张丽华
- 作品数：33 被引量：126H指数：6
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 老年人缩窄性心包炎的特点被引量：2
- 2009年
- 目的探讨老年人缩窄性心包炎的临床特点,并与非老年人比较。方法回顾性总结我院2000—2007年连续诊断的缩窄性心包炎患者门诊与住院资料,对60岁以上老年患者与非老年患者临床与病理情况进行比较分析。结果 150例中,48例为老年人,占32.0%,非老年人102例。结核分别占83.3%和76.5%(P>0.05)。老年人胸痛、呼吸困难的发生率和心包积液检出率均高于非老年人,分别是87.5%比59.8%(P=0.0006),79.2%比52.0%(P=0.0074),腹腔积液发生率老年人明显低于非老年,分别是32.2%比52.9%(P=0.0129),结核性腹膜炎发生率为6.3%比35.2%(P=0.0456);心律失常在两组各为6例,但老年组的心律失常均为持续不可逆的;老年组32例(66.7%)存在62种合并症,非老年组仅13例(12.8%)存在合并症(P<0.001);老年组心包剥脱手术率明显低于非老年组(56.3%比80.4%,P=0.002),70岁以上手术治疗率仅25.9%;病死率两组相似,分别为6.3%比9.8%(P>0.05)。结论老年人缩窄性心包炎发病率不低,结核也是老年人缩窄性心包炎的最常见病因;临床表现与非老年人比较有一定特殊性,合并症多,心包剥脱手术率随年龄增长下降;病死率、近期预后与非老年人相似。
- 张丽华方理刚郭立琳朱文玲方全
- 关键词：老年人心包炎缩窄性
- 第57例:临床表现发热、胸痛、大量心包积液被引量：1
- 2018年
- 患者男性,18岁,因“发热1月、胸痛2周伴大量心包积液”于2017年3月26日来院诊治。2017年2月底患者无明显诱因出现发热,最高体温40℃,伴畏寒寒战,轻微咳嗽,痰不多。就诊于当地医院,检查血白细胞和C反应蛋白（CRP）升高,当地医院给予哌拉西林抗感染治疗无好转,3月18日肺部CT平扫未见明显异常。但患者症状逐渐加重并出现胸骨后疼痛,多于深吸气和活动时出现,转诊于北京某医院,
- 张丽华方理刚
- 关键词：心包压塞感染性心内膜炎
- 原发性醛固酮增多症患者的超声心动图表现
- 目的回顾分析原发性醛固酮增多症患者的超声心动图表现。方法对2005年1月至2010年7月165例患者的超声心动图结果进行回顾性分析。结果 165例患者中,男85例,女80例,年龄14～68岁,平均42.5岁;超声心动图正...
- 杨静方理刚李玲张丽华
- 关键词：超声心动描记术醛固酮增多症原发性
- 文献传递
- 重症SARS合并糖尿病酮症治疗成功报告1例
- 2003年
- 张丽华刘晓红张化冰刘永太任明保曾正陪
- 关键词：重症SARS合并症糖尿病酮症血糖胰岛素传染性非典型肺炎
- 第30例:临床表现咳嗽、憋气、不能平卧
- 2013年
- 患者女性,21岁。因＂咳嗽1月余,憋气、不能平卧20 d＂于2011年2月21日入院。患者2011年1月10日受凉后出现频繁干咳、乏力,无发热,1月20日胸部X线片提示＂双下肺多发斑片影,心影向左下增大＂（图1）,诊为＂肺炎＂,予口服头孢替安等抗菌药10 d,干咳较前好转,1月27日复查胸片提示肺部斑片影有吸收。但此后患者出现活动后气短、不能平卧、恶心呕吐、尿量减少、双下肢可凹性水肿。
- 张丽华刘昕超张红吴庆军赵静方理刚
- 关键词：心力衰竭TAKAYASU动脉炎
- 线粒体病的心脏病变
- 目的分析线粒体病心脏受累的表现,提高对本病的认识。方法回顾北京协和医院20年来诊断的90例线粒体病患者临床与病理资料,包括心电图、动态心电图和心脏超声检查。对这些资料进行分析,寻找可供借鉴临床信息。结果2例患者以扩张型心...
