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肺泡蛋白沉积症诊治研究进展被引量：4: 2022年; 肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是罕见的慢性间质性肺部疾病,以肺泡及细支气管腔内积聚大量磷脂蛋白样物质为特征,目前国内对于PAP的临床治疗仍为全肺灌洗。国内外相关基础及临床试验发现PAP不仅与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)自身抗体有关,而且与CSF2ra、CSF2rb、SFTPB等基因的突变和靶向性巨噬细胞胆固醇稳态相关。随着疾病基因层面研究的深入,对于该疾病的诊断和治疗也有了相应的进展,诊断方面除肺活检病理检查外,近年来血清GM-CSF自身抗体检测、血清GM-CSF水平检测以及基因诊断获得较大进展;治疗方面除全肺灌洗外,吸入或皮下注射GM-CSF、利妥昔单抗、吡格列酮、他汀类药物、基因治疗、血浆置换等方法成为研究热点。本文对近年来PAP的诊治进展作一综述。; 汪嘉琦海冰杨嫄; 关键词：肺泡蛋白沉积症粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子

角色扮演教学法在全科医师师资培训中的应用效果研究被引量：38: 2015年; 目的探讨角色扮演教学法在全科医师师资培训中的应用效果。方法以2014年4月参加"云南省全科医师师资培训"项目的 139名学员为研究对象,采用随机数字表法分为试验组68例和对照组71例。对照组采用传统教学法进行授课,试验组采用角色扮演教学法结合传统教学法进行授课。培训结束后,采用情景模拟考核法进行考核,评估内容包括:全科医学知识和技能、带教综合能力和教学评价3个方面。结果两组在人文关怀得分上差异有统计学意义(P<0.05),在全科知识、体格检查、沟通能力得分及全科医学知识和技能总分上差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在带教意识、带教方法、带教思维、带教能力得分及带教综合能力总分上差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在教学准备、教学组织、语言表达及教学评价总分上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论角色扮演教学法能够提高学员的教学综合能力和学习有效性,值得在全科医师师资培训中应用推广。; 许茗越吕琳尹芳温林俏琚涛王琳王玓杨嫄李睿夏艾抒; 关键词：角色扮演教学法全科医师师资

DOSE指数评分系统在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值被引量：1: 2016年; 目的探讨DOSE指数评分在慢性阻塞性肺疾病评价中的应用价值.方法对122例稳定期COPD患者连续随访12个月,统计并记录患者的健康及生活情况.同时对COPD患者FEV1、DOSE进行评分,并记录COPD危险事件,包括呼吸衰竭和死亡、就诊次数、住院次数、总住院日,门诊费用,住院费用,m MRC,年急性加重次数评分等.结果 122例COPD稳定期患者DOSE指数评分与FEV1%pred呈负相关(r=-0.73,P<0.05);与m MRC(r=085,P<0.01),急性加重次数(r=0.71,P<0.01),呼吸衰竭(r=0.65,P<0.01),心衰(r=0.50,P<0.01),门诊次数(r=0.12,P<0.01),住院次数(r=0.70,P<0.01),总住院日(r=0.66,P<0.01),门诊费用(r=0.13,P>0.05),住院费用(r=0.65,P<0.01)均呈正相关.ROC曲线分析记录COPD患者的DOSE指数的截断点和曲线面积.结论 DOSE指数是一简单易行的COPD评估工具,与患者的预后及健康状况密切相关.; 海冰李会杨嫄陈克丽张劲松; 关键词：慢性阻塞性肺疾病预后

CPAP治疗对OSAHS患者血清8-isoprostane、8-OHdG水平的影响被引量：2: 2017年; 目的观察OSAHS患者一夜CPAP治疗后血清8-isoprostane、8-OHdG的水平变化。方法选择经PSG检查确诊的OSAHS患者10例纳入治疗组(OSAHS组)及非OSASH患者10例纳入正常对照组(非OSAHS组),(1)比较OSAHS患者与非OSAHS患者血清8-isoprostane、8-OHdG水平差异;(2)治疗组给予夜间CPAP干预,对照比较患者予以CPAP治疗的前后血清中8-isoprostane、8-OHdG水平的变化。结果 (1)OSAHS组血清8-isoprostane、8-OHdG均高于非OSAHS组(P<0.05);(2)10例OSAHS患者经1晚CPAP治疗后血清8-isoprostane、8-OHdG水平较治疗前无显著变化(P>0.05)。结论在OSAHS患者体内存在氧化应激反应,短期的CPAP治疗对此反应无改善作用,需进行长期CPAP治疗。; 吴思敏贺晓洁杨嫄李会孙璐李永霞; 关键词：OSAHS 持续气道正压通气氧化应激

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杨嫄