王燕平
- 作品数：21 被引量：79H指数：5
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技发展计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白细胞介素-35对慢性乙型肝炎患者外周血Th17细胞的影响及其临床意义被引量：16
- 2017年
- 目的观察白细胞介素(IL)-35在慢性乙肝患者外周血的水平和对Th17细胞的影响,为阐释慢性HBV感染的免疫耐受和炎症应答机制提供实验依据。方法 27例慢性乙肝患者和18例健康志愿者入组本研究。利用酶联免疫吸附试验检测外周血IL-35的水平,利用流式细胞术检测Th17细胞比例。应用重组人IL-35刺激外周血单个核细胞后观察Th17细胞和Th17相关细胞因子水平的变化,并观察抗病毒治疗后IL-35和Th17细胞水平变化。结果慢性乙肝患者血清IL-35水平(72.95pg/ml±15.71 pg/ml)较健康志愿者(46.35 pg/ml±13.71 pg/ml)显著升高(P<0.000 1),且与HBV DNA呈显著正相关(P<0.000 1)。慢性乙肝患者外周血HBV表位肽诱导Th17细胞比例(1.52%±0.46%)较健康志愿者(0.03%±0.01%)显著升高(P<0.000 1),但非特异性Th17细胞在2组之间无显著差异(1.66%±0.42%vs 1.43%±0.43%,P=0.089)。在接受抗病毒治疗前,重组人IL-35刺激可显著降低慢性乙肝患者HBV表位肽诱导Th17细胞的比例和Th17细胞分泌的细胞因子(IL-17和IL-22)的水平。而抗病毒治疗可显著降低慢性乙肝患者血清IL-35水平,但对HBV表位肽诱导Th17细胞的比例无显著影响,同时,在接受抗病毒治疗后,重组人IL-35刺激对慢性乙肝患者Th17细胞和Th17细胞分泌细胞因子无明显影响。结论 IL-35在慢性乙型肝炎发病过程中可能发挥免疫抑制作用,导致机体免疫耐受和病毒持续感染。
- 王新伟杨道坤梁海军高海丽王燕平
- 关键词：HBVCD4+T淋巴细胞
- 一种肺结核痰检防传染取样用具
- 本发明公开了一种肺结核痰检防传染取样用具，涉及感染疾病技术领域，包括面罩，所述面罩右侧拆卸连接有插管，插管上开设有开口朝右的滑槽，滑槽内设有可左右移动的接管，接管下侧连通有接头，接头内设有上下轴向的扇叶，接头底部连通有负...
- 梁海军王新伟杨道坤高海丽王燕平
- PD-1抑制剂治疗肝细胞癌疗效相关生物标志物的研究现状被引量：1
- 2022年
- 近年来免疫治疗在肝细胞癌辅助治疗领域取得了初步成果,而程序性死亡受体1(Programmed cell death-1,PD-1)抑制剂是目前的研究热点,然而其总反应率仍不尽如人意,因此目前急需寻找合适的生物标志物,来预测PD-1抑制剂治疗肝细胞癌患者的疗效,本文就PD-1抑制剂治疗肝细胞癌的相关生物标志物的研究进展进行综述。
- 刘佳杨道坤王燕平陈宝鑫王新伟申娇(审校)
- 关键词：肝细胞癌生物标志物
- 基质金属蛋白酶对MRSA脓毒症患者NK细胞的调控作用被引量：4
- 2020年
- 目的观察耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)脓毒症患者外周血自然杀伤(NK)细胞亚群和功能,探讨基质金属蛋白酶(MMP)对MRSA脓毒症患者NK细胞功能的影响。方法选择2017年1月至2018年6月本科收治的MRSA脓毒症患者21例和健康对照者(NC)11例,分离外周血单个核细胞(PBMC),流式细胞术检测NK细胞亚群比例。通过检测PBMC与靶细胞共培养体系中CD107a、CD69、CD16的表达评估NK细胞功能。分选NK细胞,实时定量PCR法检测MMPmRNA,使用MMP抑制剂刺激NK细胞,检测共培养体系中CD107a变化。组间比较采用成组t检验或配对t检验。结果总NK细胞比例在NC和MRSA脓毒症患者之间的差异无统计学意义(P>0.05),MRSA脓毒症患者CD56brightCD16-NK细胞[(5.36±1.02)%vs(4.30±0.89)%]和CD56-CD16+NK细胞[(24.04±2.92)%vs(9.70±1.54)%]升高(P<0.05),CD56dimCD16+NK细胞(71.22±13.03)%vs(87.64±7.05%)]降低(P<0.01).NK细胞通过不同受体介导相应靶细胞杀伤后,MRSA脓毒症患者NK细胞中CD107a[(33.55±3.84)%w(25.34±6.20%)]和CD69[(14.96±1.47%)vs(18.80±1.49)%]比例低于NC(P<0.01),CD16 MFI[(247.1±50.31)vs(189.4±57.54)]高于NC(P<0.01)。MMP-1/2/3/9 mRNA在MRSA脓毒症患者NK细胞中的相对表达量升高(P<0.01)。抑制MRSA脓毒症患者NK细胞MMP使CD107a比例升高[(33.67±8.03%)vs(25.87±6.23)%,P=0.018]。结论MRSA脓毒症患者存在NK细胞亚群失衡和功能衰竭,这可能与MMP诱导的抗体依赖细胞介导的毒性作用降低有关。
