孙艳
- 作品数:4 被引量:1H指数:1
- 供职机构:新疆医科大学第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 先天性心脏病合并肺动脉高压127例的术后监护被引量:1
- 2010年
- 目的探讨先天性心脏病合并肺动脉高压的术后监护方法,以其达到最佳治疗效果。方法选取2007年1月至2009年12月期间收治的先心病并肺动脉高压患儿127例为观察对象,术后予严密监测生命体征,加强呼吸道管理,应用肺血管扩张剂及抗菌素,适当镇静,并进行积极心理护理。结果125例患者术后2—7d顺利拔除气管插管;2例患儿合并气管下段或左主支气管狭窄,予相应处理,12~14d脱离呼吸机。全组无一例死亡,108例随访3月至2年,患者心功能Ⅰ级95例、Ⅱ级13例。结论术后严密监测,加强护理,积极防治不良反应是患儿尽早康复的关键环节。
- 李晓多窦丽马小英杨阳李洁段晓菲孙艳唐滔
- 关键词:手术后医护
- 急性脑卒中患者术后并发重症肺炎预测模型的构建及验证
- 2023年
- 目的 探索急性脑卒中患者术后并发重症肺炎的危险因素,构建风险预测模型并验证其效能。方法 回顾性收集急性脑卒中需进行手术治疗的患者254例,按照随机数字表法随机抽取70%组成建模组(n=177),30%组成验证组(n=77)。以2022年5月29日为截止日期,纳入患者发生重症肺炎137例,其中建模组101例、验证组36例。收集急性脑卒中术后并发重症肺炎相关临床特征,包括年龄、性别、BMI、卒中类型、吸烟史、冠心病史、糖尿病史、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、合并呼吸系统疾病史、营养风险筛查评分、有无呼吸机辅助通气、有无误吸风险、危重患者APACHEⅡ评分、血乳酸、有无镇痛镇静治疗。采用最小绝对收缩与选择算子法(Lasso回归分析)筛选急性脑卒中术后并发重症肺炎的影响因素,将Lasso回归分析筛选出来的影响因素进一步行多因素Logistic回归分析,以二元Logistic回归建立急性脑卒中术后并发重症肺炎的列线图预测模型。采用内部验证及外部验证对预测模型的预测能力进行评估,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、校准曲线和决策曲线(DCA)评估预测模型的区分度、拟合度、校准度及临床实用性。结果 两组各临床特征比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。LASSO回归分析及多因素Logistic回归分析结果显示,急性脑卒中术后并发重症肺炎的独立影响因素为吸烟史、NIHSS评分、呼吸系统疾病史、呼吸机辅助通气、误吸风险及血乳酸。根据多因素Logistic回归分析筛选出的独立影响因素构建急性脑卒中术后并发重症肺炎的列线图预测模型,ROC曲线分析结果显示,列线图预测模型在建模组中预测急性脑卒中患者术后发生重症肺炎的敏感度为80.6%,特异度为74.7%,AUC为0.915(95%CI 0.876~0.953);在验证组中的敏感度为7
- 李云云聂玉琴许菊芳杨培娥张红玉孙艳赛皮叶古丽·艾尼
- 关键词:脑卒中列线图重症肺炎
- 早期康复护理在神经外科重症患者临床护理中的应用分析
- 2023年
- 观察针对神经外科重症患者,采取早期康复护理后,起到的实际护理作用。方法:进一步确定研究时间:2021年7月到2022年7月,确定的所有研究对象为神经外科重症患者,患者的数量共计87例,选择双盲法,集中分组处理,对照组的患者需要应用常规护理,观察组的患者需要应用早期康复护理。结果:两组患者在没有实施护理前,观察组患者的颅内压情况,在与对照组情况进行比较,数据存在的差异情况,不明显,(P>0.05),而在护理之后,对颅内压情况加以观察,对比对照组,观察组颅内压改善情况良好,(P<0.05)。在对患者实施护理干预前,在观察组的患者中,焦虑、抑郁以及生活能力评分情况,与对照组在比较后,(P>0.05),而在给予护理干预的情况下,进一步对患者的焦虑、抑郁以及生活能力加以评估,对比对照组,观察组上述指标优化明显,(P<0.05),没有给予护理处理前,对GCS、Fugl-Meyer予以评估,对比对照组,观察组与其之间的数据差异,不明显,(P>0.05),在给予护理处理后,比较对照组而言,观察组各项指标更良好,(P<0.05)。对生存质量加以评估,在采取护理前,观察组数据与对照组,(P>0.05),而在为患者提供护理工作后,观察组生存质量情况,对比对照组,改善效果更明显(P<0.05)。结论:给予神经外科重症患者,在采取早期康复护理工作后,能够使患者颅内压情况得到控制,有效促进患者神经功能改善,进而调节患者出现的不良情绪,可有效改善患者昏迷情况,进而提升患者生活能力,使患者生存质量得到显著提升。
- 马玉婷孙艳张红玉
- 关键词:神经外科重症早期康复护理
- 结构化护理风险评估在神经重症监护病房护理中的应用分析
- 2023年
- 分析结构化护理风险评估在神经重症监护病房护理中的应用情况。方法 对我院2022年1月至2022年10月入院治疗的42名神经重症监护病房患者进行随机分组,每组各21例。对照组的患者主要采取常规类型的护理方法。观察组患者拥有结构化护理手段并开展风险评估,最后对比护理质量和各类风险事件的发生几率、患者家属满意度三个方面。结果 观察组护理质量总评分为(95.49±3.32),对照组护理质量总评分为(82.18±2.84),P值小于0.05,对比存在统计学意义;观察组风险事件共3例,总发生几率为14.29%,对照组风险事件5例,总发生几率为23.81%,二者对比P=0.012(P<0.05)存在统计学意义;观察组护理满意度更高,总满意率达100%,而对照组护理总满意率82.22%,P=0.001(P<0.05)有可比性。结论 结构性护理干预始终强调以病人为中心,实施结构化护理风险评估对于提升护理水平,改善神经重症监护病房管理质量,缓解患者治疗期间的负面情绪,改善护理流程,强化病情监控,减少各类风险事件的发生,该护理方法和风险评估系统值得进一步推广和应用。
- 孙艳王婧
- 关键词:风险评估神经重症监护病房护理