毛秀英
- 作品数:8 被引量:42H指数:4
- 供职机构:上海市徐汇区康健街道社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金:上海市徐汇区医学科研项目上海市公共卫生重点学科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 社区老年2型糖尿病患者合并轻度认知功能障碍危险因素分析被引量:10
- 2014年
- 目的探讨分析2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的相关危险因素。方法以简易智能精神状态量表(MMSE)对社区老年2型糖尿病患者进行认知功能测评,收集MCI患者82例(MCI组),认知功能正常者86例(NC组)。问卷调查受试者病史、年龄、糖尿病肾病、糖尿病足等资料;测定受试者血压、身高、体质量、血脂、血糖、胰岛素(Ins)、糖化血红蛋白(HbA1c);计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)并筛查其危险因素。结果 (1)与NC组比较,MCI组患者糖尿病病程、糖尿病肾病、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(Fins)、HbA1c、HOMAIR水平显著升高;而2组间年龄、糖尿病足、BMI、WHR、血压、餐后2 h胰岛素(2hIns)、HOMA-β及血脂水平比较,差异均无统计学意义。(2)MCI患者MMSE量表评分与糖尿病病程、FBG、2hPBG、Fins、HOMA-IR具有相关性;而NC组仅发现与糖尿病病程、FBG相关。(3)Logistic回归分析显示糖尿病病程、FBG、HOMA-IR可能与糖尿病患者MCI独立相关。结论糖尿病病程、血糖控制水平、胰岛素抵抗程度等可能与2型糖尿病患者发生MCI密切相关,有效控制各危险因素有助于预防认知功能障碍的发生发展。
- 毛秀英邱宏亮
- 关键词:2型糖尿病轻度认知功能障碍
- 骨质疏松症危险因素的研究进展
- 骨质疏松症是一种以骨量减少、骨小梁和微结构退化为特征,骨脆性增加及骨折风险增加的全身性骨骼系统疾病,本文主要综述了骨质疏松的危险因素,为针对骨质疏松的高危因素进而防治进一步预防骨质疏松提供基础。
- 华和风朱华江陆静毛秀英
- 关键词:骨质疏松高危因素
- TeamSTEPPS在社区骨质疏松管理团队中的应用效果评估被引量:9
- 2018年
- 目的评估提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包(TeamSTEPPS)在社区骨质疏松管理团队中应用的效果。方法2014年1月1日至2017年3月31日,利用TeamSTEPPS培训社区骨质疏松管理团队,筛检≥45岁的康健街道居民1 513名,筛检出骨量减少和骨质疏松症患者予以综合干预1年,比较干预前后患者对骨质疏松危险因素和症状的知晓率;干预6个月和12个月时复查骨密度水平并进行比较。结果共筛检出骨量减少者467例(30.87%),骨质疏松症患者476例(31.46%)。干预后患者对骨质疏松症相关危险因素低钙、维生素D缺乏、缺乏运动、低体质量、女性更年期、母系家族史、吸烟、过度饮酒、饮过多咖啡的知晓率较干预前提高,差异有统计学意义(χ2值分别为62.909、78.742、59.974、50.478、29.512、34.699、6.500、15.779、6.089,均P〈0.05),对骨质疏松症状如腰背疼痛或周身骨骼疼痛、身高缩短和驼背、低能量或者非暴力骨折(脆性骨折)的知晓率也提高,差异有统计学意义(χ2值分别为59.942、76.220,16.856,均P〈0.01)。干预后骨密度水平升高,差异有统计学意义(骨量减少组F=530.28,P〈0.01;骨质疏松组F=339.51,P〈0.01);干预6个月和12个月与干预前比、干预12个月与干预6个月比差异均有统计学意义(骨量减少组t值分别为-0.452,-0.968,-0.516,均P〈0.01;骨质疏松组t值分别为-0.530,-1.045,-0.518,均P〈0.01)。结论利用TeamSTEPPS培训的社区团队干预可有效提升患者骨质疏松症相关知识的知晓率和骨密度水平。
- 毛秀英祝墡珠杨华虞智杰唐跃中朱华江徐东浩岳江
- 关键词:骨质疏松骨密度
- TeamSTEPPS简介及其临床应用
- 医疗安全是一切医疗活动的前提,也是高质量医疗的基础。许多的培训方法和医疗安全制度不断推广应用,但医疗不良事件不断出现,近年来,研究证明Team STEPPS(Team Strategies & Tools to Enha...
