张曦
- 作品数：123 被引量：699H指数：11
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目国家自然科学基金常州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 镜下微骨折术后早期持续被动活动治疗膝软骨损伤
- 2024年
- [目的]探讨关节镜下微骨折术后早期持续被动活动(continuous passive motion,CPM)对膝关节软骨损伤修复的作用。[方法]回顾性分析2017年1月—2021年5月79例因膝关节软骨损伤在本院接受关节镜微骨折术治疗患者的临床资料,根据医患沟通结果,40例接受早期CPM治疗,39例接受常规康复治疗。比较两组围手术期、随访、影像学指标。[结果]两组患者软骨损伤部位、主要病变面积、手术时间、切口愈合、住院时间、术前及术后1 d的VAS评分的比较差异均无统计学意义(P>0.05),但CPM组术后3、7 d VAS评分均显著优于常规组[(5.4±0.9)vs(5.9±0.8),P=0.007;(4.6±1.0)vs(5.2±1.2),P=0.010]。随时间推移,两组VAS评分、OKS评分、WOMAC评分、AKS评分、膝ROM均显著改善(P<0.05),治疗后18周、末次随访时,CPM组VAS评分[(3.9±0.9)vs(4.4±0.6),P=0.004;(2.8±1.0)vs(3.4±0.9),P=0.003]、OKS评分[(33.8±4.2)vs(40.1±3.7),P<0.001;(25.5±3.4)vs(30.3±3.8),P<0.001]、WOMAC评分[(16.5±2.9)vs(20.1±3.1),P<0.001;(13.7±3.0)vs(18.2±3.9),P<0.001]、AKS评分[(96.3±10.5)vs(80.4±9.9),P<0.001;(113.5±13.3)vs(103.8±10.4),P<0.001]、膝ROM[(107.1±9.3)°vs(99.0±7.8)°,P<0.001;(111.9±9.0)°vs(105.0±9.1)°,P<0.001]均显著优于常规组。影像方面,与术前相比,末次随访时,CPM组患者软骨损伤MRI分级显著改善(P<0.05),但常规组软骨损伤MRI分级无显著变化(P>0.05),末次随访时,CPM组的软骨损伤MRI分级[膝,0/I/II/III/IV,(1/7/11/13/8)vs(0/2/8/15/14),P<0.001]显著优于常规组。[结论]膝关节软骨损伤患者在行关节镜下微骨折术后实施早期持续被动活动能够很大程度的改善患者的临床症状,优化膝关节功能,软骨修复效果显著,且并发症较少。
- 罗立立魏康刘均周明戴文昊张曦高俊
- 关键词：软骨损伤
- 胸腰椎骨质疏松性骨折的治疗进展被引量：1
- 2012年
- 骨质疏松与骨折的发生关系密切，骨质疏松患者骨折发生率约20％，这类骨折以骨质量差、骨折愈合时间迟缓及再骨折的发生率较高为其特点。对骨质疏松性骨折，根据骨折部位和预后情况，可选择外科治疗或保守治疗。在骨质疏松性骨折的治疗过程中，骨折的外科治疗和抗骨质疏松症的治疗应并重，如此才可以达到更理想的治疗效果。现将近年来国内对骨质疏松性骨折的研究进展综述如下。
- 丁一张曦
- 关键词：胸腰椎骨质疏松性骨折
- 一种骨科用钢丝导引装置
- 本实用新型公开了一种骨科用钢丝导引装置，包括定位架、套管和克氏针，套管与定位架螺纹连接，克氏针穿过套管与定位架，针头抵在定位架内。所述定位架由定位臂、导向筒和定位筒组成，导向筒和定位筒固定在定位臂的两端。导向筒的中央设有...
