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项背部肌群后伸等长抗阻力训练恢复机械性颈椎曲度的疗效分析: 2016年; 目的:探究项背部肌群后伸等长抗阻力训练恢复机械性颈痛患者颈椎曲度的疗效及其机制。方法:选取我院收治的机械性颈痛患者60例,将其作为临床研究对象。对患者进行常规牵引、推拿等常规治疗,在此基础上对患者进行项背部肌群后伸等长抗阻力训练。观察机械性颈痛患者颈椎曲度的改变情况,并对等长抗阻力训练恢复颈椎曲度的机制进行探究。结果:60例患者进行等长抗阻力训练治疗(20.4±2.3)次,患者颈痛均消失,且36例患者颈椎曲度基本恢复至颈椎生理曲度,21例患者有所好转,3例患者无效,颈椎曲度改善情况较佳,有效率为95%,术治疗后患者VAS,JOA评分与治疗前相比明显下降,差异具有统计学意义。结论:项背部肌群后伸等长抗阻力训练对机械性颈痛患者的颈椎曲度具有十分显著的恢复效果,颈椎功能恢复情况较好,适合在临床上广泛推广。; 王磊赵晓光孙甫周永新王卫国; 关键词：颈椎曲度

血清外泌体源性长链非编码RNA H19在骨肉瘤中的表达及其临床意义被引量：1: 2020年; 目的检测骨肉瘤患者血清外泌体长链非编码RNA(LncRNA)H19的表达水平,分析其与患者临床病理参数的关系,探讨其在骨肉瘤诊断中的价值。方法采用实时荧光定量RT-PCR分别检测46例骨肉瘤患者及50例体检健康者血清外泌体LncRNA H19的表达水平;采用ELISA法检测各组血清中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)的表达水平;分析血清外泌体LncRNA H19表达水平与骨肉瘤患者临床病理参数的相关性;绘制ROC曲线,并分析血清外泌体LncRNA H19对骨肉瘤的诊断价值。结果血清外泌体LncRNA H19的表达水平与骨肉瘤患者的病程及是否发生远处转移相关,差异有统计学意义(P均<0.01),而与患者的性别、年龄、居住地及发病部位均无显著相关性(P均>0.05);骨肉瘤患者血清外泌体中LncRNA H19的表达水平显著高于健康人对照组(P<0.01);血清外泌体LncRNA H19诊断骨肉瘤的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.881,敏感性为87.2%,特异性为75.6%,均高于其余各单项指标组。结论外泌体高表达的LncRNA H19可能成为骨肉瘤诊断、靶点的个体化治疗及疗效监测的生物学标志物。; 杨彪魏新锁赵晓光李卓王瑶; 关键词：外泌体长链非编码RNA H19 骨肉瘤生物学标志物

一种骨科牵引架: 本实用新型公开了一种骨科牵引架，包括承重底座、滑动槽、滑动块、液压杆一、背靠板、支撑柱、坐板、固定板、旋转轴、固定套、连接件和牵引装置，所述牵引装置包括牵引板、固定件、活动槽、活动块、螺纹电机、螺纹杆、连接柱、牵引件、支...; 申绒赵晓光孙甫张云杨婷金莉莉

踝关节和Pilon骨折手术部位感染危险因素被引量：15: 2015年; 目的探讨踝关节和Pilon骨折术后手术部位感染的危险因素,为预防手术部位感染提供理论依据。方法对2005年6月—2013年5月某院踝关节和Pilon骨折手术患者资料进行回顾性调查,对手术部位感染相关危险因素进行分析。结果 356例踝关节和Pilon骨折手术患者,发生手术部位感染22例、25例次,手术部位感染发病率为6.18%,例次感染发病率为7.02%。单因素分析结果显示,高龄(>60岁)、有糖尿病史、术前行跟骨牵引、围手术期不合理使用抗菌药物、手术切口类型、手术时间长(>3 h)是踝关节和Pilon骨折术后手术部位感染的危险因素(均P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示:手术切口类型[OR及OR95%CI:3.58(3.24—12.07)]、糖尿病史[OR及OR95%CI:2.75(1.54—4.75)]、手术时间[OR及OR95%CI:2.15(1.32—3.64)]及患者年龄[OR及OR95%CI:1.68(1.25—2.37)]是手术部位感染的独立危险因素。结论踝关节和Pilon骨折术后手术部位感染与多种因素相关,应针对相关危险因素采取积极的预防和控制措施,减少感染的发生。; 杨彪王瑶赵晓光王磊; 关键词：踝关节 PILON骨折手术部位感染医院感染