- 梁海军崔艳慧王燕平王新伟高海丽陈宝鑫杨道坤
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌自然杀伤细胞基质金属蛋白酶固有免疫免疫调控
- 肝达康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨肝达康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2019年1月于新乡医学院第一附属医院感染科就诊的150例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,所有患者随机将分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组口服马来酸恩替卡韦片,1片/次,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上口服肝达康胶囊,8粒/次,3次/d。两组均治疗48周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的肝功能水平、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV DNA)和乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率、白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-23(IL-23)水平。结果治疗后,观察组总有效率为97.33%,显著高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平均显著降低(P<0.05),观察组治疗后患者血清ALT、AST和TBIL水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗24和48周后,观察组HBV DNA转阴率显著高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗48周后,观察组HBeAg血清学转换率显著高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-17和IL-23水平均显著降低(P<0.001),且观察组患者治疗后血清IL-17和IL-23水平显著低于对照组(P<0.01)。结论肝达康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效确切,且安全性较高,值得在临床进一步推广使用。
- 高海丽杨道坤梁海军王新伟王燕平陈宝鑫
- 关键词：恩替卡韦慢性乙型肝炎乙型肝炎E抗原白细胞介素-17白细胞介素-23
- 血清IL-33水平与慢性乙型肝炎肝纤维化病情严重程度的相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中IL-33水平与肝纤维化病情严重程度的关系。方法选择2017年6月—2019年12月本院感染科收治的105例CHB患者(CHB组)和40名健康体检者(对照组)作为研究对象。CHB患者肝纤维化严重程度采用Metavir评分系统分期,其中F0期、F1-F3期和F4期分别表示无肝纤维化、肝纤维化及肝硬化。检测并比较两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(IV-C)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)及IL-33水平的差异。分析F0期、F1-F3期和F4期血清IL-33水平的差异及血清IL-33与PCIII、IV-C、HA及LN的相关性。血清IL-33水平诊断肝纤维化及肝硬化的临床效能采用ROC曲线分析。结果与对照组相比,CHB组血清ALT[(374.15±38.27)U/L vs.(31.08±6.47)U/L,t=56.273,P<0.000]、AST[(370.09±40.28)U/L vs.(34.28±5.33)U/L,P<0.000]、TBIL[(32.28±4.16)μmol/L vs.(11.07±3.62)μmol/L,P<0.000)]、PCIII[(56.28±8.11)μg/L vs.(15.39±4.02)μg/L,P<0.000)]、IV-C[(255.41±35.68)μg/L vs.