唐跃中
- 作品数：16 被引量：104H指数：7
- 供职机构：上海市徐汇区康健街道社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：上海市徐汇区医学科研项目上海市公共卫生重点学科建设项目国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理水利工程更多>>
- TeamSTEPPS在社区骨质疏松管理团队中的应用效果评估被引量：9
- 2018年
- 目的评估提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包（TeamSTEPPS）在社区骨质疏松管理团队中应用的效果。方法2014年1月1日至2017年3月31日，利用TeamSTEPPS培训社区骨质疏松管理团队，筛检≥45岁的康健街道居民1 513名，筛检出骨量减少和骨质疏松症患者予以综合干预1年，比较干预前后患者对骨质疏松危险因素和症状的知晓率；干预6个月和12个月时复查骨密度水平并进行比较。结果共筛检出骨量减少者467例（30.87%），骨质疏松症患者476例（31.46%）。干预后患者对骨质疏松症相关危险因素低钙、维生素D缺乏、缺乏运动、低体质量、女性更年期、母系家族史、吸烟、过度饮酒、饮过多咖啡的知晓率较干预前提高，差异有统计学意义（χ2值分别为62.909、78.742、59.974、50.478、29.512、34.699、6.500、15.779、6.089，均P〈0.05），对骨质疏松症状如腰背疼痛或周身骨骼疼痛、身高缩短和驼背、低能量或者非暴力骨折（脆性骨折）的知晓率也提高，差异有统计学意义（χ2值分别为59.942、76.220，16.856，均P〈0.01）。干预后骨密度水平升高，差异有统计学意义（骨量减少组F＝530.28，P〈0.01；骨质疏松组F＝339.51，P〈0.01）；干预6个月和12个月与干预前比、干预12个月与干预6个月比差异均有统计学意义（骨量减少组t值分别为－0.452，－0.968，－0.516，均P〈0.01；骨质疏松组t值分别为－0.530，－1.045，－0.518,均P〈0.01）。结论利用TeamSTEPPS培训的社区团队干预可有效提升患者骨质疏松症相关知识的知晓率和骨密度水平。
- 毛秀英祝墡珠杨华虞智杰唐跃中朱华江徐东浩岳江
- 关键词：骨质疏松骨密度
- 应用圣乔治呼吸问卷评价社区慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的研究被引量：6
- 2006年
- 目的应用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价社区慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者生活质量的价值。方法对35例慢阻肺患者在急性期和缓解期分别进行SGRQ评分及最大峰值流速占预计值百分比(PEF%)。所有急性期及缓解期SGRQ评分和PEF%进行配对t检验,评价SGRQ对慢阻肺病情变化的敏感性,再进行相关性检验,评价其有效性。结果治疗后SGRQ问卷中症状、活动能力以及对日常生活的影响三部分的分值及总分有下降趋势,配对t检验显示SGRQ各部分分值及总分分值在治疗后有明显改善(P＜0．001),其改善程度大于同期PEF%(P＜0．05),SGRQ各部分分值及总分值与PEF%相关性较好。结论SGRQ是一份有效、敏感、可行的评价社区COPD生活质量的问卷,值得在社区卫生服务中推广。
- 唐跃中王琳
- 关键词：圣乔治呼吸问卷有效性敏感性
- 心血管疾病中心肌肌钙蛋白Ⅰ的临床应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨心血管疾病中心肌肌钙蛋白I(cTnI)的临床应用价值。方法选取我院2009年3月—2011年5月收治的96例急性心肌梗死患者(AMI)作为观察组,以我院体检的80例健康体检者作为对照组。对照组体检时空腹抽取静脉血;AMI组于发病后4h取血,以后每4h取血1次,24h后每天取血1次,直至7d。采用自动化学发光分析仪检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)三项指标,比较这3项指标对AMI诊断的敏感性和特异性。结果 AMI组的cTnI、Myo以及CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05),cTnI、Myo、CK-MB对AMI的敏感性分别为98.7%、90.0%、80.0%;特异性分别为96.9%、85.4%、94.8%。结论急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB的值均明显升高,3项指标对AMI均有较高的灵敏度和特异性,其中以cTnI最佳。
- 唐跃中
- 关键词：肌红蛋白肌酸激酶同工酶
- 慢性肾脏病继发钙磷代谢紊乱的治疗研究进展被引量：6
- 2017年
- 钙磷代谢紊乱是慢性肾脏病(CKD)患者常见且严重的并发症,有效控制血钙、血磷水平是降低该类患者各类临床并发症和改善预后的关键,与CKD患者尤其是维持性血液透析患者的预后密切相关。目前纠正钙磷代谢紊乱的主要治疗措施包括饮食限磷,使用磷结合剂、活性维生素D及其衍生物制剂,以及甲状旁腺切除术。非铝、非钙新型磷结合剂为钙磷代谢紊乱的治疗提供了新方向。本文简要综述CKD继发钙磷代谢紊乱的治疗研究进展。
- 程焕唐跃中简桂花汪年松
