孙晨
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金国家自然科学基金重庆市医学科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非速发型药物超敏反应的诊断进展被引量：1
- 2015年
- 药物不良反应可以分为A类反应和B类反应。A类反应是剂量依赖且可预测的，包括，药物过量和不良反应等，占药物不良反应的70％-80％。B类反应是非剂量依赖且不可预测，包括，特应反应和药物超敏反应（DHR）。其中，DHR是由变态反应机制介导的药物不良反应，占药物不良反应的15％。
- 孙晨王华
- 关键词：药物不良反应超敏反应速发型药物过量
- 药物斑贴试验在诊断儿童迟发型药物超敏反应中的应用价值探讨
- 目的：探讨药物斑贴试验在诊断儿童迟发型药物超敏反应中的安全性和诊断价值.
方法：病例组迟发型药物超敏反应患者行可疑致敏药物的斑贴试验,其中轻型迟发型药物超敏反应患者同时行药物激发试验以验证斑贴试验的诊断价值;正...
- 孙晨陈静思谭琦任发亮杨欢向娟罗晓燕王华
- 关键词：儿童患者
- 药物激发试验在药物超敏反应诊断中的应用被引量：5
- 2016年
- 药物激发试验是确诊和除外药物过敏诊断的金标准，也是提供可替代药物安全有效的方法。国际上药物激发试验的操作方法尚未统一，目前的共识认为，在常规单日口服激发的基础上，使用长时程连续激发可以提高诊断的阳性率。药物激发试验的阴性预测值高达90%以上，其安全性也很高，即使是儿童的长时程连续激发，阳性反应几乎均为出疹或荨麻疹/血管性水肿，反应轻、易控制。诸多关于其诊断价值、安全性和患者接受度的研究结果提示可以进一步开展研究，以期获得更安全和准确的操作方法。
- 孙晨王华
- 关键词：药用制剂超敏反应药物激发试验
- 药物斑贴试验对儿童迟发型药物超敏反应诊断的探讨被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨药物斑贴试验在诊断儿童迟发型药物超敏反应（DDHR）中的安全性和价值。方法54例DDHR患儿（病例组）行可疑致敏药物斑贴试验，其中10例轻型DDHR患儿同时行长时程连续口服药物激发试验，以验证斑贴试验的准确性。20例健康儿童（对照组）行常见药物的斑贴试验，以验证其特异度。结果病例组54例患儿中16例斑贴试验阳性，阳性率29.63%；对照组20例斑贴试验均阴性，斑贴试验的特异度为100.00%。40例轻型DDHR患儿中9例斑贴试验阳性，阳性率为22.50%；14例重型DDHR患儿中7例阳性。斑贴试验阳性的致敏药物共19种，包括抗生素、解热镇痛药及其与抗组胺药、减充血剂、镇咳祛痰药和（或）中药构成的复方抗感冒制剂（以下简称感冒药）、抗癫痫类药。40例可疑抗生素致敏者中8例阳性（20.00%）；35例可疑解热镇痛药及感冒药致敏者中4例阳性（11.43%）；5例可疑抗癫痫类药物致敏者中4例阳性；18例可疑中药致敏者均阴性。10例轻型DDHR患儿继斑贴试验后行口服药物激发试验，7例斑贴试验结果与口服药物激发试验结果一致，斑贴试验结果假阴性1例，口服药物激发试验结果假阴性2例。1例患儿斑贴试验引起皮疹复发，诱发皮疹的不良反应发生率1.85%（1/54）。结论药物斑贴试验对诊断儿童DDHR安全、可行。临床试验注册中国临床试验注册中心，ChiCTR？DPD？14005254。
- 孙晨陈静思谭琦任发亮杨欢向娟罗晓燕王华
- 关键词：药疹药物过敏药物激发试验
- IgA Fc受体Fc α RI在过敏性紫癜患儿中的表达及意义被引量：6
- 2017年
- 目的:观察急性期过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿外周血及皮损组织IgA Fc受体FcαRI的表达,并探讨FcαRI与炎症相关细胞因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的关系。方法:纳入急性期HSP患儿50例,其中单纯型HSP 30例,紫癜性肾炎型(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)20例,健康对照20例。采用Sandwich固相ELISA法检测血清可溶性IgA Fc受体(s FcαRI-IgA)水平;免疫组化及Western blot分别检测20例HSP患儿皮损组织中FcαRI的表达和分布,直接免疫荧光检测皮损组织中IgA、C3、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)的沉积;ELISA检测患儿血清细胞因子IL-6、TNF-α的水平。结果:(1)急性期HSP和HSPN患儿血清IgA[(2.32±1.00)g/L,(2.42±1.02)g/L]、C3[(1.17±0.33)g/L,(1.11±0.19)g/L]较正常对照明显升高(F=14.000,P=0.000;F=8.227,P=0.000),HSPN组血清s FcαRIIgA水平[(5.75±5.07)pg/mL]较正常对照组[(3.09±2.08)pg/mL]升高(F=2.891,P=0.022)。(2)FcαRI在急性期HSP患儿皮损表皮及真皮中性粒细胞、血管内皮细胞、附属器周围沉积,组化染色强度(HSCORE=205.00±41.86)及FcαRI蛋白表达(FcαRI/beta actin=0.23±0.07)较正常对照组明显增高(t=8.276,P=0.000;t=3.274,P=0.004)。(3)急性期HSP和HSPN患儿PBMC上清中TNF-α水平[(4.75±2.59)pg/mL,(6.37±2.87)pg/mL]较正常对照组[(3.12±2.01)pg/mL]增高(F=8.309,P=0.028,P=0.000),HSPN组升高较HSP更显著(P=0.030)。结论:IgA Fc受体参与急性期HSP发病,FcαRI可能作为急性期HSP的重要分子标记,但FcαRI通过何种机制参与HSP发病仍需深入研究。
- 罗晓燕彭子湖陈静思孙晨曹国秀阳海平王华李秋
- 关键词：过敏性紫癜紫癜性肾炎IGA
- 儿童特应性皮炎皮肤屏障功能相关蛋白表达情况被引量：9
- 2017年
- 目的:了解特应性皮炎患儿皮肤屏障功能相关蛋白的表达情况。方法:应用免疫组化方法检测特应性皮炎患儿和正常儿童的中间丝聚合蛋白、内披蛋白、兜甲蛋白等皮肤屏障功能相关蛋白(表皮终端分化蛋白)的表达差异,采用染色强度(0~5分)反映相关蛋白的表达水平。结果:正常儿童皮肤的中间丝聚合蛋白、内披蛋白、兜甲蛋白的染色强度分别为(4.49±0.14)分、(4.39±0.14)分、(4.56±0.15)分,特应性皮炎患儿受累部分皮肤分别为(2.19±0.17)分、(2.29±0.11)分、(1.89±0.22)分,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。特应性皮炎患儿和正常儿童的中间丝聚合蛋白、兜甲蛋白均主要表达于颗粒层,正常儿童内披蛋白主要表达于棘细胞上层和颗粒层,特应性皮炎患儿内披蛋白主要表达于棘细胞上层。结论:特应性皮炎患儿皮肤屏障功能相关蛋白表达下降,提示存在皮肤屏障功能障碍。
- 卢戎戎陈静思孙晨谭琦
- 关键词：特应性皮炎皮肤屏障