23例胫腓骨开放性骨折患者发生医院感染的临床分析被引量：2: 2017年; 目的探讨胫腓骨开放性骨折患者发生医院内感染的危险因素,采取正确的预防措施,以降低感染的发生。方法以2008年4月至2015年3月于本院住院手术治疗的胫腓骨开放性骨折298例患者做为研究对象,对其相关资料进行回顾性分析,并对出现医院感染的23例患者进行相关危险因素分析。结果 298例胫腓骨开放性骨折患者发生医院内感染23例,感染率为7.72%。其中切口感染占39.13%,泌尿道和下呼吸道感染分别占21.74%和17.39%。单因素分析显示,感染与年龄(>60岁)、基础性疾病、骨折分型为Ⅲ型、曾有侵入性操作、抗菌药物使用不合理及住院时间长(≥20 d)相关(P均<0.05)。采用Logistic回归分析模式,筛选出4个独立危险因素,依次为:骨折分型(P=0.006)、侵入性操作(P=0.017)、基础性疾病(P=0.023)和患者年龄(P=0.048)。结论胫腓骨开放性骨折患者发生医院感染与多种因素相关,针对相关危险因素采取积极正确的预防和措施,减少医院感染的发生。; 杨彪赵晓光王磊王瑶; 关键词：胫腓骨骨折开放性骨折医院感染

急性创伤患者监测可溶性白细胞分化抗原14亚型对脓毒症的鉴别诊断及预后评价被引量：5: 2016年; 目的评价急性创伤性患者监测血可溶性白细胞分化抗原14亚型(s CD14-ST,presepsin)对脓毒症的鉴别诊断及预后价值。方法对急性创伤性脓毒症患者57例、严重脓毒症患者15例和非脓毒症患者41例进行前瞻性研究。分别检测其入院时血清presepsin、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC),根据患者入院24h内最差临床指标计算急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),比较各组指标差异。Logistic回归分析脓毒症的高危因素。绘制ROC曲线并计算曲线下面积,比较各炎症指标对脓毒症诊断的价值。对presepsin和APACHEⅡ评分进行相关性分析。比较脓毒症存活组46例患者治疗前后各炎性指标变化,进行预后监测评价。结果脓毒症和严重脓毒症患者presepsin、PCT、CRP、WBC和APACHEⅡ评分均显著高于非脓毒症组(P均<0.05),严重脓毒症患者的presepsin显著高于脓毒症组(P<0.05)。年龄、presepsin升高和PCT升高是脓毒症的独立危险因素。presepsin的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.877,以587.50pg/ml为临界值,诊断脓毒症的敏感度为87.5%,特异性为75.6%。presepsin和APACHEⅡ评分之间呈显著正相关(r=0.654,P<0.05)。结论 presepsin可作为脓毒症早期诊断标志物之一,还可进行脓毒症预后的监测。; 杨彪王瑶高婷赵晓光; 关键词：脓毒症降钙素原 C反应蛋白

miR-146a调控脂肪间充质干细胞成骨分化的机制被引量：5: 2022年; 背景:既往研究表明,miR-146a能影响骨髓间充质干细胞成骨分化,但其在脂肪间充质干细胞成骨分化中的调节功能尚未阐明。目的:探究miR-146a对小鼠脂肪间充质干细胞成骨分化的调控作用。方法:获取雄性C57BL/6小鼠脂肪间充质干细胞,采用倒置显微镜观察细胞形态,流式细胞学方法检测第3代细胞CD29、CD44、CD45的表达,然后用mi R-NC、mi R-146a mimics和mi R-146a inhibitor转染脂肪间充质干细胞并进行成骨诱导分化,成骨诱导第6天,采用碱性磷酸酶染色观察钙化程度,RT-PCR和Western blot检测成骨表型标志物的表达;成骨诱导第12天,采用茜素红染色鉴定细胞表面矿化基质的产生。结果与结论:①培养的细胞为长梭形,呈成纤维样生长,第3代细胞CD29、CD44高表达,CD45低表达;②随着成骨诱导时间的延长,小鼠脂肪间充质干细胞miR-146a的表达逐渐降低(P<0.05);③与miR-NC组相比,碱性磷酸酶显色及其活性在miR-146a mimic组显著减弱,而在miR-146a inhibitor组显著增强(P<0.05);④与miR-NC组相比,ALP、Runx2、Akt、PI3K的m RNA和蛋白表达及p-Akt与p-PI3K的蛋白表达在miR-146a mimic组显著降低,而在miR-146a inhibitor组显著升高(P<0.05);⑤与miR-NC组相比,茜素红染色发现miR-146a mimic组细胞的钙化程度显著降低(P<0.05),而miR-146a inhibitor组的钙化程度显著升高(P<0.05);⑥上述结果表明,miR-146a能够通过PI3K/AKT信号通路负向调控脂肪间充质干细胞向成骨细胞分化。; 黄涛程志坚贾志强赵晓光王磊翟文静周永新; 关键词：干细胞脂肪间充质干细胞成骨细胞 MIR-146A 成骨分化信号通路

