李慧
- 作品数：10 被引量：11H指数：2
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- 构建及验证基于Logistic回归的Stanford A型主动脉夹层术后谵妄风险预测模型效果被引量：3
- 2023年
- 目的 基于Logistic回归分析构建Stanford A型主动脉夹层(TAAD)术后谵妄风险预测模型,同时验证其预测效果。方法 选取2021年1月至2021年7月河南省胸科医院收治的200例TAAD患者为研究对象,均行外科手术治疗,并收集上述患者临床资料。将上述受试者根据术后情况分为非谵妄组和谵妄组。比较非谵妄组和谵妄组基线资料,然后将有统计学意义的基线资料进行Logistic回归分析。基于Logistic回归分析结果构建TAAD患者术后谵妄风险预测模型。检验模型区分度和拟合优度。另在2022年3月至2022年6月本院收治的行外科手术治疗的25例TAAD患者对模型预测效能进行验证。结果 Logistic回归分析显示男、年龄> 54.60岁、术前血乳酸值> 1.96 mmol/L、术中深低温停循环时间> 35.70 min、术后住ICU时间> 8.3 d、术后急性肾功能不全、术后感染均是影响患者术后发生谵妄的危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。基于Logistic回归分析结果建立的预测模型ROC曲线下面积、95%CI、敏感度、特异度分别为0.913、0.879~0.984、75.30%、86.50%,差异有统计学意义(P <0.05)。Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=4.315,P=0.324。模型验证结果显示,ROC曲线下面积为0.884,差异有统计学意义(95%CI为0.768~0.983,P <0.001),Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=5.246,P=0.286。敏感度和特异度分别为74.50%、83.60%。结论 基于Logistic回归分析构建的TAAD术后谵妄风险预测模型预测效果较好,可用于预测TAAD患者术后发生谵妄的风险,为该病术后护理及预防措施提供参考。
- 王玉伟李慧
- 关键词：术后谵妄LOGISTIC回归分析
- 一种心血管外科护理用转运架
- 本实用新型涉及一种心血管外科护理用转运架，包括转运架主体和伸杆，所述转运架主体包括前后设置的架杆和设在架杆之间的托框，在所述架杆前后端均螺接有套有防滑管的伸杆，在前后设置的架杆上均设有至少五对相对设置的安装口，至少五对相...
- 王玉伟李慧
- 文献传递
- 7例Stanford A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉缺血患者的术后护理被引量：2
- 2022年
- 总结7例Stanford A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉缺血患者的术后护理经验。护理要点包括动态监测腹部症状及体征;进行抗凝治疗,预防术后血栓形成;并发症的预防与护理;提供营养支持,促进病情恢复;适度活动肢体,提供康复锻炼指导。经过精心的治疗及护理,7例患者顺利出院。
- 王玉伟李慧李银玲赵丽慧
- 关键词：主动脉夹层围手术期护理
- 疼痛管理联合加速康复外科理念在肺癌合并冠心病患者围手术期的应用效果
- 2024年
- 目的探讨疼痛管理联合加速康复外科理念在肺癌合并冠心病患者围手术期的应用效果。方法根据干预方式的不同将62例肺癌合并冠心病手术患者分为观察组(n=33)和对照组(n=29),对照组患者围手术期给予常规干预,观察组患者在对照组的基础上给予疼痛管理联合加速康复外科理念。比较两组患者的围手术期指标、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]及术后并发症发生情况。结果观察组患者首次排气时间、首次排便时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天、3天、1周,两组患者VAS评分均呈下降趋势,且观察组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者HAMA、HAMD评分均低于本组干预前,观察组患者HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论疼痛管理联合加速康复外科理念应用于肺癌合并冠心病患者围手术期,能够减轻术后疼痛、改善负性情绪、降低术后并发症发生率,并且促进患者术后恢复。
- 李慧宫盼盼赵丽慧
- 关键词：疼痛管理加速康复外科理念围手术期
- 护理记录书写中存在的问题及对策被引量：2
- 2009年
- 王赵杰李慧
- 关键词：护理记录
