郁东伟
- 作品数：16 被引量：68H指数：4
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省公益性技术应用研究计划项目国家自然科学基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 乙酰半胱氨酸泡腾片治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究被引量：12
- 2017年
- 目的观察乙酰半胱氨酸泡腾片治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及安全性。方法将100例OSAHS患者随机分为对照组50例和试验组50例。对照组予以低流量吸氧、功能锻炼、调节饮食等常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上,予以乙酰半胱氨酸泡腾片600 mg,qd,口服。2组患者均治疗12周。比较2组患者的临床疗效、血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.00%(45例/50例)和74.00%(37例/50例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的ET-1分别为(39.24±5.50)和(46.28±0.12)ng·L^(-1),NO分别为(56.25±7.05)和(48.88±5.60)μmol·L^(-1),IL-6分别为(41.48±4.91)和(65.77±9.10)ng·L^(-1),TNF-α分别为(28.37±3.42)和(42.32±6.21)ng·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论乙酰半胱氨酸泡腾片治疗OSAHS的临床效果确切,其能够有效地调节血清ET-1、NO、IL-6、TNF-α水平,且安全性较好。
- 王灿灿冯月娟郁东伟陈学远
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征安全性
- 补肾健脾益气方对慢性阻塞性肺疾病大鼠瘦素及瘦素受体表达的影响被引量：4
- 2018年
- 笔者在前期实验研究显示补肾健脾益气方通过抑制瘦素及瘦素受体改善实验性慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠免疫炎症反应，为进一步揭示该方延缓因COPD导致的骨骼肌丢失的分子生物学机制，进行实验。
- 冯月娟王灿灿童岳阳郁东伟施凯徐永芳黄旭晴王建峰徐婷吕玉宝徐长青
- 高龄患者医院获得性肺部感染的病原菌分布和药物敏感性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨医院获得性肺部感染高龄患者的病原菌分布情况,并进行药物敏感性实验,分析相关的耐药情况。方法纳入291例医院获得性肺炎高龄患者进行研究,收集痰标本进行病原菌分布情况检测,并进行药物敏感性实验,分析其对不同抗菌药物的耐药性。结果 291例患者的痰标本共分离出441株病原菌,其中真菌数量最少,共30株,革兰阴性细菌数量最多,共270株,占全部病原菌数量的61.22%。金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、粪肠球菌等革兰氏阳性菌相关的敏感药物包括利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素,对庆大霉素、头孢唑啉以及青霉素等药物则表现出不同程度的耐药情况。大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及鲍曼不动杆菌等革兰氏阴性菌相关的敏感药物主要为碳青酶烯类药物美罗培南,对氨苄西林则表现出较为明显的耐药现象。结论革兰阴性细菌是导致医院获得性肺部感染高龄患者肺部感染的主要病原菌,不同病原菌对不同的药物耐药性不同,临床治疗中应合理选用抗菌药物。
- 王灿灿冯月娟黄旭晴郁东伟
- 关键词：医院获得性肺部感染高龄患者病原菌药物敏感性
- “肺与大肠相表里”机制探讨及临床运用概况被引量：11
- 2021年
- “肺与大肠相表里”理论起源可追溯至《黄帝内经》,是中医藏象学说的重要组成部分。近年来,研究者从分子生物学、细胞生物学、免疫学等多学科方向研究探讨“肺与大肠相表里”理论的实质和基础,对其认识不断加深。肺与肠在多方面联系密切,比如肺肠组织来源相同[1]、肺肠黏膜免疫互相联系[2]、肺肠菌群变化呈现一定的相关和同步[3]、肺肠同病趋势[4]。这些研究表明,肺与肠不仅在生理上相互联系,病理上也相互影响。故本文就“肺与大肠相表里”机制及其临床运用的研究概况进行综述,以期更好的运用该理论以指导肺肠相关疾病的临床治疗。
