郭洪春
- 作品数:7 被引量:30H指数:4
- 供职机构:单县中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药管理局重点科研项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术前营养风险筛查对结直肠癌患者影响的观察被引量:7
- 2015年
- 探讨术前应用NRS2002行营养风险筛查在改善结直肠癌患者预后中的作用。2012年1月—2013年10月住院的结直肠癌患者140例,随机分为对照组和筛查组各70例。对照组不进行营养风险筛查,按照既往经验决定是否给予营养支持;筛查组按照NRS2002的方法进行营养风险筛查,根据筛查结果来决定是否进行规范营养支持。对比两组患者术后并发症发生率、住院时间及费用。结果显示,与对照组相比,筛查组患者的并发症(切口感染、术后肺内感染、肠梗阻、吻合口瘘)发生率显著降低(P<0.05);筛查组患者住院时间及住院费用显著小于对照组患者(P=0.015,P=0.003)。结果表明,应用术前营养风险筛查(NRS2002)结果来规范是否需要营养支持,可以显著降低结直肠癌患者术后并发症发生率,减少住院费用及缩短住院时间。
- 刘峰张洪军郭洪春
- 关键词:结直肠癌营养风险筛查并发症
- 腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术的疗效比较被引量:6
- 2021年
- 目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术的疗效。方法选择我院普通外科收治的128例腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为研究组(64例,TEP)和对照组(64例,经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术)。比较两组的手术相关指标、术后疼痛程度、生活质量、术后并发症发生情况和复发情况。结果研究组的手术时间、排气时间、下床活动时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。术后1 d及1、3个月,研究组的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。术后5个月,研究组的生理、心理评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组的复发率比较,差异不显著(P=0.40)。结论TEP与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术均可有效治疗腹股沟疝患者,但TEP可明显改善患者的相关手术指标,降低术后疼痛程度、并发症发生率及复发率,提高生活质量。
- 郭洪春李传圣薛涛
- 术前评估有手术切除可能性的38例胰体尾癌临床诊治分析被引量:3
- 2014年
- 胰腺癌是一种恶性程度极高、预后极差的消化系统肿瘤,且发病率逐年升高。因胰腺解剖位置较深,早期缺乏特异性症状,尤其是胰体尾癌,患者多因腰背部疼痛不适求诊,一旦确诊,多属中晚期。手术切除肿瘤仍是延长患者生命,减轻患者痛苦,提高生存质量的最佳方法。文献报道,即使是最先进的胰腺cT三期成像加胰腺薄层扫描,术前预测肿瘤可切除性的准确率也只有80%左右,因为有时实际病变往往可能比影像学改变更严重,可能存在一些影像学检查难以发现的隐匿微小的腹腔种植转移病灶。为减少或避免无意义的单纯剖腹探查手术,本研究总结38例术前评估有手术切除可能性的胰体尾癌患者的临床诊治资料,现总结如下。
- 徐权斌郭洪春王磊孙文德郭祥峰王戈叶永强
- 关键词:胰体尾癌手术切除术前评估消化系统肿瘤剖腹探查手术影像学改变