- 关键词：钙磷代谢紊乱磷结合剂甲状旁腺切除术
- 平行病历在安宁疗护团队化服务中的应用被引量：3
- 2021年
- 医务人员基于循证医学规范书写临床病历,与此对应叙事医学鼓励从医人员撰写行医时的体验,平行病历作为叙事医学重要实践载体体现了浓厚的人文关怀理念。不同专业人员共同组建安宁疗护团队为终末期患者及家属服务,除控制不适躯体症状外,还要对患者本人及家属进行心理调适、社会资源链接和灵性关怀等。撰写平行病历有助于提升安宁疗护人文关怀理念,促进团队成员协作精神并提升专业、人文素养。鼓励患者家属参与平行病历,从而让被服务对象成为叙事医学的直接参与者,有助于改善医患关系。叙事医学与循证医学应有效融合,建议在医院信息化建设中将平行病历纳入电子病历系统。
- 唐跃中陈雯周大双虞智杰陈德芝
- 关键词：安宁疗护人文关怀
- 上海市康健社区中老年人骨密度下降的相关危险因素分析被引量：4
- 2019年
- 骨质疏松症是常见的骨代谢疾病,其发病机制可能与患者的年龄、性别、种族、体重、钙摄入量、活动量、家族史等[1]因素,以及合并高血压、冠状动脉性心脏病(简称冠心病)等多种慢性病相关,但具体发病机制尚未完全明确。骨质疏松症是社区常见的慢性病之一,可引起腰背疼痛、脆性骨折等,严重影响患者的生活质量,并带来沉重的社会负担。因此,加强社区骨质疏松症的管理和防治,具有十分重要的意义。
- 毛秀英岳江唐跃中朱华江徐东浩程焕
- 关键词：骨密度相关危险因素BMI中老年人
- NCCN成人癌痛临床实践指南在社区临终关怀癌痛患者中的应用研究被引量：2
- 2014年
- 目的:通过应用NCCN进行癌症疼痛的全面评估和具体量化方法,评价在改善癌症晚期临终病人癌痛控制效果的作用。方法:通过美国国家综合癌症网络成人癌痛专家组制订的2010年NCCN成人癌痛临床实践指南对来院的56例经二级医院以上明确诊断的晚期癌症伴有癌痛的患者进行全面疼痛评估,镇痛药物滴定及不良反应处理。结果:经过全面评估及镇痛滴定治疗后癌痛患者疼痛数字评分(NRS):轻度疼痛25例,中度13例,重度1例,较治疗前有显著改善。结论:通过NCCN进行癌症疼痛全面评估,量化,细化,能更快速减轻癌痛,镇痛效果更好;在社区终末期肿瘤临终关怀服务中有很好的指导及实际应用意义。
- 王新唐跃中王海迪
- 关键词：临终关怀
- 康健社区卫生服务中心临终关怀服务回顾被引量：8
- 2013年
- 目的:回顾临终关怀服务实践,探讨社区临终关怀服务意义。方法:采用临终关怀门诊问卷,调查服务知晓度;对所有出院患者进行费用调查并与综合性医院比较;住院病例在入院时及两周后分别作《SCL-90症状自评量表》调查。结果:病人家属对临终关怀服务知晓度较高,主要通过媒体了解知晓本服务,患者最需要解决的问题是镇痛;与综合性医疗机构比较,社区开展临终关怀服务费用明显降低;治疗后抑郁和焦虑有轻度缓解。结论:社区卫生服务中心可成为临终关怀服务的主体。
- 唐跃中陈雯
- 关键词：临终关怀肿瘤患者住院费用社区卫生服务中心
- 全科医学安宁疗护多专业团队服务模式构建及效果研究被引量：13
- 2021年
- 背景安宁疗护已成为国家健康体系中的重要环节。2017年以来国家卫生主管部门主导开展了两个批次的全国安宁疗护试点,共计1个直辖市及76个城市(区)成为试点单位。然而,作为安宁疗护主要服务提供者和主要服务场所的社区卫生机构,目前尚未形成切实可行的服务模式,亟须探索研究。目的基于社区卫生工作实际,组建全科医学背景下安宁疗护多专业团队,确立团队成员角色,探索安宁疗护多专业团队服务模式(H-MPT)并评估其运行效果。方法本研究采用定量与定性混合研究设计对2016年10月—2019年12月在康健安宁疗护开展的H-MPT进行效果评估。定量研究采用自行编制的“H-MPT团队成员评估表”“H-MPT服务患者家属评估表”。定性研究的开展则采用自编访谈提纲,对H-MPT团队成员中的医生、护士进行录音访谈。对量表评估和访谈结果进行描述性统计。结果量表评估结果显示,团队成员对各条目的评估值为4.58~5.00分,患者家属对各条目的评估值为4.60~5.00分。访谈结果显示,H-MPT服务模式提升了人文关怀服务质量、提高了团队协作效率、有助于改善医患关系及提升对医务社会工作者的认可。结论基于全科医学平台组建安宁疗护多专业团队的服务模式,不仅提升了安宁疗护的总体服务质量,而且为当下开展社区为本的安宁疗护提供一个专业服务的框架。
- 唐跃中徐东浩程明明周大双虞智杰陈雯
- 关键词：安宁疗护全科医学医务社会工作者
- 医养结合背景下居家养老护理服务需求调查被引量：10
- 2020年
- 目的了解社区居家养老老人对护理服务的需求情况,为开展针对性护理提供依据。方法采用自行编制的调查问卷于2018年8月对上海市徐汇区康健街道的750名居家老人进行现场问卷调查。调查内容包括:老人一般资料以及对医养结合相关政策知晓程度、对健康及护理服务的需求和满意度情况。结果被调查的750名社区老人的平均年龄为(72.62±8.17)岁,87.5%具有初中及以上文化程度,59.1%的老人缺乏照护人员,74.1%的老人患有一种及以上慢性病,79.4%的老人不知晓医养结合,92.1%的老人对提供居家护理服务项目所知甚少。护理需求中排序前3位的是输液(52.5%)、抽血检验(42.2%)和疼痛护理(9.9%),83.0%的接受过相关服务的老人对目前居家养老护理服务感到满意。结论目前居家养老的老人年龄偏大、合并的慢性疾病多,且缺乏照护人员,对居家养老护理服务需求高。今后需针对居家老年人的需求,建立健全的居家养老护理服务模式,以满足其医疗健康服务需求。
- 袁艳陈洪波杨华陆静陈雯唐跃中虞智杰
- 关键词：居家养老护理
