胡锦标
- 作品数:2 被引量:2H指数:1
- 供职机构:重钢总医院更多>>
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- 双钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折32例临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨双钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型骨折的临床疗效。方法对32例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折采用切开复位双钢板内固定治疗。于术后1、2、3、6、9、12个月复查,分别进行临床查体、X射线评估及康复指导。32例患者术后均获随访,平均随访时间为18个月。结果 X射线愈合时间14~24周,按Rasmussen评分标准进行膝关节功能评分18~29分,平均(24.2±3.3)分,其中优23例,良4例,可3例,差2例,优良率为84.4%[(优+良)/总例数×100%]。按Rasmussen膝关节放射学评分为11~16分,平均15.1分,其中优25例,良5例,可2例,[(优+良+可)/总例数×100%]为93.8%。结论双钢板内固定及植骨是治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的有效方法,术后配合康复功能训练,可获得满意的临床效果。
- 李涛王华红洪浩邵志胡锦标宋奇志
- 关键词:骨板胫骨骨折外科学
- 3D打印导板辅助与徒手置入空心螺钉治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较
- 2023年
- 目的比较3D打印导板辅助与徒手置入空心螺钉治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2020年6月至2022年10月重钢总医院收治的29例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,其中男18例,女11例;年龄22~69岁[(40.1±11.5)岁]。19例采用个体化3D打印导板辅助经皮置入空心螺钉内固定治疗(3D打印组),10例采用徒手置入空心螺钉内固定治疗(徒手组)。比较两组手术时间、透视次数、术后6个月的跟骨形态(长度、宽度、高度、Böhler角、Gissane角),以及术后3,6个月及末次随访时美国足踝外科学会(AOFAS)踝⁃后足评分和Maryland功能评分。观察切口愈合及并发症情况。结果患者均获随访6~24个月[(11.3±2.5)个月]。3D打印组手术时间和透视次数分别为(53.4±9.1)min、(7.3±1.1)次,少于徒手组的(90.2±16.0)min、(16.0±3.2)次(P均<0.01)。术后6个月,两组跟骨长度差异无统计学意义(P>0.05);3D打印组跟骨宽度为(34.0±1.8)mm,高度为(47.2±1.6)mm,Böhler角为(27.8±1.0)°,Gissane角为(129.2±2.8)°,优于徒手组的(37.5±2.0)mm、(43.0±2.7)mm、(25.8±1.5)°、(125.9±2.5)°(P均<0.01)。术后3,6个月及末次随访时,3D打印组AOFAS踝⁃后足评分分别为(72.2±2.3)分、(79.7±2.3)分、(86.5±4.4)分,高于徒手组的(64.2±6.9)分、(73.4±4.2)分、(81.8±3.1)分(P均<0.05);3D打印组Maryland评分分别为(71.4±7.7)分、(84.7±2.6)分、(91.5±2.5)分,高于徒手组的(65.2±5.6)分、(79.1±3.8)分、(87.1±2.9)分(P均<0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合。3D打印组术后未出现感染、医源性血管神经损伤及内固定断裂等并发症;徒手组术后发生腓肠外侧皮神经症状1例,未行特殊治疗后自行恢复。结论与徒手置入空心螺钉内固定相比,3D打印导板辅助经皮置入空心螺钉治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,具有手术时间短、透视次数少、复位丢失少、踝关节功能恢复好、并发症少等优势。
- 宋奇志李涛奉成斌林亚军王华红胡锦标裴建祥田中宋伟吴崇钦
- 关键词:跟骨