解京明
- 作品数:175 被引量:524H指数:13
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学机械工程文化科学更多>>
- 纤毛系统缺陷对特发性脊柱侧凸的影响研究进展
- 2022年
- 脊柱侧凸是最常见的结构性脊柱畸形。严重的脊柱侧凸需通过手术干预治疗,虽然该病的手术治疗技术通过近几十年来的发展已经可以取得较好的疗效,但仍无法避免手术风险高、操作难度大的弊端。目前,该病的发病机制尚不清楚,其发病机理涉及到多种因素。自从以斑马鱼作为脊柱侧凸研究的重要模型以来,通过影响基因表现来诱发脊柱侧凸的产生已成为对该病研究的重要渠道。
- 范子豪赵智解京明王迎松朱庭标
- 关键词:脊柱畸形脊柱侧凸手术风险基因表现
- 脊柱畸形并脊髓栓系综合征的手术治疗方式探讨
- 目的:探讨脊柱侧弯畸形合并脊髓栓系综合征的术前检查、术前定位、手术方法及手术目的。方法:总结8例脊柱侧弯畸形合并脊髓栓系综合征患者,在手术之前,行详细的神经系统检查及系统的脊柱X线、CT及MRI检查,明确患者的症状、体征...
- 解京明王迎松刘路平杨振东赵智李韬
- 关键词:脊柱侧弯脊髓纵裂脊髓栓系综合征
- 文献传递
- 1024枚下颈椎椎弓根螺钉的CT分析
- 目的:探讨CT对下颈椎椎弓根螺钉置入位置评价。材料和方法:对临床1024枚颈椎椎弓根螺钉术后行椎弓根CT扫描。结合颈椎斜位X线片,观察螺钉在椎弓根内的位置,记录螺钉在颈椎椎弓根内的位置、角度、与椎弓根壁的关系和距离。结果...
- 解京明王迎松杨振东张颖
- 关键词:颈椎椎弓根螺钉CT
- 文献传递
- 上颈椎合并上胸椎损伤的治疗
- 目的:探讨上颈椎合并上胸椎损伤特点和临床治疗。方法:回顾性分析2004~2009年5例上颈椎合并上胸椎损伤的特点和临床治疗,患者术前均进行常规颅骨牵引;其中3例患者均行经后路寰枢椎及上胸椎椎弓根钉棒系统复位内固定;1例患...
- 解京明王迎松
- 关键词:寰枢椎上胸椎骨折椎弓根螺钉
- 文献传递
- 经后路全脊椎切除术治疗重度僵硬性脊柱畸形的围手术期非神经并发症分析被引量:10
- 2016年
- 目的:分析经后路全脊椎切除术治疗重度僵硬性脊柱畸形患者围手术期主要非神经并发症的发生情况,探讨其相关危险因素。方法:回顾性分析2004年10月~2013年12月来自单中心的105例重度僵硬性脊柱畸形患者,均接受了一期经后路全脊椎切除术。对患者的一般资料,手术相关信息,围手术期及末次随访影像学资料,和围手术期非神经并发症进行统计并分析其相关因素。结果:患者手术时平均年龄18.9±8.1岁。主弯侧凸Cobb角术前为108.9°±25.5°,末次随访时为37.2°±16.8°;节段性后凸术前为89.8°±31.1°,末次随访时为30.4°±15.3°。手术平均切除1.31个椎节,固定涉及13.6±2.8个节段。至末次随访时,冠状面平衡矫正70.9%,矢状面平衡矫正53.4%。共24例患者(22.9%)发生了31例次非神经并发症事件:13例患者发生16例次呼吸系统并发症;7例患者发生9例次心血管不良事件;1例恶性高热;1例单眼失明;3例创口感染;1例神经纤维瘤病患者术后1d死亡。早期进行手术的患者(14/49),以及切除T6或者以上节段椎体的患者(4/10),显示了较多的非神经并发症的趋势。此外,非特发性畸形,超过150°的极度重度脊柱侧凸,术前用力肺活量和第一秒用力呼气量低于预计值40%,以及术中失血量超过5000ml是非神经并发症的危险因素。结论:经后路全脊椎切除矫形的患者,围手术期中非神经并发症的发生率较高,并与患者肺功能状况不佳及术中失血量大有关。
- 王迎松解京明赵智张颖李韬毕尼施志约蒋文斌彭丰
- 关键词:并发症
- 下颈椎经椎弓根螺钉内固定相关解剖学观察被引量:21
- 2006年
