相鹏
- 作品数:31 被引量:125H指数:6
- 供职机构:建德市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省重大科技专项基金杭州市医药卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 药品数据标准与知识库应用
- 本文介绍药品数据标准与知识库应用,通过数据智能算法工具,根据历史数据、季节环境、患者特征等因素,预估不同疾病可能的感染菌群,辅助医生决策。
- 相鹏
- 关键词:药品管理数据标准知识库
- ST段抬高性急性心肌梗死患者早期血浆和肽素水平改变的临床意义被引量:10
- 2013年
- 目的研究ST段抬高性急性心肌梗死(STEAMI)患者的血浆和肽素浓度对其住院期间主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法纳入STEAMI患者和健康体检者(对照组)各102例,对照组静脉血体检时获得,STEAMI患者静脉血在入院时获得。血浆和肽素浓度用酶联免疫吸附测定法检测。结果 STEAMI组血浆和肽素浓度(539±294)pg/ml显著高于对照组(57±24)pg/m(lt=16.323,P<0.001)。Logistic回归分析显示,血和肽素浓度(OR=1.008,95%CI=1.004~1.011,P<0.001)和血心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiactroponinⅠ,cTnⅠ)浓度(OR=16.271,95%CI=2.423~109.282,P=0.004)是STEAMI患者住院期间MACE的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血浆和肽素浓度(ROC曲线下面积(AUC)=0.887,95%CI=0.809~0.941)和cTnⅠ浓度(AUC=0.711,95%CI=0.613~0.796)对STEAMI患者住院期间发生的MACE均有显著预测价值,而血浆和肽素浓度ROC曲线下面积显著大于cTnⅠ浓度(z=2.392,P=0.017)。结论 STEAMI患者血浆和肽素浓度显著升高,故检测该指标有助于临床早期预测STEAMI患者住院期间MACE的发生。
- 汤蓓钟泽吴新东相鹏
- 关键词:和肽素急性心肌梗死预后
- 基于人工智能的CDSS诊断符合率研究
- 目的:通过分析HM CDSS智能推出诊断包含目标病例最终诊断的覆盖情况及准确度,评价系统诊断疾病的效果,评估现有临床知识库标准程度.方法:选定医院心内科1850例出院确诊病历作为测试病历,对比HMCDSS智能推出诊断与患...
- 相鹏孔祥琛罗德芳
- 关键词:临床决策支持系统诊断符合率
- Myocardin相关转录因子-A对缺氧缺血诱导的大鼠心肌细胞凋亡的影响被引量:1
- 2015年
- 目的研究Myocardin相关转录因子-A(MRTF-A)对缺氧缺血诱导的心肌细胞凋亡的影响及机制。方法 20只大鼠采用随机数字表分为假手术组和缺血再灌注组。假手术组大鼠实行开胸手术但不构建缺血再灌注模型,缺血再灌注组结扎冠状动脉30min再松开2h建立在体心肌缺血再灌注损伤模型。采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡,免疫组化法检测MRTF-A表达;体外培养大鼠原代心肌细胞,转染MRTF-A及小分子mRNA表达质粒并构建缺氧缺血模型。通过流式细胞术检测细胞凋亡率,以Western blot法分析凋亡相关基因bcl-2蛋白表达;采用荧光素酶检测bcl-2转录活性。结果假手术组和缺血再灌注组的心肌凋亡细胞分别为(8.14±2.33)%和(82.35±7.93)%,缺血再灌注组高于假手术组(P<0.05)。假手术组有少量MRTF-A蛋白表达,缺血再灌注组胞浆中有大量MRTF-A蛋白表达。在体外培养的原代心肌细胞中,对照组、模型组、MRTF-A处理组与MRTF-A抑制组的凋亡率分别为(4.63+2 33)%、(79.97+9.09)%、(43.63+3.52)%和(72.16+5.37)%;bcl-2的蛋白表达分别为0.313+0.014、0.186+0.019、0.254+0 013与0.175+0.017。模型组凋亡率高于对照组(P<0.01),MRTF-A处理组的凋亡率低于模型组(P<0.01);MRTF-A抑制组的凋亡率高于MR:TF-A处理组(P<0.05);模型组bcl-2的蛋白低于对照组(P<0.01),MRTF-A处理组的bcl-2的蛋白高于模型组(P<0.01);MRTF-A抑制组的bcl-2的蛋白低于MRTF-A处理组(P)<0.05);MRTF-A对bcl-2的转录活性的调控与对照组相比明显升高(P<0.01),而MRTF-A对突变后的bcl-2的转录活性与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺血再灌注损伤诱导了大鼠心肌细胞凋亡,上调了心肌组织中MRTF-A的蛋白表达;MRTF-A通过上调bcl-2的转录活性表达起到对缺氧缺血诱导的大鼠原代心肌细胞凋亡损伤的保护作用。
- 钟泽胡家庆胡新央蒋峻吴新东相鹏
- 关键词:缺血再灌注心肌凋亡
