谢斌
- 作品数：9 被引量：13H指数：2
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定在抢救急性有机磷中毒合并酒精戒断综合症患者中的应用
- 2021年
- 目的:探讨对急性有机磷中毒(Acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)合并酒精戒断综合症(Alcohol withdrawal syndrome,AWS)患者,急诊救治中予以右美托咪定辅助镇静的价值。方法:选取30例AOPP合并AWS患者为研究对象,按照镇静方案的不同分成咪达唑仑组与右美托咪定组,各15例,对患者均予以急诊抢救并予以气管插管镇静,两组使用不同的镇静方式,对两组干预效果进行评价。结果:在到达满意镇静深度及停药后完全清醒时间上右美托咪定组均短于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05);镇静前后两组各指标均有一定程度的降低,其中咪达唑仑组HR、MAP、R差异有统计学意义(P<0.05),SpO2差异无统计学意义(P>0.05),而右美托咪定组HR、MAP、R、SpO2差异均无统计学意义(P>0.05)。两组镇静后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对AOPP合并AWS患者,急诊抢救患者中使用右美托咪定辅助镇静的效果满意,对呼吸及血流动力的影响小。
- 谢斌李以平
- 关键词：急性有机磷中毒
- 血府逐瘀丸联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者术后炎症因子的影响及在心肌保护中的应用效果
- 2024年
- 目的:探讨血府逐瘀丸联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者术后炎症因子的影响及其在心肌保护中的应用效果。方法:选取2021年12月—2023年6月在赣州市人民医院择期行全膝关节置换术的患者88例,随机将患者分为试验组(n=46)和对照组(n=42),两组均行气管插管全身麻醉,在此基础上试验组采用收肌管阻滞联合血府逐瘀丸治疗,对照组仅采用常规静脉镇痛泵。比较两组镇痛效果,手术前后炎症因子、心肌损伤标志物及心功能指标水平。结果:试验组镇痛满意率为78.26%,高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导前(T_(0))、术后14 d(T_(4)),两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏肌钙蛋白(hs-cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而术后1 d(T_(1))、术后4 d(T_(2))、术后7 d(T_(3)),试验组hs-CRP、TNF-α、IL-6及hs-cTn、CK-MB水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(0)、T_(4)时间点,两组左室舒张期容积(EDV)、每搏输出量(SV)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而T_(1)、T_(3)时间点,试验组EDV、SV、射血分数(EF)水平均高于对照组,试验组T_(4)EF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀丸联合收肌管阻滞可提高全膝关节置换术患者的镇痛效果,有效抑制炎症因子水平及减轻心肌细胞损伤,改善心功能。
- 曾清明谢斌张世杰
- 关键词：全膝关节置换术血府逐瘀丸炎症因子心肌保护
- 喉罩联合气管导管全身麻醉在老年患者俯卧位胸腰椎手术中的临床应用探讨
- 2017年
- 目的:探析老年患者俯卧位胸腰椎手术中应用喉罩联合气管导管全身麻醉的临床价值。方法:对本院2016年1月~2017年6月期间接受俯卧位胸腰椎手术治疗的60例老年患者进行分组研究,按照随机原则分为参照组与研究组,各30例。参照组患者予以气管导管全身麻醉,观察组患者予以喉罩联合气管导管全身麻醉,对两组患者各时刻血流动力学指标及肺通气指标进行观察比较。结果:麻醉诱导前(T0)时两组血流动力学指标水平比较无显著差异(P>0.05);在气管导管置入时(T1)、气管导管或喉罩拔除时(T2)、气管导管或喉罩拔除5min(T3)时,观察组血流动力学指标水平显著低于参照组(P<0.05)。在平卧位气管导管置入5min(T4)、俯卧位手术开始30min(T5)、术毕即刻俯卧位(T6)时,观察组气道峰压值(Ppeak)显著高于参照组(P<0.05);两组呼气末二氧化碳(PetCO_2)比较无显著差异(P>0.05)。结论:在老年患者俯卧位胸腰椎手术中应用喉罩联合气管导管全身麻醉的效果显著,可确保患者循环稳定,值得临床应用与推广。
- 谢斌
- 关键词：胸腰椎手术喉罩气管导管全身麻醉
- 颈动脉超声预测全麻诱导后血压变异率的价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨颈动脉超声预测全麻诱导后血压变异率的价值。方法选取本院2016年2月~2017年4月择期全麻下进行骨科手术的患者100例,根据患者血压状况分为正常血压组和高血压组,每组50例,所有患者均行舒芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵进行麻醉诱导,两组患者麻醉诱导前后HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径,比较两组患者全麻诱导前后HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径变化,并采用ROC曲线对进行诊断价值评估的MAP、HR、颈动脉内径进行分析及各指标间的相关性分析。结果与正常血压组患者比较,高血压组患者HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与诱导前比较,两组患者诱导后HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与正常血压组患者诱导后比较,高血压组患者诱导后HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。正常血压组MAP灵敏度为50.5%,特异度50.0%;HR灵敏度为83.4%,特异度55.0%;右颈总动脉内径灵敏度为87.8%,特异度75.0%;左颈总动脉内径灵敏度为85.7%,特异度75.0%;右颈内动脉内径灵敏度为87.2%,特异度75.0%;左颈内动脉内径灵敏度为86.6%,特异度75.0%。高血压组MAP灵敏度为59.8%,特异度100.0%;HR灵敏度为88.6%,特异度80.0%;右颈总动脉内径灵敏度为77.2%,特异度100.0%;左颈总动脉内径灵敏度为78.5%,特异度100.0%;右颈内动脉内径灵敏度为77.9%,特异度100.0%;左颈内动脉内径灵敏度为79.0%,特异度100.
