王玉伟
- 作品数:30 被引量:128H指数:5
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- 构建及验证基于Logistic回归的Stanford A型主动脉夹层术后谵妄风险预测模型效果被引量:3
- 2023年
- 目的 基于Logistic回归分析构建Stanford A型主动脉夹层(TAAD)术后谵妄风险预测模型,同时验证其预测效果。方法 选取2021年1月至2021年7月河南省胸科医院收治的200例TAAD患者为研究对象,均行外科手术治疗,并收集上述患者临床资料。将上述受试者根据术后情况分为非谵妄组和谵妄组。比较非谵妄组和谵妄组基线资料,然后将有统计学意义的基线资料进行Logistic回归分析。基于Logistic回归分析结果构建TAAD患者术后谵妄风险预测模型。检验模型区分度和拟合优度。另在2022年3月至2022年6月本院收治的行外科手术治疗的25例TAAD患者对模型预测效能进行验证。结果 Logistic回归分析显示男、年龄> 54.60岁、术前血乳酸值> 1.96 mmol/L、术中深低温停循环时间> 35.70 min、术后住ICU时间> 8.3 d、术后急性肾功能不全、术后感染均是影响患者术后发生谵妄的危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。基于Logistic回归分析结果建立的预测模型ROC曲线下面积、95%CI、敏感度、特异度分别为0.913、0.879~0.984、75.30%、86.50%,差异有统计学意义(P <0.05)。Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=4.315,P=0.324。模型验证结果显示,ROC曲线下面积为0.884,差异有统计学意义(95%CI为0.768~0.983,P <0.001),Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=5.246,P=0.286。敏感度和特异度分别为74.50%、83.60%。结论 基于Logistic回归分析构建的TAAD术后谵妄风险预测模型预测效果较好,可用于预测TAAD患者术后发生谵妄的风险,为该病术后护理及预防措施提供参考。
- 王玉伟李慧
- 关键词:术后谵妄LOGISTIC回归分析
- 一种心血管外科护理用转运架
- 本实用新型涉及一种心血管外科护理用转运架,包括转运架主体和伸杆,所述转运架主体包括前后设置的架杆和设在架杆之间的托框,在所述架杆前后端均螺接有套有防滑管的伸杆,在前后设置的架杆上均设有至少五对相对设置的安装口,至少五对相...
- 王玉伟李慧
- 文献传递
- ICU限制性探视结合预约探视制度的实施及安全管理被引量:47
- 2012年
- 为了更好地满足ICU患者和家属的探视需求,贯彻以人为本的服务理念,采用限制性探视与预约探视相结合的方法,接受5160名家属对综合ICU 853例患者进行探视。效果:患者对护理工作的满意度由95.0%提高到98.5%,感染率由2.5%下降为2.3%,纠纷发生率为0。ICU实施限制式探视与预约探视相结合的方法,更好地满足了患者和家属的需要。
- 冯素萍宿艳琴方慧玲王荃声王江东王玉伟
- 关键词:重症监护病房安全管理
- 法洛氏四联症的围术期护理
- 2009年
- 探讨和总结法洛氏四联症患者围术期的护理要点。(1)完善各项术前准备,预防缺氧发作,维护心功能;(2)做好心理护理;(3)术后除有效的心肺功能监测外,强调血容量的控制,保持出人水量平衡;(4)加强各种管道的护理,重视并发症的预防,早期干预,积极治疗。184例术后死亡5例,死亡率2.7%,其余均痊愈出院。对法洛氏四联症患者围术期采取有针对性的护理措施,可以有效预防缺氧发作及术后并发症的发生,降低死亡率。
- 张金枝冯丽王玉伟
- 关键词:法洛氏四联症围术期护理
- 小儿头皮静脉穿刺失败原因分析及对策被引量:1
- 2009年
- 王玉伟
- 关键词:穿刺术