- 毛秀英虞智杰唐跃中徐东浩杨华祝墡珠
- 上海市康健社区中老年人骨密度下降的相关危险因素分析被引量:4
- 2019年
- 骨质疏松症是常见的骨代谢疾病,其发病机制可能与患者的年龄、性别、种族、体重、钙摄入量、活动量、家族史等[1]因素,以及合并高血压、冠状动脉性心脏病(简称冠心病)等多种慢性病相关,但具体发病机制尚未完全明确。骨质疏松症是社区常见的慢性病之一,可引起腰背疼痛、脆性骨折等,严重影响患者的生活质量,并带来沉重的社会负担。因此,加强社区骨质疏松症的管理和防治,具有十分重要的意义。
- 毛秀英岳江唐跃中朱华江徐东浩程焕
- 关键词:骨密度相关危险因素BMI中老年人
- 在家庭医生签约服务团队中应用TeamSTEPPS对糖尿病管理的效果评估被引量:20
- 2019年
- 2017年1—5月选取已与家庭医生"1+1+1"签约并团队管理1年以上的糖尿病患者150例,由经过利用提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包(TeamSTEPPS)培训的社区糖尿病全科管理团队,继续进行综合管理1年,比较团队接受TeamSTEPPS培训前后对糖尿病患者的管理效果。TeamSTEPPS培训后,糖尿病患者遵医嘱服药、定期检测血糖、定期随访评估、参加健康教育讲座、规律运动、饮食控制的依从性均较前升高,差异有统计学意义(均P<0.01);患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、LDL-C水平均较前下降,各指标达标率也较前升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。提示,利用TeamSTEPPS培训的社区糖尿病团队管理模式,可有效提高社区家庭医生慢病管理团队的服务能力,改善糖尿病患者的依从性和临床指标。
- 毛秀英祝墡珠杨华虞智杰唐跃中陆静华和风徐东浩岳江程焕
- 关键词:社区卫生服务疾病管理
- 社区家庭医生签约服务模式:1例轻型卒中的院前识别和康复管理体会
- 2020年
- 急性缺血性卒中是我国最常见的卒中类型,且致残率、死亡率高[1-2]。缺血性卒中的治疗包括早期诊治、二级预防和康复治疗等,是一项系统工程,需要各级医疗机构、120急救、康复中心等的协作。随着上海区域医联体的建立,家庭医生签约覆盖率的提升,以及社区医养体系的发展,卒中的分级诊疗和管理逐渐规范,惠及越来越多的社区居民。本文介绍家庭医生对1例轻型卒中患者的院前识别和社区康复管理,为卒中的社区防治提供参考经验。
- 毛秀英王佳明杨华
- 关键词:社区康复
- “春苗计划”昭通站管理人员培训版块的效果评价:一个案例研究
- 2020年
- 背景农村地区基层医疗卫生机构和人员培训是实现“健康中国2030”战略的重要一环,与庞大的培训数量相比,针对实施效果的评估却极为有限。目的分析和总结“春苗计划”昭通站基层医疗卫生机构管理人员培训版块的实施效果。方法以2015年6月—2016年12月参加“春苗计划”昭通站培训的乡镇卫生院或社区卫生服务中心管理人员为研究对象(n=150)。培训分昭通面授(5 d)和上海实训(2周)两阶段实施。定量分析昭通面授学员的考核成绩,定性分析上海实训学员的实训报告。结果150例参培学员的平均年龄为(38.6±6.8)岁,男130例(86.7%)。147例参培学员完成了昭通面授培训前和培训后的笔试,培训后平均成绩高于培训前〔(65.9±8.8)分比(57.0±8.3)分,t=11.945,P<0.001)〕。不同特征参培人员的培训前后成绩提升比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以信息饱和为原则,共定性分析13份实训报告,结果显示:上海实训拓宽了参培人员的管理思路,且参培人员表示将结合昭通实际情况学以致用。结论“春苗计划”昭通站拓宽了中国农村地区基层医疗卫生机构管理人员的培训形式,取得明显效果的同时也具有借鉴意义。建议拟在农村地区开展的同类培训项目,应充分结合当地实际需要设计培训方案,并提供基于实践的培训机会。
- 顾杰祝墡珠姚宗强张勘汪玲陈陶建唐君涛潘志刚龚剑寿涓杨华杜兆辉李文姣毛秀英叶明浩
- 关键词:农村卫生初级卫生保健