- 超声心动图诊断部分型心内膜垫缺损合并房间隔肿物1例
- 2019年
- 患者男,60岁,因发作心慌半年余,劳力性气短、胸闷1月余来我院就诊。体格检查:心界稍大,心率70次/min,律齐,P2亢进,胸骨左缘第三四肋间可闻及2~6级收缩期杂音,传导局限。超声心动图检查:于心尖四腔切面见房间隔下部近十字交点连续中断,缺损口大小为1.2cm,可见自左房向右房血流信号(图1,2)。于房间隔中部卵圆窝处见一大小约1.5cm×1.1cm团块状低回声(图3)。超声心动图提示:部分性心内膜垫缺损,房间隔中部肿物(血栓?黏液瘤?其他?)。术中所见:原发孔型房间隔缺损大小2.0cm,房间隔中央部可见一直径1.5cm肿物,包膜完整。病理结果:房间隔肿物为心包囊肿(图4)。
- 严薇马小静
- 关键词：部分型心内膜垫缺损孔型房间隔缺损超声心动图诊断肿物收缩期杂音
- 超声诊断小儿法洛四联症合并双孔二尖瓣畸形1例
- 2017年
- 患儿男,5岁,因心脏杂音来我院就诊。超声心动图显示：剑突下短轴切面示二尖瓣口呈两个分离的大小一致的圆形瓣口,呈“眼镜样”双孔回声（图1）,瓣叶启闭活动正常;胸骨旁左心长轴切面示主动脉骑跨,骑跨率50%（图2）;胸骨旁大动脉短轴切面示膜周部室间隔缺损,缺口径17 mm,肺动脉狭窄包括漏斗部及肺动脉瓣狭窄，彩色多普勒显示漏斗部和肺动脉瓣口射流加速（图3）；连续多普勒测得右室流出道最大峰值速度434cm／s，最大压差75mmHg（1mmHg=0．133kPa），见图4。超声诊断：法洛四联症，双孔尖瓣畸形。后经手术证实。
- 严薇马小静
- 关键词：双孔二尖瓣畸形小儿法洛四联症超声诊断膜周部室间隔缺损肺动脉瓣狭窄彩色多普勒
- 急诊超声评估心肌梗死后心肌夹层的临床价值(附3例报告并文献复习)
- 目的探讨急诊超声对于急性心肌梗死并发心肌夹层的诊断方法及临床价值。方法回顾性分析3例急性心肌梗死后心肌夹层患者的超声心动图特点及临床转归,并复习相关文献。结果 1例患者心肌夹层发生于左室下后壁,经1个月住院保守治疗病情稳...
- 曾熙马小静何亚峰严薇
- 文献传递
- 超声心动图与右心导管对特发性肺动脉高压全肺阻力测量的相关性分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨超声心动图与右心导管测量特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH)全肺阻力(TPR)的相关性。方法对2013年1—12月在我院经右心导管检查确诊的IPAH 32例应用超声心动图诊断仪测量肺动脉瓣环心内膜面内径(DPV)、收缩期肺动脉瓣口前向血流速度(APV)和收缩期三尖瓣口右心房侧最大反流峰值速度(VmaxTR)并记录心率,根据测量结果计算肺动脉瓣环面积(APV)、肺动脉瓣流速-时间积分(VTIPV)和肺动脉平均压(PAMP),根据公式计算肺循环血流量(QP)和TPR,并与右心导管测量的结果进行对比。结果超声心动图诊断仪测量值经公式计算得出的PAMP、TPR、QP与右心导管测量结果均具有高度正相关(r=0.898、0.819、0.918,P<0.01)。结论应用超声心动图诊断仪测量TPR对临床无创诊断IPAH具有重要意义。
- 王斌马小静张刚成何俊阳前华郑立娜严薇
- 关键词：超声心动描记术全肺阻力
- 急诊超声心动图评估急性心肌梗死后心肌夹层的临床价值被引量：9
- 2020年
- 心、肌夹层(Intramyocardial Dissecting Hematoma,IDH)为急性心肌梗死后最为严重的并发症之一[1],临床罕见,国内外病例报道均不多[2-8]。笔者回访研究本院经超声确诊的3例急性心肌梗死后心肌夹层患者,并复习相关文献,探讨急诊超声对于该病的诊断思路及对临床的意义。
- 曾熙马小静何亚峰严薇
- 关键词：急性心肌梗死后急诊超声病例报道
- 鲁登巴赫综合征54例临床分析
- 2018年