- 3H护理结合萧氏双C模式在主动脉夹层手术患者中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨3H护理结合萧氏双C模式在主动脉夹层(AD)手术患者中的应用效果。方法:将2022年9月1日~2023年2月28日收治的74例AD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各37例,两组均行AD手术,对照组实施常规护理干预,研究组应用3H护理结合萧氏双C模式,干预时间为14 d。比较两组围术期指标(术后卧床时间、术后下床活动时间、住院时间)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分、术后并发症发生率和满意度。结果:研究组术后卧床时间、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);两组干预后SBP、DBP、VAS、SAS、SDS评分均低于同组干预前(P<0.05),且研究组干预后各项数据水平均低于对照组(P<0.01);两组干预后SF-36中生理功能、生命活力、心理健康、社会功能评分均高于同组干预前(P<0.05),且研究组干预后SF-36各项评分均高于对照组(P<0.01);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:3H护理结合萧氏双C模式应用于AD手术患者的护理效果明确,能改善围术期指标,减轻术后疼痛和不良情绪,降低并发症发生率,提高生活质量和满意率。
- 李银玲王玉伟李慧李梦磊
- 关键词：3H护理围术期
- IMB护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响
- 2024年
- 目的 探讨信息-动机-行为模型(IMB)护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响。方法 选取2022年2—12月河南省胸科医院收治的60例主动脉夹层动脉瘤手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组进行常规护理模式,观察组进行IMB护理模式。比较两组血压水平、负面情绪、疼痛评分、生活质量。结果 护理4周观察组的血压水平较对照组更优(P<0.05)。护理4个月后,两组患者的医院焦虑抑郁量表评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。护理4周两组数字疼痛强度量表评分均逐渐降低,且观察组疼痛缓解较对照组更优(P<0.05)。护理6周,观察组生活质量自评量表各项评分均比对照组高(P<0.05)。结论 IMB护理模式不仅可以减轻主动脉夹层动脉瘤患者焦虑,平衡血压,还可以缓解疼痛,提高生活质量,具有显著疗效,值得临床推广应用。
- 耿小想王玉伟李慧李银玲
- 关键词：负性情绪疼痛
- 间歇性充气压力泵联合踝关节泵运动在主动脉夹层术后的应用被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨在Stanford B型主动脉夹层术后应用间歇性充气压力泵联合踝关节泵运动训练的效果。方法:选取2022年1~12月于河南省胸科医院行心血管外科手术的80例Stanford B型主动脉夹层患者,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组术后接受常规治疗及训练,研究组术后接受间歇性充气压力泵联合踝关节泵运动训练。比较两组治疗10 d后下肢血液循环综合指标、下肢深静脉血栓(LEDVT)发生率及治疗前后生活质量变化,并记录两组患者满意度。结果:研究组皮肤颜色评分、小腿周径及足背脉搏评分低于对照组,皮肤温度、肌肉力量评分高于对照组(P<0.05);研究组LEDVT发生率(2.50%)低于对照组(20.00%)(P<0.05);治疗后研究组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05);研究组患者总满意率(95.00%)高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:Stanford B型主动脉夹层术后应用间歇性充气压力泵联合踝关节泵运动训练可有效促进患者下肢血液循环,减少LEDVT的发生,提高生活质量及满意度。
- 李银玲王玉伟李慧李梦磊
- 一种心血管外科护理用托盘
- 本实用新型涉及一种心血管外科护理用托盘，包括长方形盘体，所述长方形盘体底面左右侧均设有支撑脚，在所述长方形盘体底面设有粘固的两弹性手带，所述长方形盘体前后侧均设有相对设置的移动槽，在所述相对设置的移动槽内安装了心血管导管...
- 李慧王玉伟
- 文献传递
- 急性Stanford A型主动脉夹层围术期急性肺损伤的多因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的:分析急性Stanford A型主动脉夹层(ASAAD)围术期发生急性肺损伤(ALI)的危险因素。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月于河南省胸科医院接受手术治疗的80例ASAAD患者临床资料,根据围术期是否发生ALI分为发生组与未发生组。统计所有入选者临床资料及实验室指标,采用单因素分析与多因素Logistic回归分析ASAAD围术期发生ALI的影响因素。结果:80例ASAAD患者中有39例患者发生ALI,发生率为48.75%;发生组术前白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平、围术期组织因子(TF)及D-二聚体(D-D)水平均高于未发生组,术前白细胞介素-10(IL-10)水平低于未发生组(P<0.05);经Logistic回归分析显示,术前IL-6及IL-8水平、围术期TF及D-D水平均可能为ASAAD围术期发生ALI的危险因素(OR>1,P<0.05),术前IL-10水平是保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:ASAAD围术期ALI发生率较高,术前IL-6与IL-8水平升高、IL-10水平降低、TF与D-D水平升高的患者更易发生ALI,临床可根据上述因素尽早采取干预措施,以改善疾病预后。
- 李慧王玉伟李银铃赵丽慧
- 关键词：急性主动脉夹层围术期急性肺损伤
