蒋小华
- 作品数:48 被引量:345H指数:10
- 供职机构:同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浦东新区科技发展基金教育部科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 短肠综合征患者血清游离氨基酸水平的改变
- 2005年
- 目的研究短肠综合征患者血清游离氨基酸水平的变化规律,指导短肠患者的营养支持。方法对17例短肠综合征患者于入院时检测17种血游离氨基酸水平,并选择15例健康志愿者为对照组。结果 17种氨基酸中,短肠综合征患者血清缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、丝氨酸、胱氨酸、组氨酸水平显著低于对照组(P<0.05),短肠综合征患者支链氨基酸水平(381± 124)μmol/L、必需氨基酸水平(1895±460)μmol/L及必需氨基酸/非必需氨基酸比值(0.4±0.1)均显著低于对照组(P<0.05)。结论短肠综合征患者氨基酸及必需氨基酸均缺乏,在营养支持时需增加必需氨基酸的给予。
- 蒋小华朱维铭李宁刘放南罗楠黎介寿
- 关键词:短肠综合征代谢疾病营养支持
- 聚丙烯非编织与编织补片应用于经腹腹膜前疝修补术的对比研究被引量:5
- 2013年
- 目的 比较聚丙烯非编织与编织补片应用于经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的疗效和并发症.方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月,南京市浦口医院对93例腹股沟疝患者行TAPP术,其中应用非编织3D补片48例(观察组),编织3D补片45例(对照组),分析比较二组手术时间、术后住院时间、术后并发症发生情况,并随访慢性疼痛、异物感及复发情况.结果 二组患者平均手术时间、术后住院时间无差异,术中均无脏器及血管损伤,术后无感染及肠梗阻等并发症.术后近期主要并发症为血清肿,观察组4例(8.3%),对照组5例(11.1%),二组差异无统计学意义(χ2=0.205,P=0.735).术后随访6~36个月,二组均无复发.观察组组无慢性疼痛病例,对照组出现慢性疼痛4例(8.9%),观察组慢性疼痛发生率明显低于对照组(χ2=4.458,P=0.035);对照组有1例术后有异物感.结论 使用非编织和编织3D补片行腹腔镜腹股沟疝修补术均疗效确切,非编织3D补片术后慢性疼痛发生率低于编织补片.
- 董云生蒋小华李俊生嵇振岭
- 关键词:腹股沟疝修补术聚丙烯类
- 经脐孔腹腔镜阑尾切除术4年随访结果分析被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨单孔腹腔镜阑尾切除术后远期并发症的发生情况及切口美容效果。方法:通过对2010年10月—2011年7月单一医疗小组实施的34例经脐单切口腹腔镜阑尾切除术(TSILA)和30例传统三孔腹腔镜阑尾切除术(CLA)患者进行4年随访,对患者的切口感染、切口疤痕重度增生、切口疝、肠梗阻等远期并发症以及脐部切口美容效果进行随访观察及对照。结果:TSILA患者平均随访时间为48个月,CLA患者平均随访时间49个月。两组远期并发症发生率无统计学差异(8.8%vs.3.3%,P=0.616);TSILA组1例患者于术后1年脐部切口出现肉芽肿增生并感染,CLA组患者无切口感染发生。切口疤痕重度增生在两组患者间无统计学差异(5.9%vs.3.3%,P=1.0);两组患者均无切口疝、肠梗阻发生;TSILA组患者切口美观度评分高于CLA组([4.76±0.50)vs.(4.27±0.74),P=0.003]。结论:TSILA安全可行且远期并发症发生率低,切口美容效果优于传统三孔腹腔镜阑尾切除术。
- 潘峥蒋小华侯洪伟陆淼
- 关键词:单孔手术后并发症
- 经脐单孔单操作通道腹腔镜阑尾切除术的手术配合被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨经脐单孔单操作通道腹腔镜阑尾切除术的手术配合方法。方法:回顾分析52例经脐单孔单操作通道腹腔镜阑尾切除术手术过程,总结手术配合经验。结果:52例病人均顺利完成单孔腹腔镜阑尾切除术,无一中转开腹。结论:术前充分准备、术中密切配合、术后及时总结,在实践中不断提高手术配合水平,可保证经脐单孔单操作通道腹腔镜阑尾切除手术的顺利实施,并缩短手术时间。
- 朱爱明王健蒋小华
- 关键词:阑尾切除术手术配合
- 左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合123例临床分析被引量:5
- 2008年
- 鞠兴唐蒋小华张亚男陈卫东
- 关键词:左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术
- 3D补片结合医用胶粘合固定技术在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用被引量:5
- 2013年