- 刘英君郁东伟王新华施凯黄旭晴王剑冯月娟
- 关键词：大肠表里肠道菌群
- 基于Mimics软件构建多种肺部疾病的三维模型被引量：4
- 2021年
- 目的探索Mimics软件构建肺部疾病三维模型的可行性,为肺部疾病诊疗提供新思路。方法选取2017年1月1日至2020年8月31日杭州师范大学附属医院诊断为肺癌(一侧肺占位)、气管狭窄、社区获得性肺炎、病毒性肺炎、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺曲霉病、气胸等疾病患者各3例,共24例。利用Mimics软件对这些肺部疾病的CT图像进行识别,利用其阈值分割、区域增长、3D创建等模块,构建肺部疾病三维模型。结果成功构建了包括肺癌、气管狭窄、社区获得性肺炎、病毒性肺炎、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、气胸等在内的肺部疾病三维模型。结论Mimics软件可快速、准确地构建肺部疾病三维模型,可将病灶、血管、气管、骨骼等准确分割,具有直观、个体化、成本低等优势,可作为后期疾病诊疗、手术规划、内镜操作与导航、生物力学、3D打印等研究的有力工具。
- 王剑陈清勇郁东伟施凯宋嘉冯月娟
- 关键词：三维模型MIMICS软件肺部疾病
- 中医理念在呼吸疾病管理中的特色与优势被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨中医理念在呼吸疾病管理中的特色与优势。方法:选取2019年1月~2020年5月医院呼吸科收治的120例患者为研究对象,根据应用的管理方案分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受常规疾病管理理念。观察组在常规疾病专科管理内容的基础上接受中医疾病管理理念。函询6名呼吸系统疾病专家,以问卷调查的方式对两种管理方法的应用价值进行评分。从环境舒适度、专科管理水平、心理管理、人文素养方面评价患者的满意度。结果:观察组规范病情诊断、临床疗效量化与评估、治疗时机选择、副作用防范、重视治法研究评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组对环境舒适、专科水平、心理管理、人文素养方面的满意的评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 :中医理念在呼吸疾病管理中具有明确的管理优势,患者接受度较高。
- 丁晓凌郁东伟
- 关键词：辨证论治疾病管理整体观体质分析
- Mimics个体化三维重建联合径向超声支气管镜在肺外周结节诊断中的应用价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨Mimics软件三维重建虚拟支气管树联合径向超声检查在肺外周结节诊断中的应用价值。方法选择2020年1月1日-2021年2月28日接受径向超声支气管镜(R-EBUS)检查的外周孤立性肺结节(SPN)患者23例,随机分为Mimics+R-EBUS组和R-EBUS组,R-EBUS组术前手绘导航定位肺结节,Mimics+R-EBUS组在术前利用Mimics软件对肺结节和支气管树进行三维重建以及检查路径设计,实现对肺结节定位。两组患者术中均行快速现场评价(ROSE)以对活检标本质量进行评估。比较两组患者手术时间、并发症发生率和诊断率的差异。结果Mimics+R-EBUS组定位时间和操作时间短于R-EBUS组;两组患者并发症发生率和诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Mimics个体化三维重建虚拟支气管树可为R-EBUS检查提供良好的定位与导航,缩短手术时间,具有临床应用价值。
- 郁东伟冯月娟施凯刘英君王剑
- 关键词：MIMICS软件三维重建
