刘珺
- 作品数：14 被引量：23H指数：3
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 氯胺酮复合异丙酚在小儿麻醉中的运用被引量：1
- 2010年
- 异丙酚起效快、麻醉效果稳定,同时手术后患者精神意识运动功能恢复迅速,是一种较为理想的麻醉药。通过与传统的麻醉方法进行比较,就氯胺酮复合异丙酚在小儿麻醉中的效果、呼吸循环功能上的变化以及手术后患儿的恢复情况进行研究与分析。
- 刘珺钟宝林刘振华黄桂明
- 关键词：异丙酚氯胺酮小儿麻醉
- 针刀联合CT引导下低温等离子多靶点射频消融治疗颈、腰椎间盘突出症的临床效果被引量：4
- 2022年
- 目的探讨针刀联合CT引导下低温等离子多靶点射频消融在颈、腰椎间盘突出症患者中的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月赣州市人民医院疼痛科收治的86例颈、腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组患者采用针刀治疗,观察组患者联合CT引导下低温等离子多靶点射频消融治疗,比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、下肢神经功能、并发症及复发率。结果观察组治疗4周后VAS、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后腓总神经、胫神经运动传导速度及腓浅神经和腓肠神经感觉传导速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间创面粘连、切口感染及下肢放射性疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组随访12个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刀联合CT引导下低温等离子多靶点射频消融用于颈、腰椎间盘突出症患者中,有助于减轻患者疼痛及功能障碍,改善下肢神经功能,且安全性较高,能降低远期复发率,值得推广应用。
- 蔡咸斌许雪芬刘珺喻燕波孙涛
- 关键词：针刀CT引导
- 右美托咪定与复合舒芬太尼联用对腹腔镜下直肠癌根治术后静脉自控镇痛的疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的：评价右美托咪定与复合舒芬太尼联用对腹腔镜下直肠癌根治术后患者静脉自控镇痛（patient controlled intravenous analgesia,PCIA）的效果。方法：选择60例择期全麻下行腹腔镜下直肠癌根治术患者,ASA分级I-Ⅱ级;将其分为2组（每组30例）,A组为对照组,镇痛泵（0.9%氯化钠液100 mL＋舒芬太尼100μg）;B组为试验组,镇痛泵（0.9%氯化钠液100 mL＋舒芬太尼100μg＋右美托咪定400μg）;分别记录各组患者24 h舒芬太尼总用量,并取不同时间点视觉模拟评分（Visual analogue score,VAS）,以及分析术后并发症（恶心、呕吐等）的发生原因。结果：试验组在两组各时间点上的VAS评分为最低,且24 h舒芬太尼总用量为最少,术后并发症的发生明显低于对照组。结论：右美托咪定与复合舒芬太尼联用对静脉自控镇痛在腹腔镜下直肠癌根治术后的使用取得良好的镇痛和镇静效果,值得临床进一步考证与推广。
- 刘珺李优春黄桂明李以平钟宝琳
- 关键词：舒芬太尼静脉自控镇痛腹腔镜下直肠癌根治术
- 静脉注射不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的应用效果对比
- 目的 对应用不同剂量的舒芬太尼与丙泊酚联合对接受人工流产术的患者在手术期间实施麻醉的临床效果进行对比研究.方法 将在我院行人工流产的82例孕妇随机分成观察组与对照组各41例，采用0.1μg/kg的舒芬太尼与丙泊酚联合对对...
- 龙燕刘珺
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚人工流产术麻醉
- 颈动脉超声预测全麻诱导后血压变异率的价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨颈动脉超声预测全麻诱导后血压变异率的价值。方法选取本院2016年2月~2017年4月择期全麻下进行骨科手术的患者100例,根据患者血压状况分为正常血压组和高血压组,每组50例,所有患者均行舒芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵进行麻醉诱导,两组患者麻醉诱导前后HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径,比较两组患者全麻诱导前后HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径变化,并采用ROC曲线对进行诊断价值评估的MAP、HR、颈动脉内径进行分析及各指标间的相关性分析。结果与正常血压组患者比较,高血压组患者HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与诱导前比较,两组患者诱导后HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与正常血压组患者诱导后比较,高血压组患者诱导后HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。正常血压组MAP灵敏度为50.5%,特异度50.0%;HR灵敏度为83.4%,特异度55.0%;右颈总动脉内径灵敏度为87.8%,特异度75.0%;左颈总动脉内径灵敏度为85.7%,特异度75.0%;右颈内动脉内径灵敏度为87.2%,特异度75.0%;左颈内动脉内径灵敏度为86.6%,特异度75.0%。高血压组MAP灵敏度为59.8%,特异度100.0%;HR灵敏度为88.6%,特异度80.0%;右颈总动脉内径灵敏度为77.2%,特异度100.0%;左颈总动脉内径灵敏度为78.5%,特异度100.0%;右颈内动脉内径灵敏度为77.9%,特异度100.0%;左颈内动脉内径灵敏度为79.0%,特异度100.
