刘艳
- 作品数:27 被引量:140H指数:6
- 供职机构:中山大学附属东华医院更多>>
- 发文基金:东莞市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 分次口服造影剂在正电子发射型计算机断层扫描检查中的应用及护理
- 2010年
- 正电子发射型计算机断层扫描(PET/CT),是日前先进的结合了脏器功能及形态学的核医学影像检查方法,在肿瘤的诊断、治疗随访、心肌活性评估等方面有蓿重要的价值,但在实际操作过程中,有很多影响检查结果准确性的闪素。其中,胃肠空腔脏器的充盈度直接影响胃肠道病变的观察、
- 苏少弟冯彦林温广华袁白虹刘德军刘艳
- 关键词:正电子发射型计算机断层扫描口服造影剂分次影像检查方法胃肠道病变
- 1名Am亚型患者的血型血清学鉴定及输血策略被引量:5
- 2008年
- 目的对Am亚型患者的血型进行血清学鉴定,并为其输血选择适合的血液成分。方法对1名ABO正反定型不相符患者,用抗-A、抗-A1、抗-B、抗-AB和抗-H单抗检测红细胞ABH抗原;A、B、O型红细胞与血浆反应检测ABO血型抗体及不规则抗体;吸收放散试验检测红细胞弱抗原;中和抑制试验检测唾液中ABH血型物质。根据患者血型血清学检测结果,选择相容血液成分进行输血。结果该患者符合Am亚型的血型血清学特征,输入O型少白细胞红细胞6U,A型单采血小板1治疗量后,均能达到预期疗效,无不良反应。输血后3个月的血型血清学检测结果与输血前完全一致。结论ABO血型鉴定时坚持正、反定型,可避免将Am亚型误定为O型,对Am亚型的准确鉴定有赖于多种血型血清学试验。Am亚型患者输血时可选择O型红细胞、A型血小板、A型或AB型血浆。
- 吴勇吴远军陈宝婵刘艳
- 关键词:ABO血型系统AM亚型血型血清学输血
- 50例糖尿病患者^(18)F-FDG肿瘤显像的观察与护理
- 2003年
- 目的 :探讨糖尿病患者在 1 8F- FDG肿瘤显像过程中的护理措施 ,以提高诊断质量。方法 :5 0例空腹血糖大于 7.2 m mol/ L的患者均于检查前 1~ 2 d在医生指导下用降糖药物。检查当日、空腹血糖仍升高的患者 ,应用胰岛素治疗或作适量运动促进机体血糖自然代谢。同时做好血糖监测及预防不良反应的急救措施。根据患者的心理特点给予适当的心理护理。结果 :4 5例患者空腹血糖降至小于等于 7.2 mmol/ L,其扫描结果经两位以上有经验的医生阅片 ,认为图像清晰 ,对比度良好。另 5例患者空腹血糖仍大于 7.2 mmol/ L,,图像存在不同程度的肌肉生理性显影。结论 :选择合适的降糖治疗方法 ,配合有效的护理措施是保证糖尿病患者在 1 8F-
- 袁白虹刘艳
- 关键词:糖尿病护理措施降血糖治疗心理护理
- 母婴血型不合HDN患儿致敏红细胞的抗体特异性被引量:18
- 2008年
- 目的:调查母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)患儿致敏红细胞的抗体特异性,比较不同抗体致敏新生儿红细胞所致HDN的血型血清学特征。方法:对黄疸新生儿,鉴定母婴血型,做新生儿红细胞直接抗球蛋白试验(DAT),检测母婴血浆及新生儿红细胞放散液中可致敏新生儿红细胞的血型抗体以诊断HDN。结果:血型血清学诊断为HDN的252例患儿中,致敏红细胞的抗体分别为:抗-A40例、抗-B40例、抗-A+抗-AB92例、抗-B+抗-AB65例、抗-AB4例、抗-A+抗-M1例、抗-M3例、抗-c1例、抗-cE1例、抗-E3例、抗-D2例;由ABO血型抗体及抗-M所致HDN者DAT多为阴性或弱阳性,由Rh血型抗体致HDN者DAT均为强阳性,ABO、Rh血型抗体及抗-M致HDN患儿红细胞热放散液中致敏红细胞的抗体效价均高于血浆游离抗体。结论:被调查的HDN患儿绝大多数由来自O型母亲的IgG抗-A、抗-B及抗-AB所致,其次为抗-M及抗-E,由抗-D引起的HDN呈逐步减少的趋势。
- 吴远军吴勇卢庆晖陈宝婵刘艳
- 关键词:血型ABO血型抗体不规则抗体新生儿溶血病
- 123例重型β地中海贫血患儿输血治疗状况的调查被引量:15
