乔静敏 作品数:9 被引量:145 H指数:5 供职机构: 石家庄市第一医院 更多>> 发文基金: 河北省科学技术研究与发展计划项目 河北省科技厅科技支撑计划项目 河北省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响 被引量:85 2019年 目的评价利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响。方法选取2型糖尿病伴肥胖患者60例,性别不限,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予饮食、运动指导,并给予二甲双胍口服降糖治疗,对照组在此基础上给予甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,观察组在对照组基础上给予利拉鲁肽皮下注射,治疗12周。观察体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA_1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,Homa-IR),比较治疗前后2组各项指标的变化和不良反应。结果治疗后2组BMI、FBG、2 hPG、HbA_1c、TC、TG、Homa-IR均较治疗前下降,观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果良好,能显著改善糖脂代谢、减轻体重,同时改善糖尿病患者的胰岛细胞功能,值得临床推广。 金康 张力双 董丽娜 乔静敏 赵志刚关键词:胰岛功能 利拉鲁肽 津力达对2型糖尿病绝经期女性患者糖脂代谢、骨钙素与胰岛素抵抗的影响 被引量:8 2017年 目的探讨津力达对2型糖尿病绝经期女性患者糖脂代谢、骨钙素与胰岛素抵抗的影响。方法回顾性分析84例2型糖尿病绝经期女性患者临床资料,根据其用药方案的差异分为研究组(n=44)和对照组(n=40)。对照组予以门冬胰岛素50注射液(初始0.4 U·kg^(-1)·d^(-1),早晚餐前5 min皮下注射,按1∶1比例分配,后期根据血糖控制情况调整用量)方案;研究组则联合津力达颗粒(9 g/次,口服,3次/d)方案,均持续治疗3个月后观察疗效。对比2组受试者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)、血清降钙素(h-CT)]差异,分析用药不良反应发生情况。结果 2组受试者FPG、2 h PG、Hb A1c等糖代谢指标,TG、TC等脂代谢指标及HOMA-IR水平均较治疗前显著降低,且研究组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清BGP、BMD及血清h-CT水平虽较治疗前略微提升,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论津力达颗粒用于2型糖尿病绝经期女性患者的临床治疗中,不仅能有效调节其糖脂代谢水平,还对骨代谢状态恢复具有一定促进作用,利于改善胰岛素抵抗、提高患者预后水平。 乔静敏 张沉冰 张力双 赵志刚 魏曼关键词:津力达 2型糖尿病 绝经期 糖脂代谢 骨钙素 胰岛素抵抗 锁定钢板系统在老年肱骨近端骨质疏松性骨折中的疗效及远期预后分析 被引量:3 2016年 目的评价锁定钢板系统在老年骨质疏松性肱骨近端骨折中的效果及远期预后。方法选取2012年9月至2014年9月石家庄市第三医院收治的老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者88例,采用随机数字表法将患者分为锁定钢板系统治疗组和普通钢板治疗组,其中锁定钢板系统治疗组44例,采用锁定钢板系统治疗;普通钢板治疗组44例,采用普通钢板治疗。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间,比较两组患者术后并发症发生情况,评价两组患者肩关节功能恢复情况。结果锁定钢板系统治疗组手术时间长于普通钢板治疗组[(143.2±17.8)min比(110.0±21.0)min]、术中出血量及术后引流量少于普通钢板治疗组[(150.8±21.3)m L比(218.0±22.3)m L;(38.2±8.0)m L比(54.0±7.8)m L],差异有统计学意义(P<0.01),两组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);锁定钢板系统治疗组患者的优良率为97.73%(43/44),普通钢板治疗组为86.36%(38/44),两组患者的疗效比较差异有统计学意义(Z=4.289,P=0.035);锁定钢板系统治疗组并发症发生率为2.27%(1/44),与普通钢板治疗组并发症发生率9.09%(4/44)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的术中出血少,术后引流小,且并发症低,治疗效果良好,值得在临床上予以推广。 张沉冰 乔静敏 曹亚坤 高金宝 胡晓光 张三兵关键词:肱骨近端骨折 骨质疏松 锁定钢板系统 预后 津力达结合门冬胰岛素50治疗2型糖尿病的临床价值分析 被引量:5 2016年 目的:研究分析津力达结合门冬胰岛素50治疗2型糖尿病的临床价值。方法:选取2012年10月至2015年5月石家庄市第一医院收治确诊的94例2型糖尿病患者,对纳入研究的全体患者采取随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组各含病例47例。对照组给予适当的门冬胰岛素50皮下注射给药,观察组则在前者前提下实施津力达治疗,观察比较2组患者治疗后血糖、总有效情况等。结果:干预后,2组FPG,2 h PG,Hb A1c,HOMA-IR、HOMA-β分别与本组内干预前比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组干预后FPG,2 h PG,Hb A1c,HOMA-IR、HOMA-β分别与对照组干预后比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组干预后总有效情况显著较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:津力达结合门冬胰岛素50能显著降低2型糖尿病患者血糖情况,并改善其胰岛功能,临床价值显著。 乔静敏 张沉冰 张立双 赵志刚 魏曼关键词:津力达 2型糖尿病 胰岛Β细胞功能 不同钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的效果对比 被引量:13 2017年 目的探讨不同钢板内固定对老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者桡骨长度和腕关节功能恢复的影响。方法将收治的94例老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者根据手术内固定方案的不同分为A组(锁定加压钢板)54例,B组(普通钢板)40例。