张江华
- 作品数：10 被引量：33H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省科技攻关计划河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛次髎穴注射用于混合痔切除术后镇痛的临床效果观察被引量：3
- 2020年
- 目的观察地佐辛次髎穴注射用于混合痔切除术后镇痛的临床效果。方法选择拟行铜离子电化学术联合外痔切除术治疗混合痔的患者90例,以手术时间为序随机分为3组,每组30例。Ⅰ组患者于手术结束后采用地佐辛次髎穴注射术后镇痛;Ⅱ组患者于手术结束后采用地佐辛肌肉注射术后镇痛;Ⅲ组患者于手术结束后采用地佐辛静脉注射术后镇痛。观察3组术后各时段镇痛效果(VAS评分)及不良反应。结果手术后8、12 h,Ⅱ组、Ⅲ组患者VAS评分均高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组有3例患者出现恶心、1例患者发生呕吐。结论地佐辛次髎穴注射用于混合痔术后镇痛临床效果显著,无不良反应及其它并发症,值得临床推广应用。
- 任贵征王海峰闫玉洁张江华王新波李玲梁成
- 关键词：地佐辛次髎穴术后镇痛VAS评分
- 易栓症致肠系膜脂膜炎并发肠梗阻一例
- 2023年
- 病人,男,34岁,因左下肢肿胀4年,腹痛、呕吐、消瘦1个月,于2021年8月11日入院。病人2017年7月行下肢血管超声检查考虑左下肢股静脉以下深静脉血栓形成,给予下腔滤器植入手术、低分子量肝素钙皮下注射等治疗,出院后口服华法林钠片1年;2020年10月再次出现左下肢小隐静脉血栓,服用利伐沙班治疗3个月后停药;2021年3月行64排CT腹部增强检查考虑肠系膜上静脉血栓形成。
- 宋创业孟艳林刘冰张克俭张江华贾志芳苗建军李晓武尚培中
- 关键词：易栓症肠系膜静脉血栓形成肠系膜脂膜炎肠梗阻
- 粘连性肠梗阻术中同步切除回肠脂肪瘤1例
- 2022年
- 回肠脂肪瘤是一种少见的良性间叶组织肿瘤,随着国人脂质油腻食品摄入量的增加,与脂质过剩蓄积或代谢障碍有关的胃肠道脂肪瘤呈明显上升趋势[1-2]。我院收治1例因子宫肌瘤曾行腹式鞘内全子宫切除术后13年发生粘连性肠梗阻的患者,术前64排螺旋CT检查发现同时患回肠脂肪瘤,术中同步施行了手术切除,现报道如下。1病例介绍,患者女,61岁,因阵发性腹痛腹胀伴恶心、呕吐,停止排便排气3 d于2020-12-03日入院。
- 李运涛尚培中张江华张伟
- 关键词：肠梗阻小肠脂肪瘤回肠
- Bmi1和METTL3在胆管癌中的临床意义及与肿瘤转移的关系被引量：1
- 2021年
- 目的探究B淋巴瘤Mo-MLV插入蛋白1(B lymphoma Mo-MLV insertion region 1,Bmi1)和甲基转移酶3(methyltransferase 3,METTL3)在胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)中的临床意义及与肿瘤转移的关系。方法通过生物信息学方法分析Bmi1和METTL3在CCA中的表达特点。随机选择2013年1月至2015年1月间的CCA患者45例,收集CCA组织和癌旁组织。通过免疫组化染色检测Bmi1和METTL3蛋白水平。分析Bmi1和METTL3与CCA病理特点和转移的关系。结果在TCGA数据库中,CCA组织中Bmi1和METTL3的水平显著高于正常组织。Bmi1在CCA组织中的阳性率(80.00%)显著高于癌旁组织(17.78%)(P<0.05)。METTL3在CCA组织中的阳性率(82.22%)显著高于癌旁组织(22.22%)。性别、年龄、肿瘤大小、神经累犯和分化程度对CCA组织中Bim1的影响不大(P>0.05),出现转移的患者的CCA组织中Bim1水平显著高于未出现转移的患者(P<0.05)。性别、年龄、肿瘤大小对CCA组织中METTL3的影响不大(P>0.05),神经累犯、低分化程度和出现转移的患者的CCA组织中METTL3水平显著升高(P<0.05)。结论Bmi1和METTL3在CCA中过表达,METTL3可能参与CCA的分期、分化和神经累犯有关,并且高水平的Bmi1和METTL3均与CCA的转移有关。
- 赵臣张江华王金贾聿明
- 关键词：胆管癌
- 溶脂法乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌临床效果分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析溶脂法乳腔镜腋窝淋巴结清扫术(MALND)治疗乳腺癌的有效性和安全性。方法选取行手术治疗的乳腺癌患者224例,随机分为MALND组和CALND组各112例,MALND组施行乳腔镜腋窝淋巴结清扫术,CALND组施行常规腋窝淋巴结清扫术。结果MALND组与CALND组比较,手术时间长,术中出血量及术后引流量少,住院时间短,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组淋巴结清扫数目、术后皮下积液发生率差异无统计学意义(P>0.05)。MALND组术后患侧上肢疼痛、水肿、皮肤感觉异常、肩关节活动障碍发生率明显低于CALND组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年MALND组腋窝复发1例(1/112,0.89%),CALND组腋窝复发2例(2/112,1.79%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶脂法MALND是一种安全有效的手术方式,术后恢复快、并发症少,值得临床推广应用。
- 张江华王海峰尚培中赵臣南润玲刘冰张伟刘丽娟胡玮
- 关键词：乳腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫安全性
- 四五生肌煎洗方治疗混合痔术后肛门坠胀的临床观察被引量：5
- 2018年