- 大黄素增强吉西他滨对裸鼠SW1990细胞移植瘤的抑瘤作用被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨大黄素增强吉西他滨对裸鼠SW1990细胞移植瘤的抑瘤作用及其机制。方法:在裸鼠SW1990细胞移植瘤的动物模型上,分为生理盐水组(N组),大黄素组(E组,40 mg.kg-1),吉西他滨组(G组,125 mg.kg-1),联合用药组(E+G组,大黄素40 mg.kg-1+吉西他滨80 mg.kg-1)。各组均采取腹腔注射药物,3 d 1次,前后共11次。观察各组用药过程中肿瘤体积、瘤重、体重的变化。末次用药后1周处死裸鼠取肿瘤组织。采用Tunel法检测各组肿瘤组织凋亡情况。采用免疫组织化学染色法和Western blot法检测肿瘤组织凋亡相关蛋白Bax,Bcl-2和Cytochrome C的表达变化。结果:末次用药后1周E+G组肿瘤体积和瘤重明显小于其他各组;Tunel法显示E+G组肿瘤细胞凋亡比其余各组显著增多;免疫组织化学染色和Western blot法显示E+G组的Bax,Cytochrome C的表达比其他各组显著增多,而Bcl-2的表达比其余各组明显降低,经计算Bcl-2/Bax显著下降。结论:大黄素能显著增强吉西他滨对裸鼠体内人胰腺癌SW1990细胞移植瘤的抑瘤效果,其机制可能是大黄素通过促进胰腺癌SW1990细胞中Bax的表达和抑制Bcl-2的表达,降低Bcl-2/Bax,继而促进线粒体Cytochrome C释放,从而增强吉西他滨对胰腺癌SW1990细胞移植瘤的促凋亡作用,达到增强吉西他滨在体内的抑瘤效果。
- 魏为添郭亚飞陈辉刘殿雷郭洪春林胜璋
- 关键词:大黄素吉西他滨BCL-2/BAXCYTOCHROME
- 经腹腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人男性腹股沟斜疝的临床研究被引量:3
- 2017年
- 目的探讨经腹腹腔镜腹股沟疝修补术(transabdominal prepertoneal repair,TAPP)治疗成年男性腹股沟斜疝的临床效果。方法回顾分析2011年1月~2013年1月本院收治的130例成年男性腹股沟斜疝的临床资料,其中TAPP(腔镜组)40例,传统疝修补术(开放组)90例。比较两种术式手术时间、住院时间、术后并发症及复发率。结果与开放组相比,腔镜组患者的住院时间为(3.0±1.0)d,显著短于开放组的(6.0±1.6)d,但手术时间较长[(50.0±6.0)min vs.(40.0±4.3)min,P<0.05],并发症发生率显著降低(6.1%vs.17.9%,P<0.05),术后复发率(1.2%vs.5.9%,P<0.05)。结论腹腔镜手术与开放手术相比,TAPP治疗成年男性腹股沟斜疝具有创伤小、术后康复快、并发症发生率低、复发率低的优点,在临床工作中值得推广。
- 曹加忠张玉玲郭洪春
- 关键词:成人腹股沟斜疝腹腔镜疝修补术
- 单县中心医院普外科住院患者营养风险筛查报告被引量:5
- 2014年
- 目的:应用营养风险筛查工具(NRS2002)调查单县中心医院普外科患者住院期间营养风险、营养不足的发生率及营养支持应用情况,探讨NRS2002在单县中心医院普外科住院患者中的适用性。方法:收集2013年1—8月入住我院治疗的普外科(包括血管外科、肝胆外科、胃肠外科和烧伤外科)患者746例。所有患者入院后24 h内应用NRS2002进行营养风险筛查,记录营养风险、营养不足及营养支持应用情况。结果:644例患者完成营养风险筛查,其中营养风险的发生率为9.1%,营养不足和肥胖的发生率分别为2%和13%。89.3%具有营养风险的患者接受了营养支持,10.2%不存在营养风险的患者接受了营养支持治疗。结论:NRS2002是一种简单可行的营养风险筛查工具,能够对单县中心医院普外科住院患者营养状况进行有效评价;在营养风险筛查基础上应用营养支持尚待进一步规范。
- 张洪军郭洪春
- 关键词:营养风险NRS2002营养支持
- 超高龄胆石症患者手术时机选择的思考被引量:1
- 2013年
- 探讨超高龄胆石症患者的手术时机。对2000年7月—2011年7月收治的80岁以上胆石症患者的治疗资料进行回顾性分析,分析超高龄胆石症患者的临床特点及手术时机的选择。该类患者多合并心脑肺等慢性疾病,病情重,进展快,处理棘手,并发症发生率高,死亡率高。腹腔镜技术的进步可减少手术并发症和死亡率。此类患者实施手术虽有较高的风险,但选择适合的手术时机和合理的手术方式可提高治愈率。
- 郭祥峰王戈刘敏徐权斌郭洪春叶永强
- 关键词:胆石症超高龄手术