(100.28±24.19)μg/L,P<0.000)]、HA[(200.17±30.53)μg/L vs.(80.16±11.79)μg/L,P<0.000)]、LN[(274.87±22.43)μg/L vs.(159.43±16.06)μg/L,P<0.000])和IL-33[(602.14±46.57)pg/ml vs.(184.07±20.45)pg/ml,P<0.000)]水平均显著升高。F0期、F1-F3期和F4期三组血清PCIII、IV-C、HA、LN和IL-33水平相比较存在显著差异(F=34.448,F=29.115,F=18.554,F=23.367,F=42.814,均P<0.000);与F0期和F1-F3期相比,F4期血清PCIII、IV-C、HA、LN和IL-33水平显著升高,与F0期相比,F1-F3期血清PCIII、IV-C、HA、LN和IL-33水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.000)。相关性分析结果显示,血清IL-33水平与PCIII、IV-C和LN均呈现显著正相关性,相关系数r分别为0.412,0.357,0.371,均P<0.05,而与HA无明显相关性,相关系数r为0.145,P=0.235。ROC曲线结果显示血清IL-33水平在诊断CHB患者发生肝纤维化的AUC为0.896(95%CI:0.769-0.942),当截断值为648.59
- 高海丽杨道坤王宏伟梁海军王新伟王燕平陈宝鑫
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化ROC曲线标志物
- 2015—2017年解放军总医院第五医学中心住院患者质子泵抑制剂应用分析被引量：5
- 2018年
- 目的:了解解放军总医院第五医学中心(以下简称"我院")住院患者质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的应用情况,为进一步规范临床合理用药提供参考。方法:利用我院药品管理系统,提取2015—2017年住院患者PPI的使用数量、销售金额等数据,采用限定日剂量法,对用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限定日费用及药品销售金额排序/DDDs排序的比值等进行统计分析。结果:2015—2017年,我院住院患者注射用PPI的使用数量、销售金额均高于口服PPI;2017年,PPI的使用数量、销售金额均有所降低。3年来,注射用兰索拉唑的使用数量排序一直稳居第1位;2015年,销售金额排序居前3位的PPI分别为注射用兰索拉唑、注射用奥美拉唑钠及注射用兰索拉唑(兰川);2017年,注射用雷贝拉唑钠的销售金额排序由2016年的第3位升至第2位;2017年,除注射用雷贝拉唑钠外,其余PPI的DDDs均较2015年和2016年有所降低;注射用PPI的DDC普遍较大,其中,注射用雷贝拉唑钠、注射用奥美拉唑钠(进口)及注射用兰索拉唑(兰川)的B/A均≤1,注射用兰索拉唑、注射用奥美拉唑钠的B/A均≥1。结论:我院住院患者PPI的临床应用基本合理,但存在临床更倾向于使用注射剂型及个别PPI经济性差、增加了患者经济负担等不合理现象,需加强干预及监管,促进临床合理应用PPI。
- 王欢王燕平谢进何惠芳刘丽萍
- 关键词：质子泵抑制剂住院患者销售金额
- 抗菌药物联合免疫球蛋白治疗中晚期肝病并发感染的临床疗效被引量：4
- 2020年
- 目的探讨抗菌药物联合免疫球蛋白治疗中晚期肝病并发感染患者的临床疗效。方法选取2013年10月-2016年10月河南新乡医学院第一附属医院收治的200例中晚期肝病并发感染患者,根据随机数字表,将200例中晚期肝病并发感染患者随机分成对照组和观察组,每组100例。对照组保肝、护肝治疗的同时应用第三代头孢类抗菌药物头孢噻肟钠进行抗感染治疗,观察组在对照组基础上联合免疫球蛋白治疗。治疗2周后,以Child-Pugh评分分层(分为Child-Pugh<10分及10~15分)观察治疗效果,分析患者炎症指标和T淋巴细胞亚群的水平变化。结果两组中Child-Pugh<10分患者的临床治疗有效率比较差异无统计学意义,Child-Pugh 10~15分患者,观察组的临床治疗有效率(83.3%)高于对照组的(67.7%)(P<0.05);治疗后两组患者炎症指标CRP、PCT、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),其中Child-Pugh 10~15分患者,观察组CRP(7.15±1.52)mg/L、PCT(0.43±0.32)μg/L、IL-6(68.30±1.60)pg/ml均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后T淋巴细胞亚群CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均降低,CD8^+、Treg水平均升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论对于Child-Pugh<10分肝病患者,与单用抗菌药物相比,联合免疫球蛋白对抗感染有效率及炎症指标影响不大,但可提高机体免疫功能;对于Child-Pugh 10~15分肝病患者,抗菌药物联合免疫球蛋白不仅有效提高抗感染有效率,有效抑制炎症指标,且增加患者机体免疫功能,从而改善患者预后情况。
