- 外泌体对创伤性脑损伤诊治作用的研究进展被引量:3
- 2020年
- 外泌体是内源性纳米级囊泡,其内包含重要的遗传信息和功能分子,在细胞间信号传递中发挥重要的作用。外泌体能够穿过血脑屏障,在外周组织和中枢神经系统之间建立沟通。这一特性使得外泌体有望成为神经系统相关疾病的生物标志物和治疗手段,是目前研究的热点。创伤性脑损伤(TBI)是各年龄段致死和致残的重要原因之一,其诊断和治疗仍充满挑战。笔者就外泌体的生物学特点及其在TBI诊治中的应用价值进行综述,以期为TBI的治疗提供新的思路。
- 宋煜董艳高亮
- 关键词:外泌体脑损伤
- 美国神经重症学会预防神经重症患者静脉血栓栓塞指南的解读被引量:4
- 2016年
- 神经重症这一亚专业得到了越来越多同道的重视。不少同道或许跟笔者一样,在投身该亚专业之前就遭遇过神经重症患者的静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)。随着人口老龄化和对其认识的提升,笔者的团队在临床工作中亦愈加重视VTE的预防。
- 高亮陈宋育
- 关键词:静脉血栓栓塞缺血性卒中开颅手术依诺肝素药物预防脊柱外科手术
- 双侧慢性硬膜下血肿合并自发性低颅压综合征的诊断和治疗被引量:6
- 2020年
- 目的探讨合并自发性低颅压综合征的双侧慢性硬膜下血肿患者的临床、影像学特征及治疗。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月同济大学上海第十人民医院神经外科收治的14例合并自发性低颅压综合征的双侧硬膜下血肿患者的临床资料。14例患者首诊时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)均≥13分。术前均行头颅CT及MRI检查,5例患者行腰椎穿刺测压。治疗方法包括保守治疗(6例)和手术治疗(8例),手术治疗采取钻孔引流术。预后评估采用格拉斯哥预后评级(GOS)。结果14例患者中,直立性头痛是最主要的临床症状(10例);头颅MRI增强扫描显示硬膜弥漫性强化是最典型的影像学特征(12例)。6例采取保守治疗的患者,治疗后症状均显著改善,复查CT或MRI显示血肿消失或明显缩小。8例行钻孔引流术的患者中,3例术后神经系统功能状态迅速恶化,1例术后死亡。13例患者按自发性低颅压综合征治疗后,病情均明显改善,出院时的GOS均为Ⅴ级。13例患者的随访时间为(24.6±14.9)个月(4~52个月),均未见血肿或症状复发。结论双侧慢性硬膜下血肿合并自发性低颅压综合征患者的主要临床表现及影像学特征分别为直立性头痛和硬膜弥漫性强化。临床应根据患者的个体情况选择保守治疗或钻孔引流术。
- 曾涛高亮崔大明王柯曹响元
- 关键词:颅内压自发性低颅压综合征