胡志民 作品数:12 被引量:36 H指数:3 供职机构: 濮阳市人民医院 更多>> 发文基金: 濮阳市科技攻关重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
显微肿瘤切除术治疗天幕脑膜瘤51例临床分析 2023年 目的探讨天幕脑膜瘤(TM)的临床特点、影像学分型、显微肿瘤切除术方式、手术入路,以及疗效。方法回顾性分析2016-10—2022-12于濮阳市人民医院神经外科行显微肿瘤切除手术治疗的51例TM患者的临床和影像学资料。其中男11例,女40例;年龄53.7岁(范围:26~79岁)。病程17.6个月(范围:7个月~10 a)。肿瘤直径4.1cm(范围:2.0~8.0 cm)。按Simpson分级,肿瘤切除程度SimpsonⅠ级14例、SimpsonⅡ级30例、SimpsonⅢ级5例、SimpsonⅣ级2例。结果按WHO分级,术后病理I级49例,Ⅱ级2例。无手术死亡及严重并发症者。失访9例,42例均获5个月~6 a随访,症状消失或明显改善40例,症状改善不明显2例(属于功能性无需再次手术)。其间复发3例,2例再手术,行伽马刀治疗1例,症状均明显改善且未再次复发。结论精确成像检查、显微外科技术,以及个体化手术方案,是达到满意切除肿瘤、减少并发症、降低复发率的重要条件。 崔太峰 王献清 孟艳举 殷会咏 胡志民 徐建军关键词:脑膜瘤 天幕 手术入路 显微外科 高压氧治疗颅脑损伤的效果观察 被引量:1 2018年 目的探讨高压氧治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选取2014年6月至2017年6月120例重度、中度颅脑损伤患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组60例。两组患者均给予常规治疗,观察组患者联合高压氧治疗,比较两组患者的临床疗效。结果入院时两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)比较差异未见统计学意义(P> 0. 05);高压氧治疗第10、20、30天,观察组GCS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗总有效率为61. 7%,高于对照组的43. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论高压氧治疗颅脑损伤患者具有显著的临床疗效,能够提高GCS评分,改善预后。 胡志民关键词:高压氧 颅脑损伤 预后 本体感觉神经肌肉促进法治疗脑损伤患者运动功能障碍疗效观察 被引量:1 2010年 目的观察PNF对脑损伤患者运动功能恢复的影响。方法脑损伤遗留运动功能障碍的患者60例,随机分为对照组、PNF组各30例,分别于康复前、康复4周、康复8周进行功能独立性评定。结果康复4周、8周时PNF组功能独立性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PNF可有效改善脑损伤患者的运动功能障碍,提高日常生活能力。 胡志民 刘金霞 陶胜忠关键词:本体感觉 神经肌肉 脑损伤 运动功能障碍 疗效观察 功能独立性评定 PNF 标准外伤大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压患者的效果观察 被引量:23 2015年 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅手术与传统开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压的临床效果。方法选取2012年1月—2013年12月收治的颅脑损伤合并恶性颅内高压患者56例,按随机数字表法分为观察组及对照组各28例,对照组采用常规开颅手术,观察组采用大骨瓣开颅手术治疗,对比分析2组患者治疗效果、语言及运动功能障碍、颅内压力。结果观察组恢复良好率为75.00%,显著高于对照组的46.42%,差异有统计学意义(P<0.05),而病死率为3.57%显著低于对照组的14.29%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组语言障碍等级及运动功能障碍程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第1、2、3、7天颅内压分别为(24.6±2.4)mmHg、(22.0±2.5)mmHg、(20.1±2.5)mmHg、(15.7±3.5)mmHg,显著低于对照组的(30.9±3.8)mmHg、(29.0±3.1)mmHg、(27.0±3.5)mmHg、(22.2±3.4)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压患者能有效降低患者颅内压,提高患者预后效果,降低患者病死率。 