沈鹏程
- 作品数:20 被引量:237H指数:9
- 供职机构:南通大学更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划苏州市科技计划项目(应用基础研究计划)更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折术中内侧柱支撑的重要性被引量:15
- 2016年
- 目的探讨内侧柱支撑在锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折术后对固定的影响与作用。方法回顾性分析自2009—05-2013—05采用锁定钢板内固定治疗的肱骨近端骨折62例,其中内侧柱支撑组32例,非内侧柱支撑组30例。结果62例均获得随访8-24个月,平均14个月。内侧柱支撑组并发症发生率及二次手术率均低于非内侧柱支撑组.差异有统计学意义(P〈0.05)。内侧柱支撑组在Neer评分、肱骨头高度丢失方面优于非内侧柱支撑组。差异有统计学意义(P〈0.05);但2组VAS评分、骨折愈合时间、肱骨头内翻角比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折术中对内侧柱支撑能够较好地维持骨折复位,增强肱骨头的稳定性,有效地避免术后肱骨头内翻移位。
- 沈鹏程徐能蒋富贵朱立帆翁峰标李晓林
- 关键词:肱骨近端骨折锁定钢板内固定
- 骶骨肿瘤误诊腰椎间盘突出症6例分析被引量:2
- 2008年
- 沈鹏程翁峰标蒋富贵徐能李建强金小平朱晓东
- 关键词:骶骨腰椎误诊
- 综合康复疗法预防桡骨头骨折术后肘关节功能障碍的体会被引量:3
- 2007年
- 翁峰标沈鹏程蒋富贵徐能李建强金小平朱晓东
- 关键词:关节内骨折康复治疗
- 关节镜下“三联术”治疗复发性髌骨脱位被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨关节镜辅助下“三联术”治疗复发性髌骨脱位的疗效.方法 2008年4月~2011年9月,应用关节镜辅助下髌股外侧支持带松解、内侧支持带重建、胫骨结节截骨内移抬高术治疗复发性髌骨脱位16例.男4例,女12例;年龄19~43岁,平均22.8岁.初次脱位机制均为外伤,术前平均脱位次数均超过4次.其中左侧7膝,右侧9膝.患者均为向外侧脱位,且脱位后均可手法复位.体格检查恐惧试验阳性,倾斜试验阳性,被动活动受限,膝关节内侧压痛明显.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.对16例患者均获得满意随访,随访时间1~2年,平均随访16.7个月.术后3个月内,有3例患者出现髌骨外侧疼痛,5膝出现髌骨内侧紧绷牵拉感,经理疗锻炼后均逐渐消失或好转.随访期间均无髌骨脱位再发生.膝关节术后1年时的Lysholm评分为(95.7±4.2)分,明显高于术前的(63.7±5.3)分,结果有明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05);术后1年Kujala评分为(90.3±2.6)分,也明显高于术前的(61.3±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年患膝功能恢复评分采用Insall标准,其中优13膝,良2膝,可1膝,优良率达93.7%.结论 关节镜辅助下“三联术”治疗复发性髌骨脱位的关节创伤小,恢复佳,早期临床效果满意,值得在临床工作中广泛应用.
- 沈鹏程何耀华徐能朱立帆翁峰标
- 关键词:复发性髌骨脱位关节镜
- 不同方案治疗胫腓骨骨折后肢体肿胀的疗效比较被引量:20
- 2011年
- 目的观察不同方案治疗胫腓骨骨折后肢体肿胀的临床疗效。方法将144例胫腓骨骨折后肢体肿胀患者随机分为A、B、C、D四组各36例,分别静滴小剂量甘露醇、七叶皂甙钠(SA)、小剂量甘露醇+SA、大剂量甘露醇+SA。观察各组肢体消肿时间、临床疗效及药物不良反应。结果 A、B、C、D组肢体肿胀消退时间分别为(6.06±0.92)、(6.19±1.01)、(4.61±0.87)、(4.53±0.88)d,C、D组肢体肿胀消退时间明显少于A、B组(P均<0.01);A、B、C、D组总有效率分别为75.0%、80.1%、94.4%、94.4%,C、D组总有效率明显高于A、B组(P均<0.01),A组与B组、C组与D组比较,P均>0.05。结论甘露醇联合SA治疗胫腓骨骨折后肢体肿胀有良好的消肿作用,两者联用疗效尤其明显。
- 朱立帆沈鹏程翁峰标徐良田志刚朱晓东蒋富贵
- 关键词:胫腓骨骨折肢体肿胀甘露醇七叶皂苷钠
- 闭合撬拨复位斯氏针内固定治疗跟骨骨折被引量:2
- 2011年
- 目的观察采用闭合撬拨复位斯氏针内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对2008年5月至2009年5月间26例28足跟骨关节内骨折行斯氏针撬拨复位内固定治疗,其中SandersⅡ型20足,Ⅲ型8足。采用美国足踝矫形协会的足踝评分(AOFAS)标准进行功能评估。结果 26例均获随访,随访时间6~24个月,平均14.5个月。骨折愈合时间3~6个月,平均4.5个月。所有患者于术后4~6个月均下地行走,平均下地时间4.8个月。AOFAS评分优14足,良10足,可4足,优良率85.7%。结论闭合撬拨复位斯氏针固定治疗跟骨骨折操作简单,可行性好,创伤较小,术后软组织风险低,不失为治疗跟骨骨折的一种较好方法。