- 刘珺谢斌龙燕黄桂明李以平
- 关键词：颈动脉超声全麻诱导
- 围术期应用β肾上腺素能药物对老年患者细胞因子和生理功能的影响
- 2014年
- 目的观察围术期使用β肾上腺素能受体阻滞剂阿替洛尔对老年患者血液样本中促炎和抗炎细胞因子及SF-36生理综合得分的影响。方法 59例美国麻醉师协会评分标准(ASA)评分Ⅱ~Ⅳ级,年龄≥65岁非心源性手术的老年患者随机化分为3组:组1为围术期没有使用β-肾上腺素能拮抗剂,组2为术前和术后使用阿替洛尔,组3术中使用阿替洛尔。在围术期7个不同的时间点分别采集血样。使用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测白细胞介素(IL)-1β,IL-6,IL-1ra以及IL-10,同时确定围术期患者麻醉复苏和生理/心理状况(SF-36问卷)。结果与组1相比,阿替洛尔治疗病例术后身体恢复更好,麻醉剂治疗恢复更快并且止痛药的使用更少。同时阿替洛尔还会影响围术期促炎和抗炎细胞因子的水平。结论老年手术患者围术期使用阿替洛尔能明显改善患者的身体状况,改善术后疼痛并减少止痛药的使用。使用阿替洛尔的患者症状改善与其降底细胞因子应答水平有关。
- 刘珺
- 关键词：阿替洛尔细胞因子
- 舒芬太尼与瑞芬太尼对甲状腺手术全麻术后的苏醒质量的对比分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨并比较舒芬太尼和瑞芬太尼在甲状腺全麻手术中对苏醒质量的影响。方法选取我院2013年1月~2014年1月在我院行甲状腺切除术患者80例,根据麻醉用药的不同分为舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼组(R组),并比较两组患者术后苏醒效果。结果两组患者在术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间方面的比较无明显差异(P>0.05),但是S组拔管期不良反应的发生率明显小于R组(6.67%VS30.0%),且<0.05。结论与瑞芬太尼比较,舒芬太尼在甲状腺手术全麻中的应用不延长术后的苏醒时间,且能减少躁动等不良反应的发生率,安全性高。
- 龙燕刘珺
- 关键词：甲状腺手术全麻舒芬太尼瑞芬太尼苏醒质量
- 胸椎旁神经阻滞复合右美托咪啶在胸腔镜手术的应用
- 2017年
- 目的:观察胸椎旁神经阻滞复合右美托咪啶在胸腔镜手术的效果。方法:选择胸腔镜手术患者30例,分为A、B两组,记录两组不同时点生命体征、氧分压、二氧化碳分压;全麻药用量;全麻并发症;VAS评分Ramsay镇静评分。结果:B组在T2~T4时点的RR大于A组,MAP、HR低于A组(P<0.05);全麻药用量、全麻并发症低于A组(P<0.05);VAS评分低于A组、Ramsay镇静评分高于A组(P<0.05)。结论:超声联合神经刺激仪引导胸椎旁神经阻滞复合右美托咪啶用于胸腔镜手术,对患者自主呼吸影响小,血流动力学更稳定,全麻药用量减少,并发症少,苏醒快,镇痛效果确切。
- 刘振华王丹陈以建刘珺黄桂明周文
- 关键词：胸椎旁神经阻滞右美托咪啶非气管插管胸腔镜
- 小潮气量双肺通气在胸腔镜肺叶切除术患者气道管理中的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的探究胸腔镜下肺叶切除患者行小潮气量双肺通气的临床应用价值。方法选取2016年9月～2017年9月我院确诊的40例行肺叶切除患者作为研究对象,根据随机盲选法将其分为观察组和对照组,每组各20例。观察组患者行单腔气管插管,术中行小潮气量双肺通气,对照组患者行双腔气管插管,术中行单肺通气。比较两组患者的麻醉插管完成时间、手术时间、苏醒时间及侧卧位后10 min(T_1)、手术开始后1 h(T_2)及手术结束后10 min(T_3)的脉搏氧饱和度(SpO_2)和动脉二氧化碳分压(PaCO_2)。结果观察组患者的麻醉诱导插管完成时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间和苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时间点的SpO_2及PaCO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除患者应用小潮气量双肺通气的气道管理模式,操作简单,技术易掌握,且能避免单肺通气引起和加重的呼吸机相关性肺损伤,值得提倡使用。
- 龙燕刘珺
- 关键词：胸腔镜肺叶切除
- 超声引导下股神经联合腘窝坐骨神经阻滞在老年糖尿病患者手术中的应用研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨超声引导下股神经联合侧入路腘窝坐骨神经阻滞在老年糖尿病患者膝关节及以下手术的应用效果。方法选取需行膝关节以下手术的老年糖尿病患者40例,随机分为A组和B组,每组20例。A组采用超声引导下股神经联合侧入路腘窝坐骨神经阻滞,B组采用椎管内麻醉。对比两组T0、T1、T2、T3时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及视觉模拟评分(VAS)。结果 T0时,两组MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。T1～T3时点,B组MAP、HR均显著高于同时间点的A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。B组术后首次下床活动时间为(3. 96±0. 67) d,明显长于A组的(2. 12±0. 45) d,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论超声引导下股神经联合侧入路腘窝坐骨神经阻滞适用于老年糖尿病膝部及以下各类手术,不会造成神经干损害,无麻醉后遗症和并发症发生,值得临床推广应用。
- 周文龙燕易金容刘珺黄桂明
- 关键词：糖尿病老年膝关节股神经