- 梁海军崔艳慧王燕平王新伟高海丽陈宝鑫杨道坤
- 关键词：T淋巴细胞亚群
- IL-33在诊断慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用评价被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清IL-33水平与肝纤维化的关系。方法:收集2017年1月至2019年6月于新乡医学院第一附属医院感染科住院的98例CHB患者和35例健康体检者作为研究对象,CHB患者均行B超检查和肝脏穿刺评估肝纤维化严重程度,肝脏生化及血常规指标均由我院检验科检测并计算FIB-4和S指数,血清IL-33水平采用ELISA试剂盒检测。分析IL-33与CHB患者肝纤维化严重程度的相关性及其诊断效能。结果:CHB患者血清IL-33水平同健康对照者相比显著升高(t=43.67,P<0.000),且随CHB患者肝纤维化程度的加重而升高(F=63.547,P<0.000);CHB患者血清中IL-33表达水平与PCⅢ(r=0.214,P=0.001)、Ⅳ-C(r=0.336,P=0.001)、HA(r=0.320,P=0.002)、LN(r=0.214,P=0.001)、B超评分(r=0.538,P<0.000)、FIB-4(r=0.614,P<0.000)和S指数(r=0.629,P<0.000)均呈显著正相关性。ROC结果显示,血清IL-33、FIB-4、S指数及B超评分诊断CHB患者发生肝纤维化的AUC分别为0.951(95%CI:0.905~0.996)、0.893(95%CI:0.830~0.955)、0.889(95%CI:0.826~0.951)和0.744(95%CI:0.641~0.847),与FIB-4、S指数和B超评分相比,血清IL-33诊断CHB患者发生肝纤维化的AUC较高,差异均有统计学意义(Z=24.03,Z=24.86,Z=40.21,P<0.05)。当IL-33截断值为563.52 pg/ml时,敏感度和特异度分别为92.14%和96.33%。结论:IL-33能准确评估CHB患者发生肝纤维化的程度,IL-33可成为诊断CHB患者发生肝纤维化的一项血清学标志物。
- 高海丽杨道坤梁海军王新伟王燕平陈宝鑫
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化ROC曲线标志物
- 信迪利单抗联合靶向及抗病毒方法治疗乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌在病毒学及免疫功能方面的效果研究
- 2024年
- 目的观察程序性细胞死亡受体1抑制剂信迪利单抗联合靶向及抗病毒方法治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌在病毒学及免疫功能方面的效果。方法选取2021年3月至2022年4月新乡医学院第一附属医院收治的HBV相关性肝细胞癌患者70例。完全随机分为对照组和观察组,各35例。对照组给予丙酚替诺福韦+靶向治疗,观察组在对照组基础上给予信迪利单抗治疗。观察患者治疗前和治疗第1、3、6个周期的病毒学及免疫功能指标变化。结果治疗第3、6个周期,观察组HBV DNA定量转阴率高于对照组[71.4%(25/35)比37.1%(13/35)、94.3%(33/35)比54.3%(19/35)],差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗前和治疗第1、3、6个周期观察组和对照组HBV表面抗原定量差异均无统计学意义(均P>0.05),但治疗第1、3、6个周期观察组HBV表面抗原定量水平下降幅度大于对照组。治疗第1、3、6个周期,对照组CD_(4)^(+)T淋巴细胞、CD_(8)^(+)T淋巴细胞、自然杀伤细胞数目较治疗前逐渐减少,而观察组较治疗前逐渐增多,观察组均多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论信迪利单抗联合靶向及抗病毒方法治疗HBV相关性肝细胞癌患者效果良好,在降低病毒的复制能力、提高机体免疫能力方面优于单纯抗病毒联合靶向治疗。
- 申娇杨道坤王燕平刘佳魏帅陈宝鑫
- 关键词：肝细胞癌乙型肝炎病毒免疫功能