- 2014年
- 目的 了解重型β地中海贫血患儿的输血治疗状况,以指导对重型β地中海贫血患儿家庭的健康教育及人文关怀.方法 调查123例重型β地中海贫血患儿第1次输血治疗时的年龄、每次启动输血时的血红蛋白(Hb)值、每次输血治疗剂量、持续输血治疗时间、已输血总量及终止输血治疗情况.结果 123例重型β地中海贫血患儿第1次输血时的年龄在0-3岁者118例,>3-18岁者5例;第1次启动输血时的Hb均值为(53.23±12.61)g/L;15例患儿只接受过1次输血治疗,108例接受多次输血治疗的患儿启动输血治疗时的Hb均值为(75.15±14.24)g/L,其中接受持续规范输血治疗者仅36例(29.3%);123例患儿在调查的6年间平均持续输血治疗时间为645 d,平均输注红细胞总量38.96U;持续接受输血治疗的患儿年均输血量在9岁以前随年龄的增长而逐年增加,在9岁以后反而呈下降的趋势;123例重型β地中海贫血患儿中已终止输血者47例,终止输血时的年龄在10岁以内者42例,超过10岁5例,6岁以内的患儿年龄越小终止输血治疗的比率越高.结论 多数重型β地中海贫血患儿没能接受持续规范的输血治疗,有必要对重型β地中海贫血患儿的家庭进行正确的健康教育及人文关怀,指导、帮助重型β地中海贫血患儿接受规范的输血治疗,以提高患儿的生存期及生存质量.
- 刘兴玲吴月勤李惠森吴勇陈宝婵刘艳吴远军
- 关键词:地中海贫血输血护理
- 红细胞血型不规则抗体阳性患者199例结果分析被引量:3
- 2007年
- 目的分析红细胞血型不规则抗体在不同患者群体的分布特征,探讨对不同患者群体检测红细胞血型不规则抗体的价值。方法鉴定从35000例汉族患者中筛查出的199例红细胞血型不规则抗体阳性患者的抗体特异性、免疫球蛋白类型及37℃的反应性,统计红细胞血型不规则抗体在新生儿及有输血史和/或妊娠史的患者、元输血史及妊娠史的非新生儿患者中的分布情况。结果199例红细胞血型不规则抗体阳性患者中,抗体来自母体的新生儿11例(5.53%),均为37℃反应的IgG类抗体;有输血史和/或妊娠史者138例(69.35%),其中IgG类抗体31例、IgG+IgM类抗体51例、IgM类抗体56例;元输血史及妊娠史的非新生儿患者50例(25.13%),其中IgG类抗体3例、IgG+IgM类抗体6例、IgM类抗体41例;在所检出的16例非特异性不规则抗体中,7例红细胞直接球蛋白试验阳性,表明其可致敏自身红细胞,引起自身免疫溶血性疾病。结论对有输血史和/或妊娠史并预备输血的患者、孕妇、黄疸新生儿及疑似自身免疫溶血性疾病的患者检测红细胞血型不规则抗体,有利于预防溶血性输血反应,早期诊断非ABO血型不合新生儿溶血病,帮助诊断自身免疫溶血性疾病。
- 吴远军吴勇刘彦慧刘景春陈宝婵刘兴玲刘艳
- 关键词:红细胞不规则抗体
- 连续流动离心式血浆置换治疗危重症患者的护理被引量:1
- 2015年
- 目的探讨血浆置换治疗(therapeutic plasma exchange,TPE)危重症患者的护理要点。方法对112例具有TPE适应证的危重症患者采用连续流动离心式TPE共251例次,配合做好护理工作。结果 112例患者临床症状及实验检测指标均取得了改善,达到了预期效果;治疗过程中出现低血钙反应63例次(25.10%),过敏反应13例次(5.18%),短暂低血压反应7例次(2.79%),胃肠道反应5例次(1.99%)。结论采用连续流动离心式TPE危重症患者,取得了较好的治疗效果,但治疗过程可出现循环血容量失衡、低血钙、过敏、胃肠道等不良反应,治疗过程应严密观察患者病情的变化,掌握TPE治疗各项指标,重点监测并维持患者循环动力学平衡,及时防治低血钙、过敏等不良反应的发生。
- 刘兴玲吴远军吴勇李惠森刘艳陈宝婵吴月勤辛文杨敏
- 关键词:血浆置换治疗危重患者护理
