蒋文斌
- 作品数:2 被引量:10H指数:1
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- 经后路全脊椎切除术治疗重度僵硬性脊柱畸形的围手术期非神经并发症分析被引量:10
- 2016年
- 目的:分析经后路全脊椎切除术治疗重度僵硬性脊柱畸形患者围手术期主要非神经并发症的发生情况,探讨其相关危险因素。方法:回顾性分析2004年10月~2013年12月来自单中心的105例重度僵硬性脊柱畸形患者,均接受了一期经后路全脊椎切除术。对患者的一般资料,手术相关信息,围手术期及末次随访影像学资料,和围手术期非神经并发症进行统计并分析其相关因素。结果:患者手术时平均年龄18.9±8.1岁。主弯侧凸Cobb角术前为108.9°±25.5°,末次随访时为37.2°±16.8°;节段性后凸术前为89.8°±31.1°,末次随访时为30.4°±15.3°。手术平均切除1.31个椎节,固定涉及13.6±2.8个节段。至末次随访时,冠状面平衡矫正70.9%,矢状面平衡矫正53.4%。共24例患者(22.9%)发生了31例次非神经并发症事件:13例患者发生16例次呼吸系统并发症;7例患者发生9例次心血管不良事件;1例恶性高热;1例单眼失明;3例创口感染;1例神经纤维瘤病患者术后1d死亡。早期进行手术的患者(14/49),以及切除T6或者以上节段椎体的患者(4/10),显示了较多的非神经并发症的趋势。此外,非特发性畸形,超过150°的极度重度脊柱侧凸,术前用力肺活量和第一秒用力呼气量低于预计值40%,以及术中失血量超过5000ml是非神经并发症的危险因素。结论:经后路全脊椎切除矫形的患者,围手术期中非神经并发症的发生率较高,并与患者肺功能状况不佳及术中失血量大有关。
- 王迎松解京明赵智张颖李韬毕尼施志约蒋文斌彭丰
- 关键词:并发症
- 伴发非交通性颈脊髓空洞脊柱侧凸兔脑脊液动力学变化的实验研究
- [目的]在建立伴发非交通性颈脊髓空洞脊柱侧凸兔模型基础上,结合影像学动态观察该病理过程中脑脊液循环状态的变化,探讨脑脊液循环变化在脊柱侧凸及其所伴发非交通性颈脊髓空洞发生、发展过程中的作用和意义。[方法]将90只健康日本...
- 蒋文斌
- 关键词:脊髓空洞脊柱侧凸脑脊液动力学
- 文献传递