张伟
- 作品数：10 被引量：31H指数：4
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目青年科技基金甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 葛根素对去卵巢大鼠股骨及主动脉一氧化氮合酶亚型表达的影响被引量：5
- 2005年
- 目的观察葛根素对去卵巢大鼠股骨及主动脉一氧化氮合酶(NOS)不同亚型表达的影响。方法3月龄雌性SD大鼠72只,随机分为6组:假手术组(SHAM)、去卵巢组(OVX)、17β雌二醇治疗组(ERT)、高剂量葛根素(PH)、中剂量葛根素(PM)和低剂量葛根素(PL)治疗组。去卵巢术后1w开始皮下注射给药,连续7w。硝酸还原酶法测定血清NO水平,免疫组化法分别观察股骨及主动脉内皮型NOS(eNOS)和诱导型NOS(iNOS)的表达。结果①与OVX组相比,PH、PM组大鼠血清NO水平显著提高(P<0.01);②在股骨及主动脉组织中,OVX组eNOS的表达明显减低(P<0.01),各剂量葛根素组可不同程度地提高eNOS的表达(P<0.01);③iNOS的表达仅见于OVX大鼠股骨,其余各组大鼠股骨和各组大鼠主动脉均未见iNOS的明显表达。结论葛根素可以提高去势大鼠股骨及主动脉两组织中eNOS的表达,增加内源性NO的合成与释放,对防治绝经后妇女骨质疏松及动脉粥样硬化可能有益。
- 张伟汤旭磊田泉
- 关键词：葛根素卵巢切除一氧化氮合酶股骨主动脉
- 甘肃地区1705例不育门诊男性患者精液质量及影响因素分析被引量：12
- 2019年
- 目的分析甘肃地区不育门诊男性精液质量及影响因素,全面评估省内不同地区不育男性患者精液质量情况。方法收集兰州大学第一医院生殖医学专科医院门诊男性不育患者1705例并进行精液常规检测,根据年龄、民族、地区分组进行相关性分析。结果精液质量参数的中位数:体积3.00mL,pH7.20,密度67.52×10^6/m L,精子活动率62.14%,(a+b)级精子百分率35.41%。仅有21.06%的精液常规参数全部符合WHO标准。单因素分析提示,年龄在40岁以上的男性精液体积与其他年龄男性相比,精液体积显著下降(P<0.05)。多元线性回归结果显示,年龄是精液体积的主要影响因素,随着年龄的增长,精液体积有显著下降趋势(P<0.05);汉族男性精液pH相对回族及其他民族更高(P<0.05)。同时,我们发现陇南、白银两地少弱精子症患者的患病率最高,这可能与当地工业污染相关。结论甘肃省不育男性精液质量不容乐观。年龄、民族、地区差别及环境因素可能造成精液质量下降,具体机制仍需进一步研究。
- 刘琳李发敏子张瑞张瑞刘静赵小东马晓玲
- 关键词：精液分析精液参数男性不育
- 可视穿刺经皮肾镜取石术在治疗幼儿肾结石中的应用
- 2021年
- 初步探讨F4.85可视穿刺经皮肾镜取石术(micropercutaneous nephrolithotomy,Micro-perc)在幼儿肾结石中治疗的安全性及临床效果。回顾性分析2016年7月—2020年6月于兰州大学第一医院诊治的7例肾结石患儿的手术时间、重症监护室(ICU)转入率、血红蛋白下降量、术后并发症、清石率、术后住院时间等应用SPSS 21.0进行统计学分析。7列患儿均成功实施可视肾镜碎石术。手术时间为(54.77±19.32) min,重症监护室转入率0(0/7),血红蛋白下降量(3.12±1.24) g/L,术后并发症发生率14.29%(1/7),清石率为100%,术后住院时间(6.87±4.19) d。可视肾镜是治疗幼儿肾结石的一种安全、有效的方法,在幼儿肾结石的治疗中具有重要价值。
- 哈武华刘迪生张伟
- 关键词：幼儿肾结石
- 先天性肾上腺皮质增生症合并肾上腺肿瘤手术治疗一例报告
- 2023年
- 先天性肾上腺皮质增生症合并肾上腺肿瘤是一种临床罕见的常染色体隐性遗传性病,易误诊或漏诊。因合并的肾上腺肿瘤多为良性无功能腺瘤,故多数文献报道建议以糖皮质激素替代治疗为主。目前国内外专家对进行手术治疗尚无明确定论。本文报道兰州大学第一医院收治的1例成人先天性肾上腺皮质增生症(21-羟化酶缺陷型)合并肾上腺肿瘤手术治疗患者,通过复习相关文献,并结合本例患者诊疗经过,随访数据分析,得出对于先天性肾上腺皮质增生症合并肾上腺肿瘤,如激素替代治疗不能缩小瘤体,或者肿瘤较大致周围脏器受压迫或怀疑恶变者,腹腔镜肾上腺肿瘤切除术是一种可选的微创外科治疗方法,术后必要时给予糖皮质激素替代治疗。
- 张小康张伟赵彦宗李卫平常鹏程史志龙
- 关键词：罕见病两性畸形
- 精子形态与精子功能关系的研究进展
- 刘静张伟郝永璐
- 循环肿瘤DNA与原发性肝癌的临床相关性分析被引量：4
- 2021年