- 连续流动离心式血液成分分离机高量减除白细胞治疗对白血病患者凝血功能的影响被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨连续流动离心式血液成分分离机高量减除白细胞治疗对高白细胞性白血病患者综合性凝血指标及血浆纤维蛋白原浓度的影响.方法 采用COBE Spectra连续流动离心式血液成分分离机单个核细胞(MNC)采集程序,以ACD-A配方血液保存液作为抗凝剂,对高白细胞性白血病患者实施减除白细胞治疗,每次治疗运转2.523.0倍总血量,采集20%~25%总血容量的白细胞悬液,对39例患者共进行56次减除白细胞治疗.结果 单次治疗运行时间(233.63±27.41) min,运转血量(12 268.77±1 978.25)ml,ACD-A配方血液保存液用量(991.04±185.06)ml,采集白细胞悬液容量(922.89±213.26)ml,悬液中白细胞计数[中位数(四分位数间距)]为551.05×109/L(396.76×109/L,756.45 × 109/L),单次治疗减除白细胞总数为491.52×109(341.53×109,754.51×109);治疗前、后患者白细胞计数分别为233.30×109/L(163.62×109/L,367.05×109/L)、167.34×109/L(94.40×109/L.260.06×109/L) (s=765,P<0.001),凝血酶原时间(PT)分别为(15.69±2.82)s、(15.81 ±2.71)s(t=1.25,P>0.05),活化部分凝血活酶时间(aPTT)分别为(39.22±8.15)s、(39.87±7.97)s(t=1.96,P>0.05),凝血酶时间(TT)分别为(17.35±1.73)s、(17.48±1.57)s(t=1.77,P>0.05),纤维蛋白原浓度(Fbg)分别为(2.91±1.00)g/L、(2.61±0.81)g/L(t=7.49,P< 0.001).结论 采用连续流动离心式血液成分分离机对高白细胞性白血病患者实施高量(20%~25%总血容量)减除白细胞治疗,可降低患者体内白细胞负荷,同时可降低患者血浆Fbg,但降低值在机体维持正常止血功能的代偿范围内,对反映患者内、外源性凝血活性的综合性凝血指标无明显影响.
- 吴远军吴勇陈宝婵刘艳李惠森吴月勤吴东升王前刘兴玲
- 关键词:白血病白细胞单采凝血
- O型孕妇血清IgG抗-A,B对新生儿红细胞致敏作用的研究被引量:4
- 2009年
- 目的探讨O型孕妇血清IgG抗-A,B对ABO血型不合新生儿红细胞的致敏作用及对ABO-HDN诊断的意义。方法选取孕满30周以上的O型孕妇315名,用A型及B型压积红细胞分别与血清做吸收放散试验,使放散液经2-Me处理后分别与B型及A型红细胞交叉反应,检测其中的IgG抗-A,B;分娩后使其分娩的A型及B型新生儿红细胞放散液分别与B型及A型红细胞交叉反应,检测红细胞是否被抗-A,B致敏,观察O型孕妇血清吸收放散液中IgG抗-A,B与其分娩的A型及B型新生儿红细胞放散液抗-A,B的关系。结果315名O型孕妇中有217名(68.89%)血清吸收放散液中检出了IgG抗-A,B,效价介于2—128;分娩的新生儿中有171名母婴ABO血型不合(A型新生儿91名、B型新生儿80名),144名母婴ABO血型相合(均为O型);母婴ABO血型不合的171名O型孕妇血清吸收放散液中检出IgG抗-A,B者133名(77.78%),其中123名分娩的新生儿红细胞放散液中检出了抗-A,B,血清吸收放散液中未检出IgG抗-A,B的38名孕妇分娩的新生儿红细胞放散液中也均未检出抗-A,B;144名母婴ABO血型相合的孕妇血清吸收放散液中检出IgG抗-A,B者84名(58.33%);母婴ABO血型不相合O型孕妇血清吸收放散液中IgG抗-A,B检出率明显高于母婴ABO血型相合O型孕妇(χ2=13.79,P<0.001)。结论O型孕妇血清IgG抗-A,B可通过胎盘致敏妊娠的A型及B型胎儿红细胞,检测O型孕妇血清吸收放散液及其ABO血型不合新生儿红细胞放散液中IgG抗-A,B,对ABO-HDN的诊断有参考意义。
- 吴远军朱学海刘兴玲刘彦慧周皓云卢庆晖吴勇陈宝婵刘艳
- 关键词:免疫球蛋白G吸收放散试验
- Am亚型患者1例的血型血清学及输血被引量:3
- 2007年
- 吴远军吴勇陈宝婵刘艳
- 关键词:ABO血型系统AM亚型血型血清学输血