何亚峰
- 作品数:44 被引量:139H指数:7
- 供职机构:武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 发文基金:武汉市科技计划项目湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 外科治疗肥厚型梗阻性心肌病的近中期疗效评价被引量:4
- 2015年
- 目的探讨肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的外科治疗以及手术近中期疗效。方法回顾性分析2010年6月至2013年12月于武汉亚洲心脏病医院心外科行改良扩大Morrow手术治疗65例HOCM患者的临床资料,其中男40例、女25例,年龄18~70(48.4±11.5)岁。结果全组无住院死亡,手术无瓣叶损伤及室间隔穿孔发生。手术后LVOTG、室间隔厚度(IVS)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末内径(LVEDD)以及二尖瓣反流(MI)程度均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生完全性房室传导阻滞3例,完全性左束支传导阻滞7例,左前分支传导阻滞3例。术后所有患者均随访,随访时间6~35个月,55例(84.6%)患者临床症状消失,其余10例患者症状较术前明显减轻。随访期患者纽约心功能分级(NYHA)为Ⅰ~Ⅱ级。结论室间隔心肌切除术可以解除左心室流出道梗阻,消除或明显改善患者临床症状,具有满意的近中期疗效。
- 杨建国陶凉陈绪发何亚峰
- 关键词:肥厚型梗阻性心肌病
- 超声诊断跨房间隔血栓合并矛盾性栓塞分析被引量:2
- 2019年
- 矛盾性栓塞是指静脉系统的栓子通过右向左分流的途径进入体循环动脉系统所造成的栓塞[1]。临床工作中矛盾性栓塞较少见,文献报道亦缺乏,合并跨房间隔血栓更少见。本组采用文献检索的方式系统回顾国内超声诊断跨房间隔血栓并矛盾性栓塞的资料,再结合我院收治的2例同类型病例进行汇总分析,旨在提高超声对其的认识及诊治水平。
- 杨红萍马小静何亚峰
- 关键词:矛盾性栓塞超声诊断房间隔血栓动脉系统右向左分流
- 经食管超声心动图诊断二尖瓣血性囊肿致左心室流出道狭窄一例被引量:1
- 2020年
- 患者,男性,32岁,因间断胸痛1年、频繁晕厥不适于2018年4月于武汉亚洲心脏病医院住院治疗。入院查体:心界向左下扩大,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。经胸超声心动图检查提示二尖瓣占位,行左心声学造影检查示占位内未见造影剂回声。术前经食管超声心动图显示:左心室腔内可见一巨大肿块,附着于二尖瓣前瓣(A2、A3区)瓣体,范围约4.8 cm×2.6 cm,肿块与二尖瓣关系密切,呈花瓣状,边界清晰、形态规则,内可见分隔,呈无回声分布。肿块随心动周期于左心室腔与左心室流出道之间来回摆动,收缩期肿块脱向左心室流出道侧,上缘达主动脉瓣环水平以上,致左心室流出道狭窄,峰速为5.2 m/s,压差为104 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
- 杨红萍马小静何亚峰何俊
- 关键词:经食管超声心动图心室腔主动脉瓣环心尖部左心室流出道
- 老年退行性心脏瓣膜病经胸超声心动图诊断及发病影响因素分析被引量:9
- 2013年
- 目的 研究老年退行性心脏瓣膜病经胸超声心动图显像特点及其发病影响因素分析.方法 回顾性分析450例年龄60 ~89岁老年患者的临床资料,经胸超声心动图诊断为老年退行性心脏瓣膜病患者110例,分析老年退行性心脏瓣膜病超声显像特点并分析其与临床因素的关系.结果 本组病例老年退行性心脏瓣膜病发病率为24.4%.其发病率随着年龄增加而增加(P<0.001).不同年龄段,发病部位单纯主动脉瓣发病率显著高于单纯二尖瓣及主动脉瓣联合二尖瓣(P<0.05),单纯主动脉瓣发病率随着年龄增加而增加(P<0.05).有吸烟史、酗酒史、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中及高脂血症患者老年退行性心脏瓣膜病发病率显著高于无吸烟史、酗酒史、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中及高脂血症患者(均P<0.05).结论 老年退行性心脏瓣膜病以主动脉瓣病变多见,其发病与年龄、吸烟史、酗酒史、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中及高脂血症有关.
- 袁媛马小静韩敏王静静何亚峰吴洋
- 关键词:心脏瓣膜疾病超声心动描记术影响因素
- 超声诊断心脏恶性肿瘤1例被引量:1
- 2019年
- 患者男,26岁。因胸痛1 d入院。患者自诉晨起时突发胸痛,呈持续性,伴出汗、胸闷、憋气,且出现黑矇,持续半分钟后缓解。6年前因主动脉瓣二瓣化畸形并重度关闭不全于外院行主动脉瓣机瓣置换,术中未发现心脏占位,术后4年复查无异常,2年前复查发现左房异常占位。本次入院体格检查:心尖部可闻及中度舒张期隆隆样杂音,传导局限.