- 血浆标志物对急性心肌梗死患者住院期间并发谵妄的预测价值分析被引量:4
- 2018年
- 目的分析和比较血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、精氨酸-加压素(AVP)、和肽素(COP)、心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)和肾上腺髓质素(ADM)浓度对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间并发谵妄的预测价值。方法收集AMI患者320例和健康体检者(对照组)160例,采用酶联免疫吸附法检测血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度,采用ROC曲线分析和比较标志物对AMI患者住院期间并发谵妄的预测价值。结果 AMI患者血浆血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度均高于对照组(均P<0.01)。50例(15.6%)患者住院期间并发谵妄。并发谵妄患者血浆标记物浓度均高于非并发谵妄患者(均P<0.01)。这些血浆标记物均显著预测谵妄的发生(均P<0.01),COP及NT-proBNP的预测能力显著超过cTnⅠ(均P<0.05),其他指标的预测能力与cTnⅠ比较均无统计学差异(均P>0.05)。联合检测血浆COP及NT-proBNP可以显著提高它们单个检测的预测价值(均P<0.05)。结论血浆COP及NT-proBNP对AMI患者住院期间并发谵妄具有较高的预测价值,两者联合检测预测能力更高。
- 汤蓓钟泽沈红卫相鹏方中华胡佳元吴金平余平安
- 关键词:和肽素急性心肌梗死谵妄
- 血浆标志物与ST段抬高性急性心肌梗死患者住院期间主要不良心脏事件的相关性研究
- 目的检测ST段抬商生急性心肌梗死患者血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ、精氨酸-加压素、和肽素、心钠肽、脑钠肽、氨基末端脑钠肽原和肾上腺髓质素浓度,评价和比较其对心肌梗死患者住院期间主要不良心脏事件发生的预测价值。方法收集ST段抬商性急...
- 汤蓓钟泽吴新东相鹏
- 关键词:标志物急性心肌梗死
- 文献传递
- MRTF-A对心肌缺血再灌注损伤影响的研究
- 钟泽胡家庆王建安蒋峻相鹏吴新东崇爱国
- 该研究通过临床平台、动物水平、细胞环境及分子机制多方面,验证了: 1、在临床病人心肌梗死发生过程中,通过对患者血清MRTF-A水平测定,推测MRTF-A可能是灌注损伤的一个血清标志物。预示MRTF-A在心肌梗死治疗过程中...
- 关键词:
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤心肌梗死血清标志物
- 呼吸机相关性肺炎的病原菌敏感率和耐药率分析
- 目的:研究呼吸机相关性肺炎(VAP)患者对临床常用抗生素的敏感率和耐药率方法:对2000年7月至2004年7月本院ICU病房136例VAP病人进行回顾性分析结果:VAP死亡病人达67.3%,172株病原菌以革兰阴性菌为主...
- 相鹏
- 关键词:呼吸机相关性肺炎病原菌敏感性耐药性
- 文献传递
- 血浆标志物与ST段抬高性急性心肌梗死患者住院期间主要不良心脏事件的相关性研究
- 目的检测ST段抬高性急性心肌梗死患者血浆心肌肌钙蛋白I、精氨酸-加压素、和肽素、心钠肽、脑钠肽、氨基末端脑钠肽原和肾上腺髓质素浓度,评价和比较其对心肌梗死患者住院期间主要不良心脏事件发生的预测价值。方法收集ST段抬高性急...
- 汤蓓钟泽吴新东相鹏
- 关键词:标志物急性心肌梗死
- 文献传递
- 急性心肌梗死介入术后肺部感染与外周血IL-17A和IL-23R基因多态性的关联性被引量:1
- 2021年
- 目的分析急性心肌梗死(AMI)冠状动脉介入治疗(PCI)术后肺部感染患者外周血白细胞介素-17A(IL-17A)、白细胞介素-23受体(IL-23R)基因多态性的关联。方法回顾性分析156例建德市第一人民医院心血管内科接受PCI的AMI患者临床资料,其中33例PCI术后7 d内发生肺部感染,纳入感染组,另123例未发生肺部感染患者纳入未感染组;比较两组外周血IL-17A、IL-23R基因多态性,多元逐步回归分析AMI患者外周血IL-17A、IL-23R基因多态性与PCI术后肺部感染的关系。结果PCI术后肺部感染组患者年龄较未感染组患者大(P<0.05);两组外周血IL-17A rs2275913和IL-23R rs6682925位点基因型及等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析显示年龄,IL-17A rs2275913位点AG、GG基因型、G等位基因,IL-23R rs6682925位点CC基因型、C等位基因均与AMI患者PCI术后肺部感染密切相关(P<0.05),且方差膨胀因子(VIF)<3。结论IL-17A rs2275913和IL-23R rs6682925基因多态性是AMI患者PCI术后肺部感染的易感基因型,且年龄与AMI患者PCI术后肺部感染也存在显著相关性。
- 胡彬张伟伟相鹏罗秀英童铎
- 关键词:急性心肌梗死冠状动脉介入治疗肺部感染白细胞介素-17A