许洁娜
- 作品数：9 被引量：19H指数：3
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- 倒钩线连续全层缝合在腹腔镜下胆总管一期缝合中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨V-Loc?180倒钩线(倒钩线)连续全层缝合在腹腔镜下胆总管一期缝合中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月在中山大学附属江门市中心医院行腹腔镜胆总管切开取石术的45例胆总管结石患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据术中胆总管缝合方法不同分成倒钩线组和对照组。其中倒钩线组23例,男14例,女9例;平均年龄(56±14)岁;采用倒钩线连续全层缝合胆总管。对照组22例,男11例,女11例;平均年龄(55±14)岁;采用3-0 Polysorb^(TM)线间断全层缝合胆总管。术后定期随访,观察两组患者的术中和术后情况。两组胆总管缝合时间的比较采用t检验;两组胆漏发生率的比较采用连续性校正χ~2检验,结石残留率的比较采用Fisher确切概率法。结果所有患者均手术成功,无中转开腹,无围手术期死亡。倒钩线组患者胆总管缝合时间为(14±3)min,明显短于对照组的(48±4)min(t=-35.472,P<0.05)。倒钩线组患者术后发生胆漏2例,对照组2例,两组胆漏发生率比较差异无统计学意义(χ~2<0.001,P=1.000)。倒钩线组术后发生结石残留1例,对照组1例,两组结石残留率比较差异无统计学意义(P=1.000)。随访期间所有患者未见结石复发或胆管狭窄。结论腹腔镜下胆总管一期缝合中采用倒钩线连续全层缝合安全、有效,可明显减少缝合时间,且不增加术后并发症发生率。
- 邝乃乐许洁娜伍隽华余杰雄
- 关键词：胆总管腹腔镜胆总管结石
- 双气囊小肠镜与CT小肠成像在小肠克罗恩病诊断中的临床应用研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨双气囊小肠镜与CT小肠成像在小肠克罗恩病(CD)诊断中的价值。方法回顾性分析125例临床怀疑小肠CD行双气囊小肠镜及CT小肠成像检查患者的临床资料,以病理诊断结合内镜表现和临床随访结果为最终诊断结果,分析CT小肠成像、双气囊小肠镜对小肠CD的检出率和确诊率。结果双气囊小肠镜检出小肠CD78例,检出率62.4%(78/125),最终经病理及临床随访确诊74例,确诊率94.8%(74/78);双气囊小肠镜诊断小肠CD的敏感度100.0%,特异度92.2%,准确率96.8%。CT小肠成像检出小肠CD56例,检出率44.8%(56/125),最终经双气囊小肠镜及病理及临床随访确诊50例,确诊率89.3%(50/56);CT小肠成像诊断小肠CD的敏感度67.6%,特异度88.2%,准确率76.0%。双气囊小肠镜对小肠CD的检出率和确诊率均高于CT小肠成像。结论双气囊小肠镜在小肠CD诊断中具有较好的应用价值,在行双气囊小肠镜前先行CT小肠成像,可以更好地指导选择小肠镜的进镜方式,减少经济支出及减轻患者痛苦。对存在内镜检查禁忌证者CT小肠成像可作为首选辅助检查手段。
- 许洁娜区卫林李启祥尹合坤
- 关键词：克罗恩病双气囊小肠镜
- 全反式视黄酸对体外培养大鼠Müller细胞生长的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:观察全反式视黄酸(All-trans retinoic acid,RA)对体外培养大鼠Müller细胞生长的影响。方法:用不同浓度的RA作用于培养的Müller细胞,利用相差显微镜、MTT法、细胞计数法、流式细胞仪检测RA对Müller细胞形态、生长状况及其凋亡的影响。结果:RA在低浓度(<0.1μM)时对Müller细胞的抑制作用不明显。当RA在高浓度(1μM、10μM、100μM)时产生明显抑制作用,细胞形态出现显著变化,48h较24h更明显。细胞计数显示20μM的RA作用48h后引起细胞数目明显减少。流式细胞仪检测结果显示不同浓度的RA(5μM、10μM、20μM)均可诱导Müller细胞凋亡,20μM的RA作用48h时细胞凋亡率最高(P<0.01),凋亡指数为(35.87±7.40)%。结论:RA能抑制Müller细胞的增殖、促进其凋亡,并具有浓度和时间依赖性。