- IMB护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响
- 2024年
- 目的 探讨信息-动机-行为模型(IMB)护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响。方法 选取2022年2—12月河南省胸科医院收治的60例主动脉夹层动脉瘤手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组进行常规护理模式,观察组进行IMB护理模式。比较两组血压水平、负面情绪、疼痛评分、生活质量。结果 护理4周观察组的血压水平较对照组更优(P<0.05)。护理4个月后,两组患者的医院焦虑抑郁量表评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。护理4周两组数字疼痛强度量表评分均逐渐降低,且观察组疼痛缓解较对照组更优(P<0.05)。护理6周,观察组生活质量自评量表各项评分均比对照组高(P<0.05)。结论 IMB护理模式不仅可以减轻主动脉夹层动脉瘤患者焦虑,平衡血压,还可以缓解疼痛,提高生活质量,具有显著疗效,值得临床推广应用。
- 耿小想王玉伟李慧李银玲
- 关键词:负性情绪疼痛
- A型主动脉夹层术后呼吸机相关性肺炎危险因素及其风险模型构建被引量:7
- 2022年
- 目的探究A型主动脉夹层术后呼吸机相关性肺炎危险因素及其风险模型的构建。方法回顾性分析2018年1月-2020年12月于河南省胸科医院进行A型主动脉夹层术的285例患者的临床资料,依据术后是否出现呼吸机相关性肺炎分为感染组42例和非感染组243例,单因素和多因素Logistic回归分析术后发生呼吸机相关性肺炎的危险因素,并构建风险预测模型。结果多因素Logistic回归分析显示,应用抑酸剂、手术时间≥6 h、术后呼吸衰竭、气管切开插管和混合插管是A型主动脉夹层术后发生呼吸机相关性肺炎的危险因素(P<0.05)。以A型主动脉夹层术后发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素构建的风险预测模型,经Boostrap行内部验证,校正后一致性指数为0.908。结论应用抑酸剂、手术时间≥6 h、术后呼吸衰竭、气管切开插管和混合插管是A型主动脉夹层术后呼吸机相关性肺炎的危险影响因素,通过构建风险模型,实施早期干预,可降低呼吸机相关性肺炎的发生率。
- 张丽平王玉伟毛雷芳
- 关键词:列线图模型构建早期干预
- 护士职业生涯的规划与管理
- 加强临床护士职业生涯规划与管理已成为当前护理人力资源管理的重中之重,本文按照护士职业生涯规划程序,详细介绍了护士自我评估以及组织对护士的评估、共同制定职业生涯发展的目标与路径、护士职业生涯规划的实施以及考核、职业生涯的反...
- 王玉伟
- 34例主动脉缩窄患儿的术后护理被引量:4
- 2009年
- 探讨34例主动脉缩窄(CoA)患儿的术后护理经验。术后护士严密监测循环功能,及早处理反应性高血压;积极预防肺动脉高压危象的发生;加强呼吸道管理,防止肺部并发症。本组1例死于低心排血量综合征;1例术后出现肠坏死,行肠切除后恢复顺利。其余32例经积极治疗护理治愈出院。随访3个月至3年,心功能均恢复良好。由此可见,为患儿制订有效的术后护理措施十分重要,可明显降低主动脉缩窄合并心内畸形患儿的肺部并发症,提高手术成功率。
- 王玉伟张金枝王江东
- 关键词:心脏缺损先天性主动脉缩窄护理
- 加强高危药品管理、提高用药安全性被引量:28
- 2011年
- 目的探索医院内高危药品管理的方法,以加强药物安全管理从而增加用药的安全性。方法通过查阅文献,介绍高危药品产生的背景、概念,结合我院开展高危药品管理的临床实践。结果与结论各医院应制定相应的管理制度,通过加强医务人员的培训、设定高危药品限制措施,建立高危药物安全使用流程,对患者实施安全用药健康教育,以提高药物安全管理水平,防范高危药物风险。
- 冯素萍王荃声王玉伟
- 关键词:高危药品药物管理安全性