- 目的:分析鲁登巴赫综合征(LS)的发病、超声特点和伴发病变,总结诊断及治疗经验。方法:回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2008至2015年,诊治的鲁登巴赫综合征患者54例的临床症状、超声特点及诊治方法。结果:全组LS中,51例为经典性LS,3例为获得性LS,均合并不同程度肺动脉高压,绝大部分合并不同程度的三尖瓣关闭不全,少数合并主动脉瓣狭窄和关闭不全,亦有极少数合并永存左位上腔静脉和感染性心内膜炎。①全组病例有50例经超声心动图诊断,4例右心导管提示,2例术中诊断。②全组病例37例行外科治疗,1例行介入治疗,均无为手术期死亡,无严重心力衰竭、肺动脉高压危象及恶性心律失常发生。结论:LS的超声图像特征明显,超声心动图对其有特异性诊断价值;LS应及早手术或者介入治疗,修补或者封堵房间隔缺损同时有效解除或者减轻二尖瓣狭窄,探查并处理合并的三尖瓣关闭不全,可以取得满意的手术效果。
- 严薇马小静何亚峰
- 关键词：鲁登巴赫综合征超声心动图
- 小儿超声心动图评价指标及参考值的相关研究进展被引量：1
- 2019年
- 超声心动图技术应用于心血管领域已有60年历史,其为成人心血管疾病的临床诊断和治疗提供了大量可视化信息。但是超声心动图技术在小儿,尤其是在新生儿中的应用远没有在成人中的应用成熟,关于小儿超声心动图评价指标及参考值的研究,至今还不够完善,无法广泛应用于临床。近几年,研究者开始对小儿超声心动图相关研究存在的问题进行改进。比如在样本量方面,严格计算建立正常标准所需的例数,并增加样本量达到所需要求;在方法学方面,按照严谨的科研方法,明确界定正常人群、校正混杂因素、建立标准化参考值等。尽管这些研究已有很大程度改进,但仍未达到临床应用的要求,本文对小儿超声心动图评价指标及参考值相关研究的优势与不足做一综述,以期为今后的研究提供借鉴和参考。
- 胡萍鲁楠严薇谭学瑞马小静
- 关键词：超声心动图技术参考值小儿心血管疾病
- 超声心动图对特发性肺动脉高压的评估被引量：5
- 2015年
- 目的探讨超声心动图对特发性肺动脉高压(IPAH)的评估价值。方法 2013年8月至2014年8月在我院经右心导管检查确诊的58例IPAH患者,应用超声心动图诊断仪测量右心房左右径(RAT)、主肺动脉内径(MPA),右、左心室舒张末期前后径(RVD、LVD)及左右径(RVT、LVT),计算右、左心室前后径及左右径的比值(RVD/LVD、RVT/LVT);运用多普勒超声测量三尖瓣反流最大压差、肺动脉瓣舒张早期反流压差、肺动脉瓣舒张末期反流压差,将超声心动图的检测指标与心导管测值进行相关性分析。结果 58例患者均存在不同程度三尖瓣反流或肺动脉瓣反流,其中存在三尖瓣反流患者56例,肺动脉瓣反流患者48例,同时存在肺动脉瓣反流和三尖瓣反流患者46例;超声心动图估测肺动脉收缩压(PASPe)与右心导管检测肺动脉收缩压(PASPc)呈显著正相关(r=0.668,P<0.001),超声心动图估测肺动脉平均压(PAMPe)、肺动脉舒张压(PADPe)与右心导管检测肺动脉平均压PAMPc、舒张压PADPc相关性良好(r=0.637,P<0.001;r=0.640,P<0.001),RVD/LVD、RAT、RVT/LVT与PASPc呈明显相关(r值分别为0.598、0.47、0.491,均P<0.001),MPA与PASPc相关性较差(r=0.281、P<0.05)。结论超声心动图与右心导管测量的PASP、PAMP、PADP具有高度相关性,超声心动图通过三尖瓣反流及肺动脉瓣反流来评估特发性肺动脉压是临床上首选、无创准确测量肺动脉压力的方法之一。
- 何俊马小静王斌阳前华严薇
- 关键词：超声心动描记术心导管检查
- 超声监测左心房血栓脱落致下肢动脉栓塞1例
- 2017年
- 1病例简介男,67岁,主诉：喘气,夜间不能平卧,双下肢水肿1个月。患者既往有扩张型心脏病病史3年,高血压病病史10余年。体格检查：叩诊心界向左扩大,心率145次/min,律齐,二、三尖瓣区均可闻及收缩期杂音。凝血功能检测示血浆Ⅷ因子活性测定210.5%,部分凝血活酶时间60.6 s,活化部分凝血活酶时间比值2.02,血浆抗凝血酶活性测定62.0%.
- 严薇马小静
- 关键词：左心房血栓栓塞超声心动描记术超声心动描记术