- 张丽华方理刚程中伟方全
- 文献传递
- 第66例:临床表现胸痛、晕厥被引量：1
- 2019年
- 患者男性,67岁,因“胸痛伴短暂意识丧失1 d”于2019年4月20日转入我院。2019年4月19日13:00患者步行中突发头晕,伴胸背部疼痛,大汗、呼吸困难,立即下蹲,2~3 s后意识丧失,否认口吐白沫、肢体抽搐和二便失禁,自述约20 min后醒转。14:00患者再发心前区压榨样疼痛,向胸背部放射,无恶心、呕吐,被紧急送往当地医院收入重症监护室。查体:血压61/37 mmHg,心率114次/min,血氧饱和度85%。
- 张丽华杨明杨静朱燕林徐瑞燚方理刚
- 关键词：心脏压塞主动脉
- 恩度引起急性左心功能不全1例被引量：1
- 2009年
- 血管内皮生长因子受体拮抗剂是近年来出现的有效治疗肺癌药物。国外曾有少数病人治疗过程中发生左心衰竭的报道。恩度（重组人血管内皮抑制素注射液，山东先声麦得津生物制药有限公司生产）则为血管内皮生长因子抑制剂，目前用于晚期非小细胞肺癌的治疗，国内尚无引起急性左心衰竭的报道。最近我院1例使用恩度引起急性左心衰竭病例，在此报告望有助于提高人们对此认识。
- 刘铭张晓彤张丽华方全
- 关键词：重组人血管内皮抑制素急性左心功能不全药物不良反应
- 类风湿关节炎患者滑膜培养上清液中白细胞介素－8分析被引量：6
- 1995年
- 类风湿关节炎患者滑膜培养上清液中白细胞介素－８分析于孟学，林嘉友，张丽华，董怡，徐晗，马骥良促炎症细胞因子在类风湿关节炎（ＲＡ）的发病中起着重要的作用，笔者在完成３０余例风湿性疾病患者滑膜培养上清液中白细胞介素－１（ＩＬ－１）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）...
- 于孟学林嘉友张丽华董怡徐晗马骥良
- 关键词：类风湿性关节炎白细胞介素-8膝关节滑膜
- 肥厚型心肌病合并感染性心内膜炎五例被引量：4
- 2012年
- 目的探讨肥厚型梗阻性心肌病患者合并感染性心内膜炎的临床特征。方法收集我院2000年1月至2010年12月诊断的感染性心内膜炎患者296例，其中肥厚型心肌病合并感染性心内膜炎的患者共5例，分析其临床资料和随访情况。结果5例合并感染性心内膜炎的肥厚型梗阻性心肌病占全部感染性心内膜炎病例的1．69％（5／296）。其中4例为左心室流出道梗阻，流出道压力阶差36～140mmHg（1rnmHg=0．133kPa），左心房增大44～68mm；1例右心室流出道心肌非对称性肥厚梗阻，右心室流出道压力阶差164mmHg，右心房增大56mm×53mm。5例患者血培养均为链球菌感染，其中1例术后瓣膜赘生物培养出屎肠球菌。5例患者分别进行了2～4次超声心动图或经食管超声心动图才发现赘生物。赘生物部位为单纯二尖瓣2例，主动脉瓣合并二尖瓣1例，二尖瓣合并三尖瓣1例，右心室流出道1例。4例左心室流出道梗阻的患者二尖瓣均存在收缩期前向运动（SAM征阳性），发生轻至重度关闭不全并发现赘生物。5例患者经敏感抗生素治疗后感染得到控制，1例反复发生周围动脉栓塞早期手术，1例择期手术治疗。除1例失访外，其余4例患者随访1～6年，感染性心内膜炎无复发。结论肥厚型梗阻性心肌病是感染性心内膜炎的危险因素，对流出道严重梗阻且伴有瓣膜损伤的患者，应采取必要措施预防心内膜炎的发生。
- 张丽华方理刚杨静刘永太苗齐张超纪朱文玲张抒扬
