施耀华
- 作品数：6 被引量：25H指数：2
- 供职机构：常州市中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前方入路微创接骨板接骨术治疗肱骨干中段骨折被引量：19
- 2015年
- 目的评价前方入路微创接骨板接骨术（MIPO）治疗肱骨干中段骨折的效果。方法选择2011年11月-2014年3月采用前方入路MIPO治疗肱骨干中段骨折患者10例（MIPO组）作为研究对象，以2010年10月—2014年3月采用切开复位内固定（ORIF）治疗肱骨干中段骨折患者26例作为对照（ORIF组），两组均采用4．5mm锁定加压钢板（LCP）固定。观察并比较两组手术时间、术中透视次数、植骨率、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间和并发症。结果MIPO组和ORIF组术中出血量、术中透视次数、住院时间分别为[（93．5±25．6）ml、（325．3±158．3）m1]、[（13．2±6．1）次、4．0（0—6．0）次]、[（11．9±1．7）d、（18．0±4．7）d]（P〈0．05）；MIPO组无植骨，术后无引流量；ORIF组植骨率为54％，术后引流量为（120．4±69．6）ml（P〈0．05）。MIPO组和ORIF组的手术时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率分别为[（79．0±22．0）min、（97．5±30．8）min]、[（15．2±2．5）周、（18．2±4．8）周]、（10％、23％）（P〉0．05）。结论前方入路MIPO具有创伤小、出血少、神经损伤风险低、骨折愈合率高等优点，是治疗肱骨干中段骨折的有效方法之一。
- 伏治国张曦施耀华董启榕
- 关键词：肱骨骨折
- 内侧柱稳定性对锁定接骨板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折术后疗效的影响
- 2016年
- 目的探讨重建内侧柱稳定性对于锁定接骨板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折术后疗效的影响。方法回顾性研究2012年11月—2016年1月以锁定接骨板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的病例共28例,根据术后X片所见骨折内侧柱的稳定性分为稳定组15例,不稳定组13例。结果随访7~44个月（平均25.3个月）,两组的年龄、性别、Neer分型、骨折愈合时间差异无统计学意义,稳定组肱骨头高度丢失（1.6±0.7）mm,内翻角（1.8±2.0）°,Constant评分（76.7±6.2）分,优良率92.9%;不稳定组肱骨头高度丢失（3.8±1.4）mm,内翻角（5.8±3.6）°,Constant评分（70.0±5.8）分,优良率69.2%。稳定组的术后肱骨头高度丢失、内翻角均比不稳定组低（P〈0.05）,Constant评分及优良率比不稳定组高（P〈0.05）。结论重建内侧柱稳定性可有效提高锁定接骨板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的术后疗效。
- 施耀华张曦伏治国
- 关键词：肱骨骨折骨折固定术
- 股骨粗隆间骨折PNFA内固定的隐性失血研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的围手术期失血量。方法回顾分析41例PFNA病例，根据身高、体重资料，以及术前、术后Hct等指标，计算出隐性失血量。结果PFNA手术闱手术期实际总失血量平均508ml，隐性失血量平均375．7ml，占总失血量74．O％结论PFNA术中失血量较少。
- 施耀华
- 关键词：隐性失血
- 股骨颈骨折多向多孔导向器
- 本实用新型公开了一种股骨颈骨折多向多孔导向器，它包括导向本体以及设置于导向本体上的手柄，所述导向本体具有六个端面，分别为后端面、前端面、相平行的第一侧端面和第二侧端面以及相平行的上下两端面；所述导向本体下半部中央沿后端面...
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- 氨甲环酸减少初次全髋关节置换术失血量的疗效研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨氨甲环酸(TXA)在初次全髋关节置换术中的应用剂量、效果及并发症发生情况。方法将常州市中医院2016年2月至2017年1月需行单侧初次全髋关节置换术的65例患者随机分为对照组(20例)、单次组(23例)、重复组(22例)。单次组于术前15 min静脉滴注TXA15 mg/kg,重复组除在术前15 min静脉滴注TXA15 mg/kg外,术后3 h静脉滴注TXA10 mg/kg。比较3组出血量、引流量、输血率、血栓相关事件发生情况。结果对照组、单次组和重复组术中出血量分别为(485.0±96.1)mL、(354.4±45.0)mL、(320.0±78.7)mL,对照组出血量大于单次组和重复组(P值均<0.001)。对照组、单次组和重复组术后引流量分别为(331.5±70.1)mL、(269.1±61.1)mL、(200.7±43.9)mL,对照组术后引流量大于单次组和重复组(分别为P=0.003和P<0.001),且单次组术后引流量多于重复组(P=0.001)。对照组、单次组和重复组分别有13例(65.0%)、8例(34.8%)、2例(9.1%)输血,对照组输血率高于单次组和重复组(分别为P=0.048和P<0.001),单次组输血率高于重复组(P=0.003 8)。3组血栓相关事件发生率无统计学差异(P>0.05)。结论静脉滴注TXA可有效减少初次全髋关节置换术中出血量和输血率,其中术后重复使用较术前单次使用效果更佳,且不增加血栓发生率。
- 施耀华张曦伏治国
- 关键词：氨甲环酸全髋关节置换出血量输血率
- 显微镜辅助微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎滑脱症被引量：1
- 2024年
- 目的探讨显微镜辅助经Quadrant通道结合经皮椎弓根钉固定行微创小切口经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎退行性滑脱症的疗效。方法回顾性分析2018年4月至2021年3月行椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性滑脱症患者的临床资料,其中采用开放经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗患者41例(开放组),经Wiltse入路Quadrant通道直视下TLIF治疗患者25例(微创组),显微镜下减压并采用经皮椎弓根钉TLIF治疗患者38例(显微组)。记录3组患者手术时间、术中出血量、X线透视次数、引流量、术后2天和7天切口周围疼痛视觉模拟评分(VAS)、并发症情况,术后CT检查评估椎弓根钉置钉准确率,记录术前及术后6个月、24个月日本骨科协会(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访时采用改良MacNab标准评价临床疗效。结果所有手术均顺利完成。显微组术中出血量、引流量、术后2天和7天切口周围疼痛VAS评分均小于微创组和开放组(P<0.05),椎弓根钉置钉准确率高于微创组和开放组(P<0.05),但术中X线透视次数高于微创组和开放组(P<0.05)。开放组发生术后切口浅表软组织感染1例,疑似感染1例,脑脊液漏1例;微创组出现术后短暂性神经症状2例。3组术后6个月、24个月JOA评分和ODI评分均较术前明显改善(P<0.05),3组间比较无统计学差异(P>0.05)。术后6个月和24个月融合率3组间比较无统计学差异(P>0.05)。按改良MacNab标准,3组患者疗效优良率无统计学差异(P>0.05)。结论显微镜辅助通道下MIS-TLIF治疗单节段腰椎退行性滑脱症,术中出血少、切口疼痛感小、并发症少,采用经皮椎弓根钉置钉准确率高,融合率、疗效优良率与开放手术一致,临床疗效好。
- 施耀华杨建平赵洪翟羽黎俊
- 关键词：显微镜微创腰椎退行性滑脱