- 朱立帆沈鹏程翁峰标徐良
- 关键词:跟骨骨折关节内骨折斯氏针内固定
- 改良缝合法结合克氏针内固定治疗锤状指的疗效分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨改良缝合法治疗锤状指的临床疗效。方法对我院2010年6月~2011年7月间收治的23例锤状指患者采用Bunnell双针缝线缝合伸肌腱后,打结固定于指腹的改良缝合法结合克氏针固定的手术方法治疗。术后不用外固定,6w后拔除克氏针开始功能锻炼。结果 1例术后2m因线结反应发生切口感染,锤状指畸形复发;其余患者切口均Ⅰ期愈合。23例患者均获随访,随访时间12~24m。末次随访时,采用Crawford功能评定标准:优12例,良9例,可1例,差1例,优良率91.3%。结论改良缝合法是治疗锤状指简便、有效方法。
- 朱晓东蒋富贵沈鹏程鞠文
- 关键词:锤状指疗效
- 内固定联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折临床分析被引量:18
- 2013年
- 目的比较短节段内固定与内固定联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 36例胸腰椎骨折患者依据自愿并知情同意原则分为2组,A组21例行单纯内固定术,B组15例行内固定联合椎体成形术,记录手术时间、术中出血量及手术前、后伤椎前缘高度比值、Cobb角、椎管侵占率等临床指标和Frankel分级变化,并进行2组间比较。结果B组手术时间较A组长(P<0.05),但2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);术后2组伤椎前缘高度比值、Cobb角、椎管侵占率等指标均较治疗前有所改善(P<0.05),B组伤椎前缘高度比值、椎管侵占率改善优于A组(P<0.05);2组有神经功能损害患者术后Frankel分级均较治疗前有1~2级恢复;末次随访时B组优良率(93.3%)高于A组(85.7%)(P<0.05)。结论内固定联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折更符合生物力学特征,可有效改善患者临床症状及体征,防止内固定失败和迟发性畸形,安全性高。
- 朱立帆蒋富贵朱晓东张晓剑沈鹏程翁峰标
- 关键词:胸腰椎骨折椎体成形术脊柱骨折
- 胸腰椎骨折三种不同内固定方式的疗效比较被引量:25
- 2016年
- 目的:对比后路复位内固定治疗胸腰椎骨折中,传统短节段内固定、短节段内固定结合伤椎椎体成形术及经伤椎置钉三种不同内固定方式的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年1月。2014年10月收治的87例胸腰椎单节段骨折患者,其中30例行传统短节段内固定(A组),25例行短节段内固定结合伤椎椎体成形术(B组),32例行经伤椎置钉内固定(C组)。记录患者手术时间、术中出血量,测量手术前后及末次随访时的伤椎前缘高度比值(AVH)、区域后凸角(LKA)等影像学指标,在末次随访时观测CT矢状位及横断位上伤椎骨缺损程度及位置,并进行统计分析。采用汉化Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰背痛症状等。结果:所有病例均获得随访,平均15.5±2.3个月(13~21个月)。三组患者术中出血量无统计学差异(P〉0.05),但B组的手术时间比A、C两组长,差异具有统计学意义(P〈0.05);比较三组术前、术后AVH、LKA无统计学差异(19〉0.05),而末次随访时在AVH、LKA及汉化ODI评分等方面,A组均比B组、C组差(P〈0.05),B、C两组比较则无统计学差异(P〉0.05)。末次随访三组患者CT显示伤椎骨缺损在矢状面上主要位于椎体上1/3中部,在横断面上主要位于前柱的中央前缘部。A、B、C三组末次随访伤椎骨缺损程度分别为(18.6±7.3)%、(11.8±4.3)%、(8.4±2.1)%,组间两两比较差异具有显著性(P〈0.01)。B、C两组无一例出现断钉断棒等现象,而A组则有3例断钉。结论:在后路复位内固定治疗胸腰椎骨折中,与传统短节段内固定相比,结合椎体成形术或经伤椎置钉均能有效维持矫正效果、重建椎体高度及减少内固定并发症,两者临床疗效相当;但经伤椎置钉固定因操作简单、安全,并能进一步有效降低伤椎骨缺损程度,更适
- 朱立帆曾金才朱晓东蒋富贵沈鹏程翁峰标徐浩
- 关键词:胸腰椎骨折短节段内固定
- 关节镜治疗半月板损伤临床观察被引量:1
- 2012年
- 目的:对半月板损伤患者采取关节镜进行治疗,观察临床效果。方法:选择40例半月板损伤患者进行临床研究,采取关节镜对患者进行治疗,分析患者半月板损伤部位、类型、原因,探讨关节镜的治疗效果。结果:手术之后,对所有患者进行追踪随访,有14例患者治疗效果为甲级,20例患者治疗效果为乙级,6例患者治疗效果为丙级,无一例患者治疗效果为丁级。全部患者经过治疗,症状都有所改善。结论:造成患者半月板损伤是因为患者半月板出现退变以及先天发育不良等,另外,患者膝关节出现应力能力变化也是导致半月板损伤的其中一个原因。对半月板损伤患者进行手术,前提是要准确诊断患者半月板损伤的类型以及部位,是手术进行的关键。关节镜治疗半月板损伤能够准确诊断患者的病变部位以及病变类型,疗效显著,值得推广。
- 沈鹏程翁峰标徐能朱立帆
- 关键词:关节镜半月板损伤