- 刘珺谢斌龙燕黄桂明李以平
- 关键词：颈动脉超声全麻诱导
- 丙泊酚联合中医针刺麻醉用于小儿手术麻醉的效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的:研究观察丙泊酚联合中医针刺麻醉用于小儿手术麻醉的效果和安全性。方法:在2017年1月—2017年9月来我院就诊医治的小儿手术患者中选取80例,按选择的麻醉方式将其分成两组:实施异丙酚麻醉的患儿为对照组;实施针刺麻醉与异丙酚复合麻醉为研究组。以心率、平均动脉压、血氧饱和度等临床指标以及不良反应情况及发生率为判断依据,判断麻醉效果。结果:研究组患儿给药并针刺麻醉后的心率、平均动脉压、血氧饱和度等指标和对照组的情况统计有区别(P<0.05)。且研究组患儿不良反应的发生率远远低于对照组(P<0.05)。结论:临床上,丙泊酚联合中医针刺麻醉用于小儿手术麻醉效果较好,同时可以减少不良反应的发生,值得临床上进一步推广应用。
- 刘珺谢斌龙燕李优春黄桂明李以平
- 关键词：小儿手术麻醉丙泊酚
- 临床麻醉和镇痛中右美托咪定的应用探究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定应用于临床麻醉及镇痛中的效果。方法选取本院2016年1月~2017年6月收治的80例接受手术治疗并需进行全身麻醉的患者作为研究对象,将其随机分为两组,各40例,对照组患者采用常规全身麻醉方法,并在术后48 h使用芬太尼联合托烷司琼对患者实施自控静脉镇痛;观察组患者则在对照组的基础上辅以右美托咪定麻醉,术后则使用芬太尼、托烷司琼联合右美托咪定实施自控静脉镇痛。分别对两组患者的麻醉效果、围术期血压、心率变化情况,不良反应发生率,丙泊酚用量以及术后苏醒时间等指标进行比较。同时记录术后不同时间点患者的VAS疼痛得分。结果观察组和对照组患者麻醉后5 min的RASS评分分别为(3.58±0.48)分和(1.82±0.55)分;围术期不良反应发生率分别为5.0%和20.0%,丙泊酚用量分别为(71±18)mg和(245±31)mg,术后苏醒时间分别为(12.9±1.4)h和(21.7±2.9)h,观察组显著优于对照组。两组患者术前、术后的MAP、HR水平比较差异无统计学意义,但术中、术后观察组患者均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在术后2 h、48 h的VAS评分均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。至术后24 h、48 h,其VAS评分比较差异无统计学意义。结论右美托咪定有良好的临床麻醉与镇痛效果,值得临床推广应用。
- 谢斌曾斌娇
- 关键词：麻醉镇痛
- 右美托咪定用于老年腰椎骨折手术中的麻醉效果
- 2016年
- 目的：分析右美托咪定用于老年腰椎骨折手术中的麻醉效果。方法：从本院2015年2月至2016年2月接收并应用舒芬太尼进行手术麻醉的42例老年腰椎骨折患者作为此组研究的常规组，选取同期接收并应用右美托咪进行手术麻醉的42例同疾病患者作为此组研究的试验组，观察对比两组手术患者的麻醉效果。结果：试验组麻醉效果显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年腰椎骨折手术中应用右美托咪定进行麻醉，效果极为显著，应用价值较高。
- 谢斌
- 关键词：舒芬太尼腰椎骨折麻醉效果
- 颈内静脉穿刺置管逆行置入头端方向1例
- 2015年
- 1临床资料颈内静脉穿刺置管在临床用途广泛,用于监测中心静脉压、输注药物、输血输液、抽取血液标本等,近年来在麻醉领域中也广泛应用,但颈内静脉穿刺可能出现一些并发症,如损伤动脉、血肿、气胸等。本文报告一例颈内静脉穿刺置管逆行进入颈静脉球部的病例。1.1一般资料患者女性,58岁,体重65 kg,BMI25.39 kg·m-2,ASAⅡ级,既往体健,术前生化检查未见明显异常,
- 谢斌李以平刘诗文
- 关键词：颈内静脉穿刺置管
- 急诊颌面多间隙感染清醒插管成功1例
- 2019年
- 颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。正常颌面部各层组织之间存在潜在的筋膜间隙,当细菌侵入这些间隙时,炎症使疏松结缔组织发生溶解液化,炎症产物充满其中,此时才出现明显的间隙。
- 谢斌李以平
- 关键词：困难气道清醒插管