- 张艳莉聂玉红许洁娜潘竹娟黄强吴开力
- 关键词：全反式视黄酸MÜLLER细胞凋亡
- 氢呼气试验在肝硬化患者肠道微环境测定中的应用研究被引量：2
- 2018年
- 目的:应用氢呼气试验,检测肝硬化患者小肠细菌过度生长情况。方法:82例肝硬化患者及80例健康人群对照行乳果糖氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test)(LHBT),检测其小肠细菌过度生长(smallintestinal bacterial overgrowth SIBO)的情况。结果:82例肝硬化患者中,LHBT的阳性病例为25例,阳性率为30.5%;健康人群LHBT的阳性病例为6人,阳性率为7.5%;肝硬化患者LHBT阳性率明显高于健康人群,两者对比有统计学意义(P <0.05);根据Child-pugh分级,将肝硬化患者组分为A级、B级、C级等三个亚组,LHBT的阳性病例分别为A级(7/29)例、 B级8(8/28)例、 C级:10(10/25)例,阳性率分别为24.1%、28.6%、40.0%。结论:LHBT阳性提示存在小肠细菌过度生长,肝硬化患者通过氢呼气试验可明确小肠细菌生长情况,有利于早期合理用药,避免严重并发症的出现。
- 许洁娜陈祺吴海恩尹合坤
- 关键词：氢呼气试验肝硬化小肠细菌过度生长
- 内镜直视联合X线引导下放置金属内支架治疗幽门梗阻的临床效果
- 2016年
- 将我院2013年10月~2016年2月收治的70例幽门梗阻患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组予以患者内镜直视联合X线引导下放置金属内支架治疗,对照组仅对患者予以X线引导下放置金属内支架治疗,观察对比两组患者治疗临床效果。观察组患者的手术成功率明显高于对照组（P〈0.05）;同时观察组患者在术中出血量及时间均低于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组患者的焦虑评分明显低于对照组患者（P〈0.05）,同时研究组患者的生活质量明显高于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。内镜直视联合X线引导下放置金属内支架治疗幽门梗阻有着确切的临床疗效,并且该联合治疗方法可明显提高手术成功率,减少手术时间及患者术中出血量,降低术后并发症的产生,还能够完全覆盖病变位置,值得临床大力推广和应用。
- 区卫林许洁娜李启祥尹合坤
- 关键词：内镜直视X线引导金属内支架幽门梗阻
- 肝外胆管结石与华支睾吸虫感染的流行病学关系被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肝外胆管结石与华支睾吸虫感染的流行病学关系。方法选取广东省江门市中心医院2010年1月至2015年6月收治肝外胆管结石行ERCP的241例患者为研究对像,对其临床资料进行回顾性分析。结果华支睾吸虫感染率达45.64%,以男性为主,占79.09%。结论华支睾吸虫感染是引起肝外胆管结石的重要因素之一,有效控制华支睾吸虫的感染,对降低当地胆管结石的发病率很有帮助。
- 区卫林许洁娜尹合坤李启祥吴海恩
- 关键词：肝外胆管结石华支睾吸虫
- 大网膜包裹胰肠吻合口在胰十二指肠切除术中的应用体会
- 2022年
