、TIMP-1、TIMP-1/MMP-1比值较高(P<0.01),且升高显著(P<0.01),MMP-l无显著差别,变化也不明显。结论:血清TGF-β、TIMP-1、MMP-1、TIMP-1/MMP-1水平及动态变化可作评估肝纤维化程度及发展指标。
- 寇国先刘冰龙波许斌
- 关键词：肝纤维化基质金属蛋白酶-1基质金属蛋白酶组织抑制物-1转化生长因子-Β
- 联用环丝氨酸治疗耐多药肺结核临床疗效及对免疫功能的影响被引量：3
- 2016年
- 〔目的〕主要是通过联用环丝氨酸来治疗耐多药肺结核,观察临床疗效,探讨该药和免疫系统之间的关系。〔方法〕共102例患者,根据对照原则分为:实验组,52例;对照组,50例。采用标准MDR-TB的治疗方案,实验组加用环丝氨酸,对照组加用乙胺丁醇。〔结果〕从性别、肺野数、空洞数、耐药情况比较,实验组和对照组差别不大;痰细菌学阴转率,实验组65.3%,对照组62.0%,差异不大;X线检查病灶的有效率,实验组82.3%,对照组76.0%,有明显差异;空洞关闭率,实验组26.9%,对照组24.0%,无统计学上的差异;治疗后CD3+、CD4+、IFN-γ值明显升高,CD8+和IL-4值明显降低。〔结论〕联用环丝氨酸能在一定程度上使T淋巴细胞亚群得到调整,细胞免疫功能提高,该药治疗耐多药肺结核较为安全、有效。
- 龙波罗大勇司果陈丹
- 关键词：环丝氨酸耐多药肺结核临床疗效免疫功能
- 含环丝氨酸治疗耐多药肺结核病患者的临床疗效被引量：10
- 2016年
- 目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法选择我院MDR-TB患者100例,平均随机分治疗组和对照组,对照组患者接受世界卫生组织标准治疗方案:6ZKm(Am,Cm)Lfx(Mfx)Cs(PAS)Pto/18ZLfx(Mfx)Cs(PAS)Pto,治疗组患者在此基础上加环丝氨酸。观察患者的痰菌转阴率、肺部病灶变化情况以及不良反应。结果治疗组痰菌阴转情况、吸收率均优于对照组,差异具有统计学意义。两组总不良反应率差异无统计学意义,治疗组失眠、焦虑高于对照组(P<0.05)。结论含环丝氨酸在治疗耐多药肺结核中能提高痰阴转率和病灶吸收,安全性和耐受性良好,为临床工作提供参考。
- 龙波罗大勇陈丹
- 关键词：环丝氨酸肺结核耐多药疗效分析
- 绵阳地区HIV/AIDS抗病毒治疗依从性及生活质量现状调查研究被引量：1
- 2022年
- 目的 通过调查绵阳地区艾滋病病毒感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS)治疗依从性及生活质量现状,分析影响因素,为制定提高病人依从性的政策和方法提供参考。方法 选择2016年5月至2019年5月绵阳市12个县市区(园区、科学城)年龄范围为18~60岁建档并正在接受高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS病人,收集病人社会人口学特征及AIDS治疗依从性自我效能量表(HIV-ASES)、世界卫生组织艾滋病生存质量测量简表(WHOQOL-HIV BREF)评分,分析影响病人治疗依从性及生活质量的高危因素。结果 该研究共回收有效问卷1 600份,HIV-ASES结果显示近一个月内治疗依从率为67.19%(1 600/1 659)。对治疗依从率进行logistic多因素回归,非医学专业和未采取方法提醒用药会降低治疗依从率,且结果差异有统计学意义(P<0.05)。治疗持续时间、年龄和文化程度会影响病人的生活质量得分,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 非医学专业和未采取方法提醒用药史是影响HIV/AIDS病人治疗依从率的独立危险因素;治疗持续时间、年龄、文化程度是影响HIV/AIDS病人生活质量得分的高危因素;HIV/AIDS病人治疗依从率和生活质量均较低,因此加强对病人提醒、督导,提高全民文化水平,对HIV/AIDS早期发现及时治疗并坚持服药,可提高病人服药依从性和生活质量。
- 张兰王洪州邓丽娟龙波余春华刘佳江花琼
- 关键词：HIV感染抗感染药病人依从生活质量
- 两种联合抗病毒方案对耐药e抗原阳性乙肝患者血清学指标和ALT复常率及不良反应的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合聚乙二醇干扰素对耐药e抗原阳性乙型肝炎(乙肝)患者血清学指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及不良反应的影响。方法将耐药e抗原阳性乙肝患者100例随机分为两组各50例,均给予聚乙二醇干扰素180μg皮下注射,每周1次。A组口服阿德福韦酯10 mg,qd;B组口服恩替卡韦1 mg,qd。治疗时间均为72周。比较两组病毒学完全应答率、HBe Ag转阴率、HBe Ag血清转换率、HBV DNA转阴率、HBs Ag转阴率、ALT复常率及不良反应发生率等。结果两组治疗24,48,72周后病毒学完全应答率差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗24,48,72周后HBe Ag血清转换率显著高于A组(P<0.05);两组治疗后HBe Ag转阴率、HBV DNA转阴率及HBs Ag转阴率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗24,48,72周后ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙肝,可有效提高HBe Ag血清转换率,改善总体疗效,且不增加不良反应发生风险。
- 徐继尧龙波罗大勇司果陈丹齐燕刘翔
- 关键词：聚乙二醇干扰素耐药E抗原阳性