椎体后凸成形术对老年骨质疏松椎体压缩骨折邻近椎间盘退变的影响被引量：1: 2017年; 目的回顾性分析椎体后凸成形术术后椎体相邻椎间盘退变情况。方法回顾性分析我院179例因骨质疏松椎体骨折患者,将其分为椎体后凸成形手术治疗组(97例)和保守治疗组(82例),两组患者术后随访12个月。结果手术组与保守组在年龄、性别、体重、Cobb角、骨密度值比较差异均无统计学意义(P>0.05),椎间盘退变病例手术组与保守组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术患者中退变组与非退变组在例数、年龄、体重、骨水泥注入量、Cobb角度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体后凸成形术可加速邻近椎间盘的退变,其影响程度与患者性别、年龄、体重、骨水泥量无关,可能与手术操作本身有关。; 何亮赵晓光王磊; 关键词：经皮椎体后凸成形术椎间盘退变骨水泥

不稳定性桡骨远端骨折掌侧或背侧入路内固定的选择被引量：17: 2021年; 目的探讨在不稳定性桡骨远端骨折内固定治疗中如何选择掌侧或背侧入路及对治疗效果的影响:方法我院自2015年9月至2018年12月对37例38侧患者,根据不稳定性桡骨远端骨折的不同类型,27例28侧采用掌侧入路,6例采用背侧入路,4例采用掌背侧联合入路行锁定钢板内固定治疗,对于骨缺损较多的病例,植入入工骨来恢复局部的稳定性。结果术后疗效满意,平均随访时间28.62个月,总体优良率89.47%。结论不稳定性桡骨远端骨折掌侧或背侧入路的选择,取决于骨折的类型,应采用“尽量掌侧原则”,大多数的不稳定性桡骨远端骨折,如A型(包括陈旧性骨折)、B3型、Cl型、部分C2型及C3型骨折,都可以通过掌侧入路结合解剖锁定钢板,达到良好的骨折复位及内固定治疗,部分C2及C3型骨折需要背侧入路或掌背侧联合入路。陈旧性C2及C3型骨折多需背侧入路或背掌侧联合入路。; 魏新锁杨彪郭书章赵晓光; 关键词：桡骨骨折掌侧入路背侧入路

Quadrant通道辅助下微创经椎间孔减压腰椎融合固定术治疗单节段性腰椎病变的疗效研究被引量：5: 2016年; 目的：探讨 Quadrant 通道辅助下微创经椎间孔减压腰椎融合固定术治疗单节段性腰椎病变的疗效。方法选择76例经保守治疗但情况未见好转的单一节段腰椎退变性疾病的患者进行前瞻性研究，将全部研究对象分为观察组和对照组，各38例。其中对照组行传统开放手术，观察组行 Quadrant 通道辅助下微创经椎间孔减压腰椎融合固定术。术后对两组患者进行为期2～3年的随访，平均随访时间（2．5±0．72）年，对患者的临床资料以及术后恢复情况进行分析和对比。结果（1）两组患者术中手术时间、并发症、术后6个月、24个月融合率均差异无统计学意义（P ＝0．853，P ＝0．152，P ＝0．713，P ＝0．602）；观察组患者中术中出血量、术后引流量相较于对照组有显著降低，且术后住院时间明显比对照组短，差异有统计学意义（均 P ＜0．001）；（2）两组患者术后1个月、24个月时的腰痛、腿痛 VAS 评分以及 Oswestry 功能障碍指数（Oswestry dysfunction index， ODI）均比术前有了明显下降，差异有统计学意义（均 P ＜0．05），且呈逐渐降低趋势；观察组患者术后1个月腰痛、腿痛 VAS 评分均显著低于对照组（P ＜0．001，P ＝0．008）；两组患者术后24个月腰痛、腿痛 VAS 评分以及术后1个月、24个月 ODI 差异无统计学意义（P ＝0．279，P ＝0．442，P ＝0．890，P ＝0．854）；（3）两组患者术后肌酸磷酸激酶（CPK）较术前有了明显升高，且在术后1 d 达到最高峰值，在术后7 d 基本恢复正常，且观察组患者术后1、3 d 的 CPK 明显低于对照组（均 P ＜0．001），但两组患者术后5、7 d CPK 差异无统计学意义（P ＝0．883，P ＝0．678）；观察组患者术后3个月 MRI 测 T2弛豫时间明显比对照组短，差异有统计学意义（P ＜0．001）。结论Quadrant 通道辅助下经椎间孔减压腰椎融合固定术的近期疗; 王磊赵晓光孙甫周永新; 关键词：微创传统开放手术

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赵晓光

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