- 目的探讨采用大网膜包裹胰肠吻合口方法预防胰十二指肠切除术后胰瘘的效果。方法回顾性分析江门市中心医院肝胆胰脾外科自2018年1月至2020年12月78例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,其中38例胰十二指肠切除联合大网膜包绕胰肠吻合口(包绕组),40例仅行胰十二指肠切除术(未包绕组),比较两组术前、术中、术后相关临床指标。结果两组患者年龄、性别、术前白蛋白、术前总胆红素、胰腺质地、胰管直径和手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。虽然术后两组的胰漏发生率差异无统计学意义,但包绕组术后胰漏分级均为A级胰漏,未见B、C级胰漏,而未包绕组A级胰漏2例,B级胰漏5例,C级胰漏1例,差异具有统计学意义(P=0.003);术后包绕组出现2例胃排空延迟,而未包绕组出现1例胆漏,5例术后出血,3例胃排空延迟,除了1例术后腹腔出血需行介入治疗外,其余患者均予以保守治疗而治愈,两组差异无统计学意义(P=0.231);术后住院时间(1.5±3.0天vs.17.4±6.8天,P<0.001)及住院费用(106442±16230 vs.129831±35875元,P<0.001)包绕组较为包绕组明显减少(P<0.05)。结论采用大网膜包绕胰肠吻合口方法可以减轻胰十二指肠切除术后胰瘘程度,促进术后胰漏愈合,未增加腹腔感染、腹腔脓肿、胃排空延迟等严重并发症发生,且可减少住院时间及住院费用,且方法简单、易操作。
- 邝乃乐许洁娜陈云扬左超海余杰雄
- 关键词：大网膜胰十二指肠切除术胰漏
- 无针缝合器联合不缝合皮下组织在胆道手术切口中的应用研究
- 2018年
- 目的观察无针缝合器联合不缝合皮下组织应用于胆道手术中的疗效。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月在我科行胆道手术的110例患者,根据不同切口缝合方法分为两组,其中对照组55例(传统缝合方法)和实验组55例(不缝合皮下组织联合无针缝合器),比较两组在切口缝合时间、切口感染率、术后切口出血率、切口积液发生率及切口美容效果等方面的差异。结果两组在缝合时间[(15.53±1.26)min vs(39.11±2.03)min,t=73.103,P=0.000]、切口感染[14.5%(8/55)vs 1.8%(1/55),χ~2=5.930,P=0.015]、切口积液[23.6%(13/55)vs 9.1%(5/55),χ~2=4.251,P=0.039]的差异均有统计学意义(P<0.05);而两组在切口出血[7.3%(4/55)vs10.9%(6/55),χ~2=0.440,P=0.507]的比较差异无统计学意义(P>0.05)。另外,实验组一期愈合后无蜈蚣样瘢痕,而对照组一期愈合均有不同程度蜈蚣样瘢痕。结论采用不缝合皮下组织并联合无针缝合器缝合切口缩短了切口缝合时间,减少胆道术后切口感染、切口积液等不良事件发生,并具有良好的美容效果。
- 邝乃乐许洁娜伍隽华左超海
- 关键词：胆道术后
- 我国内地六年间在国际专业期刊上发表的英文眼科论文分析
- 2007年
- 目的了解2000至2005年间我国内地学者在国际上发表的眼科学研究论文的情况。方法应用相关检索词从PubMed生物医学文献数据库中检索我国内地学者6年间在国际上发表的眼科学研究论文，并对论文数量、发表刊物、发表单位等进行统计和分析。结果2000至2005年我国内地眼科研究人员以第一作者或作者单位在国际上发表英文论文共392篇，刊载于134种期刊，源自83个单位，主要是医学院校及其附属医院和中国科学院。其中发表文章的数量≥4篇的期刊23种，累计发表文章的数量≥4篇的单位25个。结论6年间我国内地学者在国际上发表的眼科学研究论文数量呈现上升趋势，从一个侧面标志着我国眼科学研究水平正在不断发展和进步。
- 邹峰许洁娜张艳莉杨柳吴开力
- 关键词：眼科学文献计量学
