徐扬
- 作品数:2 被引量:15H指数:2
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 星状神经节阻滞术对全麻冠心病患者行肠癌手术血流动力学和心脏功能的影响被引量:10
- 2018年
- 目的探讨星状神经节阻滞术对冠心病患者行肠癌手术血流动力学和心脏功能的影响。方法选择2014年6月—2017年3月于我院择期全麻下行腹腔镜肠癌手术合并冠心病患者54例,采用随机数字表法分为对照组、左侧星状神经节阻滞(L-SGB)组、右侧星状神经节阻滞(R-SGB)组,每组18例。比较3组患者在进入手术室(T_0)、全麻诱导后(T_1)、气管插管即时(T_2)、气管插管后5 min(T_3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏量变异度(SVV)及心率与收缩压乘积(RPP)等血流动力学指标变化,及在进入手术室(T_0)、麻醉后6 h(T_4)及24h(T_5)的超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),一氧化氮(NO),心肌肌钙蛋白I(c Tn I),肌酸激酶同工酶(CK-MB)等氧化应激指标及心肌酶的变化。结果与T_0比较,T_1时3组患者的MAP、HR、CO、CI、SV及RPP均下降,但无统计学意义(P>0.05);与T_0比较,T_2时3组患者的MAP、HR、CO、CI、SV及RPP均明显上升,有统计学意义(P<0.05);与T_0比较,T_3时3组患者的MAP、HR、CO、CI、SV及RPP均有所下降,但R-SGB组比L-SGB组变化更明显且有统计学意义(P<0.05);与L-SGB、R-SGB组比较,T_2时对照组MAP、HR、CO、CI、SV、SVV及RPP升高明显,有统计学意义(P<0.05)。与T_0比较,T_4时3组患者的MDA、NO、c Tn I、CK-MB显著上升,SOD显著下降,有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,T_4时R-SGB组和L-SGB组各指标变化幅度较小,有统计学意义(P<0.05);与T_4比较,T_5时3组患者MDA、NO、c Tn I、CK-MB有所下降,SOD有所上升,但对照组各指标与T_0比较时仍有统计学意义(P<0.05),且R-SGB比L-SGB变化更为显著,但无统计学意义(P>0.05)。结论伴有冠心病的患者在全麻下行肠癌手术时,通过星状神经节阻滞可以增加患者血流动力学的稳定性,改善心脏功能,降低心肌的耗氧量,从而减轻手术应激对心肌细胞的损伤,且右侧星状神经节阻滞的效果比
- 刘超魏娜徐扬陈红
- 关键词:星状神经节阻滞术肠癌心脏功能血流动力学
- 戊乙奎醚或曲马多对全麻苏醒期导尿管不适的影响被引量:5
- 2011年
- 目的观察术毕前给予药物对全麻苏醒期尿管不适感的影响。方法90例择期手术男性患者按完全随机法分为3组:术毕前30min盐酸戊乙奎醚组(静注0.01mg·kg-1·2ml-1,P组)、盐酸曲马多组(静注1mg·kg-1·2ml-1,T组)、生理盐水组(静注2ml,C组)。术后进入麻醉后恢复室进行导尿管不适感评估。结果P组和T组患者术后导尿管不适发生率分别为17.86%和10.O%显著低于C组44.44%(P〈0.05),两组问差异无统计学意义。结论术毕前应用盐酸戊乙奎醚或盐酸曲马多均可有效地缓解麻醉苏醒期尿管不适感症状。
- 徐德生王国年迟猛徐扬
- 关键词:盐酸戊乙奎醚盐酸曲马多