- 丙氨酰-谷氨酰胺对慢性阻塞性肺病急性加重患者治疗疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的通过静脉应用阿氨酰-谷氨酰胺双肽（Alanyl—glutamine,Aln—Gin）进行强化营养支持．以探讨谷氨酰胺（glutamine，Gln）对慢性阻塞性肺疾病急性加霞（AECOPD）患者的临床疗效。方法选择80例AECOPD患者，随机分为实验组和对照组，每组符40倒。两组均接受氧疗、抗感染、平喘、祛痰等常规治疗。治疗组在E述治疗牲础匕晒用丙氨酰一谷氨酰胺，两组均治疗14天，在治疗前1d及治疗Md测定由生化、免疫学指标、三头肌皮帮厚度、抗生素使用时间、治疗有效率。结果治疗组血清前白蛋白、咀清白蛋白、血总淋巴细胞计数，T淋巴细胞业群中的总T淋巴细胞（CD3），T辅助性淋巴细胞（CD4），T辅助性淋巴细胞／抑制性淋巴细胞比值（CD4／CD8）治疗前均显著性增加（P〈0．05）；治疗后两组组间比较有姥著性差异（P〈0．05）。三头肌皮褶厚度治疗前后及治疗后组间比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗纽抗生素使用时间较对照组缩短，治疗有效率较对照组高。结论将Aln-Gln应用于AE-COPD患者的营养支持治疗,在改善黹养的同时具有调节细胞免疫、提高临床疗效。
- 郁东伟冯月娟黄旭睛
- 关键词：谷氨酰胺慢性阻塞性肺疾病急性加重营养支持免疫功能
- 中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期营养状况及肺功能的改善评价被引量：20
- 2015年
- 目的:探讨中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期营养状况及肺功能的改善。方法:选取医院接收的COPD稳定期患者88例,随机平均分为对照组和中医治疗组。对照组给予常规的治疗,中医治疗组在对照组的基础上采用中医综合疗法,包括中药汤剂、隔姜炙。检测各组患者治疗前后的营养状况,包括三头肌皮褶厚度(TSF)、体质量指数(BMI)、血清脂联素;肺功能,包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、第一秒呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和FEV1/FVC;疗效评价。结果:两组治疗前各项指标没有显著性差异(P>0.05),治疗后营养状况指标和肺功能指标有显著性差异(P<0.05);治疗后中医治疗组营养状况、肺功能、总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医药综合疗法可以显著的改善COPD稳定期的营养状况及肺功能,具有很高的临床应用价值。
- 郁东伟束永前
- 关键词：中医综合疗法慢性阻塞性肺病营养状况肺功能
- microRNA-149在顺铂耐药非小细胞肺癌细胞中的表达变化及相关机制研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨microRNA-149(miR-149)在顺铂耐药A549细胞(A549/DDP)中的表达规律及作用机制。方法生物信息学方法分析顺铂耐药A549细胞中的microRNA表达变化。体外培养A549细胞并诱导对顺铂耐药的A549/DDP细胞系,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-149在两种细胞系中的表达差异。CCK-8试验及流式细胞术检测单纯miR-149过表达以及miR-149和ABCC1同时过表达对细胞顺铂敏感性的影响。qRT-PCR及Western blot检测A549及A549/DDP细胞中ABCC1的表达差异,双荧光素酶报告试验检测miR-149以ABCC1之间的靶向关系,并利用qRT-PCR及Western blot加以证实。结果 A549/DDP细胞中的miR-149表达较低,与A549细胞相比,差异具有统计学意义(t=-4.65,P<0.05)。miR-149过表达可以降低顺铂处理后A549/DDP细胞的活力但增加其凋亡率,与阴性转染对照细胞相比,差异具有统计学意义(P均<0.05)。与A549细胞相比ABCC1在A549/DDP细胞中存在mRNA及蛋白水平的高表达,差异具有统计学意义(t=8.44、5.14,P均<0.05)。过表达miR-149可以降低A549/DDP细胞中ABCC1的mRNA及蛋白水平,与阴性转染对照细胞相比,差异具有统计学意义(t=-3.14、-4.54,P<0.05)。双荧光报告酶分析显示miR-149可直接与ABCC1 mRNA的3’UTR结合。miR-149与ABCC1同时过表达的A549/DDP细胞与单纯miR-149过表达的细胞相比,顺铂处理后细胞活力增加,凋亡减少,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论 miR-149表达不足可能引起A549细胞对顺铂的耐药,该机制与miR-149对ABCC1的抑制作用有关。
- 施凯冯月娟王建峰王灿灿郁东伟陈学远
- 关键词：非小细胞肺癌顺铂耐药性