- 高俊胡继红王丹张曦盛永华
- 文献传递
- 生长因子影响糖尿病伴骨折愈合的研究进展
- 2014年
- 糖尿病是一种常见、多发的慢性疾患,糖尿病合并骨折的患者越来越被关注的公众健康问题。近年来,大量实验研究证明,中药可促进骨折愈合中诸多生长因子的表达,促进骨折愈合,但外用中药在此方面研究较少。通过查阅文献,文章概述了五种较热门的生长因子在促进骨折愈合中的机制,及该因子在糖尿病伴骨折愈合中的作用。论述了外用中药治疗糖尿病伴骨折愈合的前景。
- 冯作国张曦
- 关键词：骨折愈合糖尿病
- 中药作用于血脑屏障的研究进展被引量：4
- 2015年
- 血脑屏障是机体内的一种重要的屏障系统,它可以有选择地阻止某些物质进入大脑,从而保持中枢神经系统内环境的相对稳定,但这也成为药物治疗中枢神经系统疾病的重要制约因素。中药对多种中枢神经系统疾病均具有良好的疗效,这说明其有效成分可以透过血脑屏障或影响血脑屏障的功能。本文归纳和总结了目前中药作用于血脑屏障的药理和临床试验研究方面的文献资料并对此进行综述。
- 王一赵彤于蓓蓓胡谦锋张曦周春祥
- 关键词：中药血脑屏障通透性中枢神经系统
- 中药“骨愈合剂”熏蒸对糖尿病模型兔骨折愈合的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨中药"骨愈合剂"熏蒸对糖尿病兔骨折愈合过程中骨形态发生蛋白(BMP)表达的影响。方法实验兔随机分为四组,每组12只:A、B组为正常兔胫骨骨折模型组;A1、B1组为糖尿病兔胫骨骨折模型组。A、A1组采用"骨愈合剂"熏蒸;B、B1组为非熏蒸对照。术后2、4、6、8周采血,检测BMP2、转化生长因子β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、类胰岛素生长因子(IGF)和血小板衍生因子(PDGF)含量。X射线片检查,比较骨痂出现的时间及骨痂量的差异、骨折线的变化、骨性愈合及髓腔再通的情况。于术后8周取兔胫骨标本,进行组织学检查。结果术后4、6、8周,A1组BMP2、TGF-β、IGF高于B1组(P<0.05)。术后8周,A、B组成熟骨小梁及骨髓形成,A组的髓腔再通优于B组。A1组成熟骨小梁、骨髓形成良好。结论 "骨愈合剂"能够有效促进糖尿病兔骨折BMP2和骨生长相关因子的表达,促进骨折愈合。
- 陈劲松冯作国常华高俊陈俭波张曦
- 关键词：骨形态发生蛋白糖尿病骨折愈合
- 体外定位微创治疗老年股骨粗隆骨折
- 2011年
- 随着老龄社会的到来和交通事故的增多,股骨粗隆间骨折的发生率直线上升,发病年龄不断升高。非手术治疗需长时间卧床,并发症多,病死率高,现多主张早期手术治疗。2007年8月至2010年4月运用体外定位方法结合防旋股骨近端髓内钉（PFNA）系统治疗24例老年股骨粗隆骨折。
- 陆益俊盛永华张曦
- 关键词：股骨骨折高龄
- 新型狼和牌包皮环切缝合器35例临床应用被引量：3
- 2013年
- 目的：观察总结新型狼和牌包皮环切缝合器行包皮切除术的临床应用效果和经验。方法对35例包皮过长或包茎的患者，应用新型包皮环切缝合器行切割术。结果35例患者手术均采用包皮环切缝合器完成。平均手术时间9 min（4～24 min）。术中无1例中转行传统的包皮环切术，术后无出现切口大片裂开，迟发大量出血或血肿形成。其中32例患者3 d后拆除纱布无明显水肿、出血，2例病人有少量出血，再次常规包扎2 d后出血完全停止，1例有钛钉松动伴有2～3 cm切口裂开，不必缝合，再行包扎3 d拆除纱布，切缘对合平整。术后1个月复诊，35例（100%）患者包皮切口一期愈合，切缘整齐光滑，可见少量钉状疤痕，无系带损伤、系带过短等情况。结论应用新型一次性包皮环切缝合器行切割术手术学习曲线短，操作简单彻底、时间短、术中无出血、疼痛轻。术后无持续性疼痛，无其他二次并发症，外形美观。
- 张曦曾学明王骏姚林亚沈斌进胡兵
- 关键词：包皮环切缝合器
- 抗肿瘤中药的耐药潜质--假说的建立及对未来研究的思考被引量：5
- 2013年
- 多药耐药一直是肿瘤化疗的"瓶颈",在既往多药耐药研究中,中药充当着逆转多药耐药的角色。纵览近年来相关研究文献,无论是从抗肿瘤中药成分还是从肿瘤及其所处的微环境来看,抗肿瘤中药都存在着耐药倾向,鉴于上述因素,我们提出"抗肿瘤中药耐药潜质"假说。基于这一假说,提出了在未来抗肿瘤中药应用与研究过程中的几点思考:即正确应用抗肿瘤中药,以防其多药耐药的产生;关注中药多药耐药基础研究,为肿瘤临床提供参考;整合抗肿瘤中药多药耐药研究成果,建立与之相关的数据库。
- 濮文渊凌云张曦周春祥
- 关键词：中药抗肿瘤药物耐受
- 芒硝冰袋冷敷减轻创伤肿痛的研究被引量：118
- 2006年
- 目的探讨更有效的减轻创伤肿痛的冷敷方法。方法选择符合病例标准的外伤肿痛患者170例,按住院号尾数的单、双数分为对照组、观察组各85例。观察组采用自制的芒硝冰袋(冰霜状)外敷,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组疼痛和肿胀程度、肿胀值、消肿率,以及两种冰袋各时间点的形态与温度。结果①与对照组比较,观察组冷敷后1,24,48h疼痛程度差异有显著性统计学意义(P均<0.05),48,72h肿胀程度差异有显著统计学意义。②冷敷后第2天起,两组肿胀值差异有统计学意义(P均<0.05)。③冷敷后第2天起,观察组消肿速率快于对照组。④芒硝冰袋于第3个小时仍呈霜水状,温度为-5℃,而普通清水冰袋已呈水状,温度为3℃。结论芒硝冰袋的降温、止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,可广泛应用于创伤肿痛患者。
- 柏亚妹张曦吴兴彪
- 关键词：芒硝冷冻疗法临床护理研究
