王俊
- 作品数：5 被引量：36H指数：3
- 供职机构：遵义医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省卫生厅科学技术基金贵州省科学技术基金贵州省省长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 促肝细胞生长素对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用及其机制探讨
- 2019年
- 目的探讨促肝细胞生长素(PHGF)对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将80只健康雄性SD大鼠随机分为实验组(PHGF组)和对照组(NS组),每组各40只。通过阻断肝中叶及肝左叶血流造成70%肝脏缺血建立大鼠肝缺血再灌注损伤模型,缺血时间为21 min。PHGF组术前予PHGF腹腔注射干预,NS组术前给予等量生理盐水。术前及术后1、3、5、7 d取大鼠血清及肝组织,检测ALT、AST、TBil水平; HE染色观察病理改变; real-time PCR检测肝组织线粒体转录因子A(TFAM) mRNA水平。计量资料两组间比较采用独立样本t检验。结果 HE染色结果显示,光镜下PHGF组肝细胞水肿、炎细胞浸润程度及肝细胞坏死程度较NS组明显减轻。肝功能生化检测结果显示,PHGF组大鼠术后1、3、5、7 d血清ALT、AST、TBil水平低于同时相NS组,差异均有统计学意义(t值分别为11. 879、16. 019、22. 168、10. 235、9. 041、12. 936、18. 759、8. 142、10. 108、11. 014、13. 245、9. 968,P值均<0. 001)。real-time PCR结果显示,PHGF组大鼠术后1、3、5 d肝组织TFAM mRNA水平较NS组明显升高(t值分别为7. 998、14. 764、13. 861,P值均<0. 001)。结论 PHGF预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能是通过上调TFAM表达减轻肝缺血再灌注损伤。
- 罗燕青罗燕青冯春林梅永杜超曾鹏飞王俊赵亮冷凯
- 关键词：再灌注损伤促肝细胞生长素线粒体转录因子A
- 高龄胆胰疾病患者治疗性内镜逆行胰胆管造影的临床特点及并发症分析被引量：11
- 2018年
- 目的探讨高龄胆胰疾病患者治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)临床特点及术后并发症情况。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的236例行ERCP治疗的患者临床资料。根据年龄是否超过80岁,分为高龄组和低龄组,探讨高龄患者的临床特点及并发症特点。结果 116例高龄患者中,原发病以胆总管结石为主,但恶性梗阻性黄疸所占比例明显升高,高龄组患者合并高血压病、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及十二指肠乳头旁憩室发生率明显升高,胆道支架植入术所占比例明显升高,高龄组患者术后出血的发生率明显升高,原发病为恶性梗阻性黄疸、患者合并高血压病、冠心病及十二指肠乳头旁憩室可能是发生术后出血的高危因素。结论高龄胆胰疾病患者恶性疾病患病率明显升高,常合并高血压病、冠心病、糖尿病、COPD及十二指肠乳头旁憩室,导致术后出血的风险增加。但总体上治疗性ERCP术对高龄胆胰疾病患者安全有效。
- 王俊唐琳梅梅永曾鹏飞刘凯贾继虎冷凯冯春林
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影胆胰疾病并发症高龄
- 治疗性内镜逆行胰胆管造影术后并发胆道出血的客观危险因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发胆道出血的客观危险因素。方法回顾性分析该院收治的285例患者术后行治疗性ERCP的临床资料。根据术后是否出现胆道出血,分为出血组和非出血组,并对发生胆道出血的客观危险因素进行分析。结果 285例患者中共23例患者出现ERCP术后胆道出血,发生率为8.07%。出血组患者胆管癌、壶腹部癌及胰头癌所占比例明显高于非出血组(P <0.05)。出血组患者合并胆道感染及十二指肠乳头憩室,发生率明显高于非出血组(P <0.05)。亚组分析显示,出血组与非出血组相比,结石直径≥2 cm、结石嵌顿和十二指肠乳头内憩室所占比例均明显升高(P <0.05)。结论胆道出血是治疗性ERCP术后常见并发症,恶性胆胰肿瘤、胆总管结石直径≥2 cm、结石嵌顿和十二指肠乳头内憩室均是术后胆道出血的危险因素,针对上述因素加强围手术期管理可降低术后胆道出血风险。
- 黄钲焘曾鹏飞梅永王俊贾继虎冷凯陈炜
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影胆道出血
- 影响内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的危险因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨影响内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后急性胰腺炎的危险因素。方法:选取2009年1月-2013年12月行ERCP检查或治疗的478例患者,对其一般资料(急性胰腺炎史、壶腹部憩室、括约肌功能障碍、乳头括约肌切开、多次插管、多次胰管显影及导丝辅助插管)进行回顾分析,根据术后有无发生急性胰腺炎将患者分为发生组(23例)和未发生组(455例),采用单因素和Cox多因素分析影响ERCP术后急性胰腺炎的危险因素。结果:478例患者ERCP术后共出现23例急性胰腺炎,发生率为4.81%。Cox多因素分析显示急性胰腺炎史、多次插管、括约肌功能障碍及多次胰管显影是影响ERCP术后急性胰腺炎发生率的独立因素。结论:影响ERCP术后发生急性胰腺炎的因素较多,主要与患者自身因素及操作技术有关,应加强对合并以上危险因素者进行ERCP术后胰腺炎的预防。
- 冷凯罗燕青王俊
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎
- 治疗性内镜逆行胰胆管造影术后十二指肠乳头出血的客观危险因素分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后十二指肠乳头出血的客观危险因素及处理方法。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的890例行治疗性ERCP术患者的临床资料。根据是否发生ERCP术后十二指肠乳头出血,分为出血组和未出血组,探讨出血的客观危险因素及处理方法。结果共51例患者发生ERCP术后十二指肠乳头出血,发生率为5.7%。出血组患者胆总管结石所占比例明显低于未出血组,胆管癌、胰头癌所占比例明显高于未出血组(P<0.05)。出血组患者合并高血压病及十二指肠乳头旁憩室发生率明显高于未出血组(P<0.05)。亚组分析显示出血组患者结石直径>2 cm、结石嵌顿及憩室内十二指肠乳头所占比例明显高于未出血组(P<0.05)。结论胆总管结石嵌顿或直径>2 cm、恶性胆胰肿瘤、合并高血压病或憩室内十二指肠乳头均是ERCP术后十二指肠乳头出血的客观危险因素,重在预防出血,内镜止血安全有效。
- 梅永贾继虎曾鹏飞王俊王国兴杜超刘凯李文平冯春林冷凯陈炜
- 关键词：胆胰疾病内镜逆行胰胆管造影术并发症内镜止血