- 目的探讨应用3D补片结合医用胶粘合固定技术在经腹腔腹膜前修补术(TAPP)的疗效。方法 2009年5月至2012年2月,对96例腹股沟疝患者行TAPP术,应用3D补片修补,并用医用胶粘合固定补片,观察分析术后并发症及复发情况。结果本组患者手术时间,单侧40~140min,平均70min;双侧70~180min,平均110min。术后住院时间3~7d,平均3.5d,无严重并发症发生,最常见的并发症为血清肿,7例(7.3%)。术后随访3~36个月,无复发。结论 TAPP术中使用3D补片结合医用胶粘合固定技术操作方便,安全可靠,术后并发症少,复发率低。
- 蒋小华李俊生嵇振岭
- 关键词:腹腔镜疝修补术
- 胰星状细胞对胰腺癌细胞株Patu8988侵袭和转移的影响
- 2010年
- 目的:探讨永生化人胰星状细胞(IPSC)对胰腺癌细胞株Patu8988侵袭和转移的影响.方法:制备IPSC上清,用IPSC上清和Patu8988共培养,以单独培养的Patu8988为对照,比较实验组与对照组细胞的增殖、黏附能力,侵袭、迁移能力,克隆形成以及抵抗H2O2诱导的Patu8988凋亡能力.结果:与单独培养的胰腺癌细胞株Patu8988相比,IPSC上清对胰腺癌细胞株Patu8988细胞的增殖、黏附、迁移、侵袭能力及克隆形成能力有促进作用(均P<0.05),并能抑制H2O2诱导的Patu8988的凋亡(P<0.05).结论:胰星状细胞可能通过增强胰腺癌细胞株Patu8988的增殖、黏附、迁移、侵袭能力及克隆形成能力,并抑制其的凋亡,在胰腺癌的发展和转移中起重要作用.
- 倪建琦蒋小华严伟葛梓汤文浩
- 关键词:胰腺癌胰星状细胞
- 腹腔镜右半结肠癌根治术优先处理Henle干的近期疗效分析被引量:3
- 2020年
- 目的对比胃结肠静脉干(Henle干)的优先处理与传统处理在腹腔镜右半结肠癌根治术的近期疗效分析。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月期间同济大学附属上海东方医院胃肠外科80例行腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的临床资料,根据手术视频录像筛选,术中优先处理Henle干38例(优先组),同期未优先处理Henle干(传统组)42例,比较两组的手术安全性及其近期疗效。结果两组患者年龄、性别、体质量指数、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤分期经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与传统组相比,优先组术中出血量减少[(62.89±29.31)mL vs.(86.90±33.89)mL,t=3.372;P=0.001],手术时间缩短[(146.61±10.40)min vs.(159.21±21.60)min,t=3.270;P=0.002],术中血管损伤率降低[5.3%(2/38)vs.21.4%(9/42),χ~2=4.396;P=0.036];两组术后并发症发生率、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后引流时间、术后住院时间、手术标本质量评价及病理学检查结果经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两组手术方式均为符合肿瘤根治性原则的有效手术,手术效果相当。在腹腔镜右半结肠癌根治术中优先处理Henle干在减少术中出血量,缩短手术时间,减少术中血管损伤方面具有优势,是安全可行的手术方式。
- 杨飖严东羿袁彪曹东亮崔锡茂蒋小华宋纯
- 关键词:腹腔镜右半结肠癌根治术术中出血手术时间
- 全过程创伤防治体系建设展望被引量:2
- 2022年
- 随着全球经济发展,创伤已成为突出的社会问题,全世界每年死于创伤的人数高达数百万,严重创伤已成为我国青壮年的首要死亡原因。我国创伤发生率持续增高,而相比于国外创伤防治体系,我国创伤防治体系仍处于起步阶段,创伤的预防、救治水平发展滞后。构建覆盖创伤预防、创伤救治、康复随访、流行病学分析与政策支持的全流程创伤防治体系,对于我国创伤防治事业的推动具有积极作用。
- 王晓民甘迪张春芳王颖林王学斌蒋小华王韬
- 关键词:创伤救治全过程
- 术后早期肠内免疫营养对胃恶性肿瘤病人的作用被引量:5
- 2005年
- 目的研究术后早期肠内免疫营养对胃恶性肿瘤病人免疫、炎症反应及预后的影响。方法42例胃恶性肿瘤病人随机分为免疫营养组(研究组)和常规营养组(对照组),于术后第2天开始,分别给予等氮、等热卡的肠内营养支持,并于术前1d、术后1d和术后9d分别检测IgG、Ig M、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-1α、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α,并观察感染并发症的发生情况。结果肠内营养结束后,研究组IgA、CD4、CD4/CD8水平均显著高于对照组,IL-6水平显著低于对照组,两组感染并发症的发生率无明显差异。结论胃恶性肿瘤病人手术后早期使用肠内免疫营养可减轻机体炎症反应,改善免疫功能,改善病人的预后。
- 鞠兴唐蒋小华李俊生刘胜利
- 关键词:免疫炎症反应胃恶性肿瘤早期肠内免疫营养恶性肿瘤病人CD4/CD8机体炎症反应