- 目的分析循环肿瘤DNA(ctDNA)与原发性肝癌(PLC)的临床相关性,评估ctDNA对PLC的诊断和病情监测价值。方法检测PLC组(80例)、肝硬化组(30例)、慢性肝炎组(30例)患者及正常人群(正常组,30例)的外周血磷脂酰肌醇蛋白多糖3(GPC3)-ctDNA水平,比较各组ctDNA水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ctDNA对PLC的诊断效能;分析ctDNA浓度与PLC临床特征的相关性。结果PLC组患者的ctDNA水平明显高于其余3组(P<0.05)。ctDNA联合甲胎蛋白(AFP)诊断PLC的特异性(94%)和敏感性(80%)明显高于ctDNA单独诊断PLC的特异性(84%)和敏感性(63%)或AFP单独诊断PLC的特异性(73%)和敏感性(82%)。肿瘤最大直径>3 cm且伴门静脉癌栓者的ctDNA水平明显高于肿瘤直径≤3 cm且无门静脉癌栓者(P<0.05)。PLC巴塞罗那(BCLC)分期为进展期及终末期的患者ctDNA水平较早中期患者高(P<0.05)。结论ctDNA水平与PLC的发生发展具有临床相关性,联合AFP能够提高对PLC的诊断效能。
- 杨忠霞丁方回张伟蒋妮毛小荣
- 关键词：原发性肝癌肝硬化
- 国产一次性电子输尿管软镜的初步应用(附25例报告)被引量：9
- 2021年
- 目的总结国产一次性电子输尿管软镜治疗肾或输尿管上段结石的临床经验。方法2020年3~4月对25例肾或输尿管上段结石采用国产一次性电子输尿管软镜治疗,术中置入F12/14输尿管通路鞘,200μm或365μm激光光纤配合钬激光碎石,利用套石篮套出较大碎石或套取结石使之移位利于碎石,术后常规留置双J管并导尿。7例有患侧排石史或输尿管置管史,余18例术前预置双J管。结果1例术中软镜损坏,更换Storz纤维输尿管软镜后完成碎石。手术时间20~180 min,(75.6±45.8)min;钬激光碎石时间10~85 min,(35.5±20.4)min。术后1~3 d拔除尿管,平均住院4.4 d(3~7 d)。术后感染2例。22例一期手术后完全清石;术后1个月清石率68.0%(17/25),术后3个月清石率88.0%(22/25),其中6例>2 cm肾结石术后3个月仅1例结石残留。结论国产一次性电子输尿管软镜治疗≤2 cm肾结石是一种微创、安全、有效的方法,对>2 cm的肾结石也有较好的治疗效果,治疗成本降低。
- 刘迪生哈武华张伟
- 关键词：肾结石钬激光
- 抗苗勒氏管激素与男性生殖功能的研究进展
- 抗苗(缪)勒氏管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)又名苗(缪)勒氏管激素抑制素(Mullerian inhibiting substance,MIS),产生于睾丸的未成熟支持细胞和卵巢的颗粒细胞...
- 刘静张伟
- 儿童和成人头孢曲松结石致上尿路梗阻的外科治疗被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨儿童及成人头孢曲松结石致上尿路梗阻的外科治疗方法。方法:回顾性分析2017年7月-2020年2月于我院诊治的4例儿童和成人头孢曲松结石致上尿路梗阻的临床资料,探讨其临床表现、影像学特征及外科治疗方法。结果:4例患者中,有3例的临床表现为肾绞痛或腹部疼痛,1例的临床表现为无尿。B超和CT检查发现肾结石和(或)输尿管结石,患侧肾、输尿管积水经外科治疗均已痊愈,结石成分分析为头孢曲松,术后随访3-6个月肾功能均正常,无结石残留或复发。结论:长期和(或)超量使用CTRX、脱水、长期卧床、补钙、输尿管狭窄是形成头孢曲松结石的高危因素。头孢曲松结石致上尿路梗阻时通过及时留置输尿管支架解除梗阻,并通过口服枸橼酸氢钾钠和适当喝水促进结石排出,达到较好地治疗效果。
- 哈武华刘俊平刘迪生戴谦张伟
- 关键词：上尿路梗阻外科治疗
- 肌层浸润性膀胱癌分子分型新辅助化疗敏感性及预后的差异性研究
- 2023年
- 国内外指南均推荐所有非转移性肌层浸润性膀胱癌(non-metastatic muscle-invasive bladder cancer,MIBC)患者需在根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)前接受顺铂为基础的新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC),从而提高患者的生存率,降低患者病理分期、死亡率和复发风险。但MIBC的部分分子亚型预后差,MIBC的不同分子亚型对NAC具有差异反应,因此,部分患者对NAC反应差或无反应,造成错失手术时机,导致肿瘤进展或转移,无生存获益。通过对MIBC分子分型的差异性研究,使膀胱癌的诊断从传统的组织病理学分型上升到分子病理学层次,进一步加强对同一病理类型膀胱癌的异质性、预后判断,从而为精准个体化的新辅助化疗提供了新的依据。本文将对肌层浸润性膀胱癌分子分型对新辅助化疗敏感性及预后差异进行文献综述,推广MIBC分子分型在临床上的常规化应用。
- 张小康张伟李卫平常鹏程
- 关键词：肌层浸润性膀胱癌分子分型新辅助化疗预后