- 杨红萍何亚峰余正春马小静
- 关键词:恶性肿瘤舒张期二尖瓣口冠状静脉窦
- 经食管超声在经皮左心耳Watchman封堵术围手术期的应用价值被引量:10
- 2015年
- 目的 评价经食管超声在拟行经皮左心耳Watchman封堵术前筛选患者、术中引导释放封堵器、术后疗效评估中的可行性及准确性.方法 术前应用经食管超声测量入选患者的左心耳入口最大直径及最大深度;术中引导房间隔穿刺、Watchman传输系统的定位及指导封堵器释放;术后即刻评价治疗效果,记录并发症的发生.封堵45 d后,患者复查经食管超声观察疗效.结果 18例行左心耳Watchman封堵术的患者,除1例因左心耳形态不适合植入封堵器而放弃手术,余17例封堵器植入成功,其中1例封堵器植入后即刻血栓形成,1例左心耳与封堵器装置轴向成角90°;术后45 d 16例患者回访,均未出现缺血性中风或其他血管栓塞的意外事件.结论 经食管超声在左心耳Watchman封堵术患者术前筛选、术中指导封堵器释放及术后疗效评价中有重要的应用价值.
- 蕫利马小静何亚峰王静静余正春
- 关键词:左心耳
- 非缺血性心肌病心脏再同步治疗的临床研究和随访观察被引量:10
- 2015年
- 目的应用血浆脑钠肽(BNP)水平及超声心动图指标评价非缺血性心肌病心脏再同步治疗(CRT)的临床效果,并探讨超声指导下CRT程控能否优化CRT的疗效。方法收集2009年1月—2012年8月于武汉亚洲心脏病医院就诊并接受CRT的31例非缺血性心肌病心力衰竭患者,常规记录患者病史资料,记录超声心动图指标和同步性指标,于术前3 d检测血浆BNP水平,并于起搏器植入术后1周、3个月和6个月随访时复查血浆BNP水平,在超声心动图指导下对患者行个性化参数程控,观察CRT术前、术后不同阶段各指标变化。结果术后3个月和术后6个月血浆BNP水平较术前降低(P<0.05)。术后1周、术后3个月及术后6个月左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左房室瓣反流(MR)情况与术前比较,术后3个月和术后6个月左心室舒张末期容积(LVEDV)与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月和术后6个月LVEDD、LVEF与术后1周比较,术后6个月LVEDV与术后1周比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后3个月及术后6个月心室间机械延迟(IVMD)、左心室充盈时间占心动周期(RR波间期)百分比(LVFT/RR)、左心室延迟节段数、左心室12节段收缩达峰时间标准差(Ts-SD)与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月左心室后壁-前间隔收缩达峰时间标准差(SL-delay)与术后1周比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆BNP水平与LVEF呈负相关,与LVEDD呈正相关(P<0.05)。结论 CRT可以改善心力衰竭患者的心功能和运动同步性,超声指导下CRT程控将使疗效进一步增强。血浆BNP水平联合超声心动图指标评价CRT疗效简便有效,能客观、全面地评价心力衰竭的严重程度和治疗效果,对心力衰竭的诊治具有重要意义。
- 何亚峰曾和松
- 关键词:心肌疾病脑钠肽
- 术中经食管超声心动图评价肥厚型梗阻性心肌病外科手术疗效
- 目的:应用术中经食管超声心动图(TEE)评价肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的外科手术疗效。方法:回顾性分析我院外科行改良扩大Morrow手术治疗65例HOCM患者的临床资料,其中男性40例(61.5%),年龄18~70岁...
- 何亚峰杨建国陈绪发马小静
- 文献传递
- 经导管介入封堵术治疗瓣周漏的现状被引量:6
- 2020年
- 瓣周漏(paravalvular leak,PVL)是瓣膜置换术后最具挑战性的并发症。多数PVL无明显临床症状,少数可引起严重临床事件,如心力衰竭和溶血。二次外科修复或二次瓣膜置换是治疗PVL的金标准,但是二次手术技术难度大,风险高,手术死亡率高[1-2]。1992年首次报道PVL经导管介入封堵术(以下简称“介入封堵”)治疗成功的案例[3]。在此后近30年时间里,介入封堵技术及封堵器械不断发展,目前介入封堵治疗已成为PVL的一线治疗方案。
- 徐承义苏晞何亚峰
- 关键词:瓣膜置换术瓣周漏封堵器
- 经食道超声心动图在成人继发孔ASD封堵治疗中的应用价值被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨经食道超声心动图(TEE)在成人继发孔房间隔缺损(ASD)介入及外科微创封堵术治疗中的应用价值。方法:以2012年1月至12月间通过经胸壁超声心动图(TTE)及TEE筛选的行介入封堵(91例)及外科微创封堵(43例)治疗的134例成人(>15岁)单纯继发孔ASD患者为研究对象,介入组患者术中行TTE监护,外科微创组患者术中行TEE监护。对术前TTE和TEE相关参数及手术结果进行对照分析。结果:两组患者ASD缺损径的TEE测值均显著大于TTE测值(P均<0.01),最大缺损径的TEE测值均显著大于TTE测值[(19.8±5.2)mm比(18.7±4.9)mm],P<0.01;最大缺损径的TTE测值与封堵器大小间相关性(介入组r=0.926,外科微创组r=0.215)均低于TEE(介入组r=0.965,外科微创组r=0.627),P均<0.01。结论:经食道超声心动图对房间隔缺损的大小评估优于经胸壁超声心动图,应作为成人房间隔缺损封堵患者术前筛查的常规检查,在外科微创封堵房间隔缺损中作为实时监测引导、即刻评价疗效具有重要价值。
- 王静静马小静夏娟袁媛何亚峰
- 关键词:超声心动描记术房间隔缺损微创性