陈伟
- 作品数：7 被引量：15H指数：2
- 供职机构：皖南医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 胃切除术后倾倒综合征发病机制和治疗的探索被引量：7
- 2016年
- 倾倒综合征(dumping syndrome)是外科胃部手术后常见的一种并发症,引起消化系统乃至全身产生一系列不适,严重倾倒综合征患者惧食、不食,对术后恢复带来不利影响,严重影响患者的生活、工作。探索倾倒综合征的发病机制是很有必要的,为治疗做出理论基础。外科手术治疗效果显著,但会带来二次手术创伤,微创手术具有手术范围小、术后恢复快等优点,是现今研究的重点。
- 陈伟赵国海
- 关键词：倾倒综合征胃切除术
- 乌司他丁联合不同通气模式对妇科腔镜手术患者呼吸动力学的影响
- 目的:CO2气腹是目前妇科腹腔镜手术人工气腹的常规方法,其对呼吸的影响较大,主要表现为腹腔内压升高,使膈肌平行抬高,胸腔容积缩小,导致吸气峰值压力增加,功能残气量降低,肺顺应性和肺活量降低。乌司他丁能够抑制炎性因子,调整...
- 陈伟
- 关键词：气腹呼吸动力学妇科乌司他丁
- 文献传递
- 下腔静脉扩张指数评估机械通气患者容量反应性价值的Meta分析被引量：1
- 2019年
- 目的搜集现有文献证据,对下腔静脉扩张指数对机械通气状态下患者容量反应状态的诊断价值进行系统评价。方法全面检索中国知网全文数据库,Pubmed,Embase,the Cochrane datebase数据库,检索时限为建库至2018年10月。纳入符合要求的评估下腔静脉扩张指数对机械通气状态下,患者容量反应状态诊断价值的临床对照试验,根据I2确认各研究间的异质性,I2>50%采用随机效应模型分析,I2<50%采用固定效应模型分析,计算合并灵敏度,特异度,诊断比值比(95%CI),绘制受试者工作曲线,计算曲线下面积,根据PEEP的有无进行亚组分析,以探究异质性的来源。使用Quadas-2进行质量评估。结果研究共纳入13篇文献,QUDAS-2量表评估各文献质量均较高,其中包括992例受试者。Meta分析显示合并灵敏度,特异度,诊断比值比分别为0.66(95%CI:0.62~0.70),0.80(95%CI:0.77~0.84),19.72(95%CI:7.07~54.94),合并AUROC为0.8825。各研究间异质性均较大(I2>50%,P<0.05)。结论下腔静脉扩张指数对于机械通气状态下患者容量反应状态具有较高诊断价值,机械通气时给予呼气末正压会导致下腔静脉扩张指数评估容量反应性的敏感度和特异度下降。
- 陈伟王鸿志陈永权
- 关键词：机械通气容量反应性
- 高压氧治疗对神经病理性疼痛的影响及其机制研究
- 2024年
- 目的探讨高压氧(HBO)治疗减轻神经病理性疼痛的机制。方法96只成年健康雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法分为假手术组(S组)、模型组(C组)和高压氧组(H组),每组32只。C组和H组采用坐骨神经慢性压迫损伤法建立神经病理性疼痛模型,S组仅行假手术。H组于术后第1天给予HBO处理,1次/d,连续处理5 d;S组和C组单纯放入氧舱,不接受HBO处理。造模后分别于术后第1、3、7、14、21、28天检测各组小鼠的机械反射阈值(WMT)和热反射潜伏期(TWL)。每组于术后第7、14、21、28天各处死8只小鼠,取右侧背根神经节,RT-qPCR法测定各组小鼠的背根神经节低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶1(Arg-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10 mRNA的表达水平。结果与S组比较,C组小鼠各时点的MWT明显降低,TWL明显缩短(P<0.001),HIF-1α、iNOS、TNF-α、IL-6 mRNA的表达水平明显升高,而Arg-1、IL-10 mRNA的表达水平明显降低(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。与C组相比较,H组小鼠术后第1、3、7、14天的MWT明显升高,TWL明显延长(P<0.001),术后第7、14天的HIF-1α、iNOS、TNF-α、IL-6 mRNA表达水平明显降低,Arg-1、IL-10 mRNA表达水平明显升高(P<0.01或P<0.001)。结论HBO治疗对小鼠神经病理性疼痛短时程有效,其机制可能是通过调控HIF-1α介导的巨噬细胞极化、发挥抗炎作用有关。
- 陈伟汪海王鑫刘灿陈永权
- 关键词：高压氧神经病理性疼痛
- 气囊回肠造瘘管在低位直肠癌保肛中的应用
- 目的:探讨预防性末端回肠气囊回肠造瘘管在低位直肠癌行经腹直肠癌前切除术(Dxion)的应用价值。方法:回顾性分析皖南医学院附属弋矶山医院胃肠外科2015年4月至2017年2月收治并行经腹低位直肠癌根治术(Dxion)的4...
- 陈伟
- 关键词：低位直肠癌吻合口瘘
- 文献传递
- 穿刺器
- 1.本外观设计产品的名称：穿刺器。;2.本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于医疗用品。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图1。;1.本外观设计产品的名称：穿刺器。;2....
- 陈伟
- 竖脊肌平面阻滞在后入路腰椎手术患者围术期的应用效果及对早期恢复的影响被引量：6
- 2022年
- 目的评价超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)在后入路腰椎手术围术期应用效果及对术后早期恢复质量的影响。方法选择在医院接受后入路腰椎手术的患者80例,采用随机数字表法分为ESPB组和对照组(C组),每组40例。在常规麻醉基础上,ESPB组患者在超声下确认针头末端位于竖脊肌深面后在手术两侧各注入0.375%的罗哌卡因20 mL;C组则注入等量的生理盐水。术后两组给予患者自控静脉镇痛(PCIA)。比较两组术后2、6、12、24、48 h的VAS评分(静息和咳嗽);比较两组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼及顺阿曲库铵的用量、术后PCIA镇痛按压次数、追加补救镇痛给药次数、术后早期恢复质量指标及不良反应的发生情况。结果两组患者术后2 h到术后48 h的静息VAS评分和咳嗽时VAS评分先升高后下降,ESPB组VAS评分显著低于C组(P<0.05)。ESPB组瑞芬太尼及顺阿曲库铵的用量均少于C组(P<0.05),两组丙泊酚的用量差异无统计学意义(P>0.05)。ESPB组PCIA镇痛按压次数及追加补救镇痛给药次数均显著低于C组(P<0.05)。ESPB组恶心呕吐及皮肤瘙痒的发生率低于对照组(P<0.05),两组其余不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ESPB组首次下床时间及住院时间短于C组(P<0.05)。ESPB组医疗费用少于C组(P<0.05)。ESPB组术后1 d和2 d的QoR-40总评分明显高于C组(P<0.05)。结论超声引导下竖脊肌平面阻滞能为后入路腰椎手术提供良好、安全的镇痛,减少医疗费用,改善患者术后早期恢复质量。
- 王鑫陈伟陈永权
- 关键词：腰椎手术镇痛