尹乾坤 胡志民 姚庆东 张福生关键词:颅脑损伤 血肿 大骨瓣开颅手术 脑胶质瘤ATM及PI3K的表达及其意义 被引量:5 2015年 目的探讨脑胶质瘤共济失调毛细血管扩张突变基因(ATM)及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)的表达及其意义。方法采用反转录-聚合酶链反应技术检测40例脑胶质瘤组织(WHOⅠ~Ⅱ级25例,WHOⅢ~Ⅳ级15例)和8例非瘤脑组织ATM及PI3K m RNA的表达水平。结果与非瘤脑组织相比,胶质瘤组织ATM和PI3K m RNA水平明显增高(P〈0.05),而且随着胶质瘤病理级别增高,ATM和PI3K m RNA水平亦明显增高(P〈0.05)。结论脑胶质瘤ATM、PI3K表达显著增高,且随着病理学分级的升高,其表达水平显著升高。这提示两者在胶质瘤发生、发展过程中扮演重要角色。 胡志民 刘金霞 陶胜忠关键词:胶质瘤 磷脂酰肌醇3-激酶 Peutz-Jeghers综合征中Brg1蛋白的表达及临床意义 被引量:1 2011年 目的探讨Peutz-Jeghers综合征(PJS)中Brg1蛋白的表达及其在PJS息肉发展过程中的作用。方法应用免疫组化法检测Brg1蛋白在72例PJS息肉组织、12例正常小肠黏膜组织、30例小肠癌组织中的表达,并探讨其与PJS息肉发生、发展及癌变的关系。结果 Brg1蛋白在小肠癌组中的阳性表达率为76.67%,PJS息肉组织为54.17%,正常小肠黏膜组织为16.67%;PJS息肉组和正常小肠黏膜组B rg1蛋白阳性表达差异有统计学意义(P<0.05);PJS息肉组和小肠癌组B rg1蛋白阳性表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Brg1蛋白在小肠癌组织中存在过高表达,在PJS息肉组织中存在高表达,且可能是PJS息肉癌变的关键因子之一。 刘金霞 周平 胡志民 赵晓 时凤敏 林艳华 毛高平关键词:PEUTZ-JEGHERS综合征 肠肿瘤 免疫组织化学 经外侧裂—岛叶入路显微手术治疗基底节区出血临床疗效分析 2018年 目的分析经外侧裂—岛叶入路手术治疗基底节出血的临床疗效。方法选取濮阳市人民医院2014-05—2017-05间收治的100例基底节出血患者作为观察对象,随机分为2组,均50例。对照组给予经颞叶皮层造瘘手术,观察组给予经外侧裂—岛叶入路手术清除基底节血肿。观察2组患者的临床疗效。结果观察组术后24 h内总血肿清除率(82.0%)高于对照组(64%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月根据GOS评分,观察组总预后良好率(72.0%)高于对照组(52.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下经外侧裂—岛叶入路治疗基底节区出血血肿清除率高,生存质量改善明显。 胡志民关键词:基底节出血 显微手术 一种神经外科用手术刀 本实用新型涉及一种神经外科用手术刀,它包括刀柄,刀柄为中空结构且刀柄的末端设置有内螺纹,刀柄的末端连接有加长柄,加长柄前端设置有与刀柄内螺纹相配合的外螺纹,刀柄上部内装有蓄电池,蓄电池连接有控制器,控制器连接有照明灯和控... 胡志民 刘金霞文献传递 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑创伤临床分析 被引量:5 2017年 目的探讨标准大骨瓣与常规颞顶瓣开颅术治疗重型颅脑创伤的效果。方法选取2016-01—2016-12间收治的60例重型颅脑损伤患者,随机分为2组,各30例。对照组采用常规颞顶瓣或联合开颅手术,观察组采用标准大骨瓣开颅手术。比较2组的临床效果。结果观察组患者预后良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术可提高颅脑损伤患者的治疗效果。 胡志民 刘金霞关键词:颅脑损伤 标准大骨瓣 预后 Brg1及VEGF信号通路相关蛋白在Peutz-Jeghers综合征中的表达及意义 2011年 目的:检测染色质重构复合物核心催化亚基(Brg1)及VEGF信号通路相关蛋白在Peutz-Jeghers综合征(PJS)中的表达,探讨其与PJS息肉发生发展的关系.方法:应用免疫组织化学染色技术分析72枚PJS息肉、12例正常小肠黏膜及30例小肠癌中Brg1、VEGF、COX-2蛋白的表达和分布,比较其在三种组织表达程度的差异.结果:Brg1、VEGF、COX-2在小肠腺癌组织中的阳性表达率明显高于PJS息肉组织和正常小肠黏膜组织(Brg1:76.67%vs54.17%,16.67%;VEGF:80.00%vs58.33%,8.33%;COX-2:83.33%vs62.50%,25.00%,均P<0.01).PJS息肉组织中Brg1与VEGF蛋白表达率呈显著正相关(χ2=15.734,r=0.467),与COX-2蛋白表达率呈正相关(χ2=7.552,r=0.324).结论:在PJS息肉中Brg1及VEGF信号通路可能参与了PJS的发生,并且是其癌变的重要因素之一. 刘金霞 周平 胡志民 毛高平关键词:血管内皮生长因子