对比2组手术时间、术中出血量、桡骨愈合时间、桡骨长度,腕关节功能恢复情况(Dienst标准),术后生活质量评估(SF-36评估),并对比记录术后不良事件。结果 A组手术时间和术中出血量均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后外生骨痂出现时间和骨折线消失时间明显短于B组(P<0.05);2组术后桡骨短缩均较术前小,A组术后桡骨短缩小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组腕关节功能优良率(92.6%)高于B组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组社会功能、躯体疼痛及总体健康等评分均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板在老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者临床治疗中的应用更利于桡骨短缩的恢复,术中出血量少,骨愈合更快,且腕关节功能优良率更高,效果优于普通钢板,值得在临床上推广。 张沉冰 乔静敏 高金宝 程玉达 张三兵关键词:桡骨骨折 内固定器 整合素连接激酶在2型糖尿病大鼠心肌的表达及辛伐他汀的干预作用 目的:糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的特异性慢性并发症,使DM病人的心力衰竭发生率和死亡率明显升高,研究显示DCM的主要病理改变... 乔静敏关键词:整合素连接激酶 心肌病变 2型糖尿病 糖尿病心肌病 辛伐他汀 心脏保护 文献传递 甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛功能及炎性因子水平的影响 被引量:24 2019年 目的研究甘精胰岛素联合二甲双胍对于2型糖尿病患者胰岛功能的治疗效果,及其对患者血清炎性因子水平的影响。方法2015年12月至2017年2月收治的60例确诊为2型糖尿病的患者,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组30例。在饮食、运动的基础上,观察组使用甘精胰岛素皮下注射联合二甲双胍治疗,对照组仅给予患者二甲双胍进行治疗,疗程3个月,比较2组患者治疗前后血糖控制情况、胰岛素抵抗指数(Homa IR)、超敏CRP(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)。结果2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、Homa IR、超敏CRP、TNF-α、IL-6结果较治疗前均有明显下降,治疗组较对照组更为明显(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍除降糖效果显著外,可有效改善2型糖尿病患者血清炎性因子水平,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛功能。 金康 乔静敏 赵志刚 董丽娜 蔡静关键词:2型糖尿病 甘精胰岛素 炎性因子 不同减重模式对超重2型糖尿病患者血糖波动及心肺功能影响 被引量:7 2020年 目的为探究不同减重模式对超重2型糖尿病患者血糖波动及心肺功能的影响。方法选取住院应用胰岛素降糖治疗且血糖控制平稳的超重2型糖尿病患者120例,随机分成高脂低碳生酮饮食组(30例)、限能量均衡膳食组(30例)、普通糖尿病膳食组(30例)、普通糖尿病膳食+饭后30 min有氧运动组(30例),分别给予低碳生酮饮食、限能量均衡膳食、普通糖尿病膳食及普通糖尿病膳食+饭后30 min有氧运动干预,应用雅培瞬感血糖仪检测患者14 d内皮下组织葡萄糖浓度,以血糖变异系数(CV)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖水平标准差(SDBG)等指标评价各组患者血糖波动情况;继续维持相应干预措施3个月、6个月后复测心肺功能等指标。结果低碳生酮饮食组患者的CV、CV-FPG、LAGE、MAGE、PPGE、MODD、SDBG均显著低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);限能量均衡饮食组和普通糖尿病膳食+饭后30 min有氧运动组患者的以上各指标均显著低于普通糖尿病膳食组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而限能量均衡饮食组和普通膳食+饭后30 min有氧运动组患者的以上各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3个月和干预6个月时,普通糖尿病膳食+饭后30 min有氧运动组患者的肺活量及第一秒用力呼气量均显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),且其他三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论低碳生酮饮食是维持超重2型糖尿病患者血糖稳定的最优减重模式,普通糖尿病膳食+饭后30 min有氧运动可以有效改善患者心肺功能。 刘秀 乔静敏 秦英军 岳伟平 赵志刚 尚双建 张力双关键词:2型糖尿病 血糖波动 心肺功能 津力达对2型糖尿病合并骨质疏松症绝经女性患者的影响 被引量:4 2017年 目的探讨津力达治疗2型糖尿病合并骨质疏松症绝经女性患者的临床疗效及安全性。方法将2013年8月至2015年10月石家庄市第一医院内分泌二科和石家庄市第三医院手足外科收治的120例2型糖尿病合并骨质疏松绝经女性患者按入院顺序随机分为对照组和观察组(每组60例)。对照组绝经女性给予常规的血糖控制和补钙治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服津力达,对比分析2组绝经女性治疗前后疼痛评分、骨密度、血糖及胰岛素抵抗等指标,以及不良反应。结果治疗后,观察组绝经女性疼痛评分较对照组显著减少(t=27.700,P<0.05),骨密度显著增高(t=4.925,P<0.05),空腹血糖(FPG)显著降低(t=8.639,P<0.05),空腹胰岛素(FINS)显著升高(t=10.669,P<0.05),糖化血红蛋白(HbA1c)显著降低(t=2.076,P<0.05),HOMA-β显著升高(t=27.723,P<0.05),HOMAIR显著降低(t=73.105,P<0.05),2组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论津力达治疗2型糖尿病合并骨质疏松症绝经女性不仅能够缓解疼痛,还能有效提高绝经女性的骨密度,改善胰岛素抵抗,临床疗效较好,不良反应率低,值得在临床上推广应用。 乔静敏 张沉冰 张力双 赵志刚 魏曼关键词:津力达 2型糖尿病 疼痛评分 骨密度