- 目的观察四五生肌煎洗方治疗混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法将64例混合痔术后并发肛门坠胀患者随机分为2组。治疗组32例,予四五生肌煎洗方坐浴治疗;对照组32例,予高锰酸钾水溶液(1∶5 000)熏洗治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组术后肛门坠胀持续时间及创面完全愈合时间,比较2组治疗前后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分变化情况。结果治疗组治愈率28.1%、总有效率93.8%,对照组治愈率9.4%、总有效率78.1%,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组术后肛门坠胀持续时间及创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);2组治疗后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论四五生肌煎洗方坐浴治疗混合痔术后肛门坠胀临床疗效确切,可明显提高临床疗效,缓解肛门坠胀、肛周疼痛,改善排便情况,促进创面愈合,提高患者生活质量。
- 王海峰闫玉洁张江华王新波席江伟
- 关键词：手术后并发症外治法
- 内镜圈套息肉摘除术治疗结肠大息肉的临床疗效被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨内镜与手术治疗结肠大息肉的临床疗效。方法:选取2011年12月至2013年12月本院诊治的结肠大息肉患者144例,随机分为观察组和对照组,每组72例。对照组患者采用传统手术治疗,观察组患者采用内镜治疗。观察并比较两组患者的治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后住院时间、住院费用均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间、下床活动时间、术后排便时间均早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率、术后复发率、二次手术率均明显低于对照组,随访1年镜检结果明显优于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜与手术均是治疗结肠大息肉的有效方案,其中内镜治疗的效果更佳,创伤小,可明显缩短治疗时间和恢复时间,有助于减少住院费用,并发症少且安全性高,复发率低,易为患者所接受。
- 闫玉洁王海峰张江华温斌魏静
- 关键词：内镜手术结肠大息肉
- Bmi1、Snail和YKL-40在胆管癌中的表达及与肿瘤转移的相关性被引量：4
- 2021年
- 探究B淋巴瘤Mo-MLV插入蛋白1(Bmi1)、Snail和YKL-40在胆管癌(CCA)中的表达及与肿瘤转移的相关性。2013年1月—2015年1月,CCA患者49例及25例健康者。免疫组化染色检测Bmi1和Snail蛋白水平,ELISA检测血清中YKL-40的水平。分析Bmi1、Snail和YKL-40与CCA病理特点和转移的关系。结果显示,Bmi1在CCA组织中的阳性率(79.59%,39/49)显著高于癌旁组织(20.4%,10/49)(P<0.05)。Snail在CCA组织中的阳性率(81.6%,40/49)显著高于癌旁组织(12.2%,6/49)(P<0.05)。CCA患者血清中YKL-40的水平(128.31±35.62)μg/L显著高于对照组(69.35±15.68)μg/L(P<0.05)。性别、年龄、肿瘤大小、神经累犯和分化程度对CCA组织中Bim1、Snail和血清中YKL-40的影响不大(P>0.05),伴淋巴和其他部位转移的患者的CCA组织中Bim1、Snail和血清中YKL-40水平显著高于未出现转移患者(P<0.05)。结果表明,Bmi1、Snail和YKL-40在CCA中过表达,高水平的Bmi1、Snail和YKL-40与CCA患者的肿瘤转移有关。
- 赵臣张江华王金贾聿明
- 关键词：胆管癌SNAILYKL-40
- 腔镜腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌治疗中的应用进展被引量：1
- 2020年
- 传统腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌具有切口瘢痕长、术后并发症发生率高等不足。随着腔镜技术的不断发展,腔镜腋窝淋巴结清扫术逐渐应用于乳腺癌的临床治疗中。回顾了近年来相关文献,总结腔镜腋窝淋巴结清扫术的适应症、手术要点、术后并发症及远期预后情况。相较于传统手术,腔镜在保证治疗效果的同时,具有创伤小、术后恢复快、美容效果理想等优点。但是腔镜腋窝淋巴结清扫术临床应用时间较短,并改变了许多传统手术的程序和理念,因此其具体手术方式、手术效果及安全性目前仍有争议,未来需要更多前瞻性、多中心的随机对照研究以进一步确保手术的安全性和可靠性。
- 张江华刘冰尚培中张伟王海峰
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结清扫术
- BRAF^V600E突变在cN0期PTMC颈中央区淋巴结转移中的预测价值被引量：8
- 2020年
- 目的探讨BRAF^V600E突变在cN0期甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈中央区淋巴结转移(CLNM)的临床意义及预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月经手术治疗、病理证实的222例cN0期PTMC患者的临床资料,分析BRAF^V600E突变阳性与PTMC患者CLNM的相关性。应用SPSS 23.0统计软件分析数据,单因素分析采用χ^2检验分析,多因素分析采用Logistic回归分析;P<0.05为差异有统计学意义。结果222例PTMC患者94例(42.3%)存在CLNM;肿瘤大小、肿瘤多灶性、包膜侵犯、BRAF^V600E突变是CLNM的独立危险因素(P<0.05),发生CLNM的风险更高;BRAF^V600E突变(OR=2.445,95%CI:1.557~3.840)是影响CLNM最重要的独立危险因素。结论PTMC具有较高的CLNM,BRAF^V600E突变阳性时应常规行预防性中央区淋巴结清扫术;BRAF^V600E突变可有效预测cN0期PTMC患者是否存在CLNM。
- 宋创业严丽孟艳林刘冰尚培中南润玲吕瑞昌张江华张克俭
- 关键词：甲状腺肿瘤腺癌乳头状淋巴转移