- 【目的】为下颈椎经椎弓根螺钉内固定提供应用解剖学基础及形态学资料。方法应用游标卡尺和量角器对24具成人颈椎干燥标本C3~7椎弓根的高度、宽度、骨性椎管长度、轴线长度、内外侧皮质厚度及轴线夹角进行解剖学测量,并分别计算各节段左右侧椎弓根测量值的均值和标准差,进行统计学分析。结果C3~7椎弓根的椎弓根最窄处截面上下皮质骨高度(PH)和松质骨高度(PSH)分别为4.21mm和7.64mm,宽度分别为3.64mm和5.88mm;轴线长度、骨性椎管长度及侧块部长度分别为15.75mm、32.20mm及8.12mm;最狭窄处内、外侧皮质厚度为0.68mm和1.65mm;椎弓根轴线与矢状线在水平面上的夹角C3:47.12°±3.05°、C4:43.47°±1.49°、C5:40.15±2.58°、C6:38.55°±2.45°、C7:35.16°±2.10°;椎弓根轴线与水平面间夹角C3:8.50°±2.50°、C4:4.83°±1.65°、C5:1.25°±1.45°、C6:-(4.50°±2.50°)、C7:-(8.50°±2.50°)。结论本实验实体测量数据与国内外数据无显著差异,但发现颈椎椎弓根解剖形态个体变异程度较大,术前必须对置钉椎体进行CT、X线片检查,确定适合个体的进钉点、进钉方向、螺钉直径及长度等。颈椎椎弓根螺钉技术仍然是一种相对安全、固定可靠的手术方法。
- 解京明张漾杰鲁宁刘宗良王迎松张颖
- 关键词:颈椎内固定器解剖学
- 构建非交通性颈脊髓空洞伴发胸段脊柱侧凸兔模型被引量:2
- 2012年
- 背景:基于脊髓空洞常与脊柱侧凸相伴发的特点,构建具有类似临床特征的动物模型,有利于脊柱侧凸发生机制的深入研究。目的:构建具有类似临床特点的颈脊髓空洞伴脊柱侧凸兔模型。方法:将46只健康日本大耳白兔随机分组:实验组直接于第7颈椎水平脊髓内注入白陶土构建颈脊髓空洞伴脊柱侧凸模型,假手术组仅予穿刺而不推注,生理盐水组以氯化钠溶液推注。结果与结论:实验组2周见到脊髓炎症细胞浸润,4周血管间隙扩大、淋巴细胞浸润,4~6周时开始形成空洞,MRI发现颈段脊髓空洞,约67%的动物形成空洞,且随着时间延长逐渐增大,受累节段增多,组织学证实了MRI发现;X射线片出现脊柱侧凸。说明该动物模型与临床接近,具有典型的空洞及脊柱侧凸表现,且操作简单,成功率较高。
- 苏李威解京明王迎松张颖李韬赵智
- 关键词:脊髓空洞脊柱侧凸白陶土
- PVCR术中对神经监测警告的应对策略能否减少术后神经功能损害
- 目的:分析采用PVCR治疗严重僵硬脊柱畸形的病例中,神经监测的变化情况,并描述相应的逐步性应对策略。方法:回顾性分析在术中获得神经监测(结合SSEP及TcMEP)的46例PVCR病例的相关资料。重点关注于畸形的矫形效果,...
- 解京明王迎松李韬张颖赵智毕尼施志约
- 关键词:PVCR并发症
- 尺骨冠状突骨折16例疗效分析被引量:5
- 2006年
- 目的分析尺骨冠状突骨折手术治疗的必要性,评价合并有韧带损伤或桡骨头骨折的修复效果。方法2001-2004年手术治疗16例尺骨冠状突骨折患者,其中男14例,女2例;年龄18~54岁,平均36.6岁。手术中骨折复位后以螺钉或克氏针固定,同时修复前关节囊,对合并桡骨头骨折或侧副韧带损伤给予同期处理,术后功能锻炼。结果随访8~24个月,骨折临床愈合时间6~8周。平均Mayo肘关节评分80分。结论冠状突骨折需积极处理,重视软组织及韧带的检查及处理,尽量保留桡骨小头的完整性。单纯冠状突骨折手术处理后疗效较好。
- 张颖王迎松解京明陈鸿鲁宁
- 关键词:尺骨骨折桡骨骨折侧副韧带
- 凸侧胸廓成形术在青少年特发性脊柱侧凸畸形中的应用被引量:3
- 2015年
- 青少年特发性脊柱侧凸(AIS)所伴发的"剃刀背"畸形是导致患者及其家属就诊的主要原因之一,也是诊断脊柱侧凸的重要体征,影响着脊柱矫形手术的术后满意度,有时显得比脊柱侧凸畸形矫形更为重要。凸侧胸廓成形术是传统的矫正"剃刀背"畸形疗效确切的手术方式,其可获得更好的术后满意度,且不会对患者的肺功能造成损害。该文就凸侧胸廓成形术在AIS伴发"剃刀背"矫正手术中的应用进行综述。
- 蔡云华解京明王迎松
- 关键词:青少年特发性脊柱侧凸剃刀背畸形肺功能