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“双低”技术在胸部CT增强检查中的可行性研究: 陈浩袁子龙张照喜杜东屏郑丽丽陈长春董盼盼彭伟高小东刘玉林

比较不同体型特异性剂量评估算法在估算成人胸腹部CT扫描中辐射剂量的差异被引量：27: 2016年; 目的比较基于水等效直径（WED）的体型特异性剂量评估（SSDEWED）和基于有效直径（ED）的SSDEED在估算成人胸腹部CT辐射剂量中的差异。方法采用德国西门子SOMATOM Definition AS 64排128层CT机对240例成人患者行胸部（161例）、腹部（79例）平扫，按部位分别分为胸部A组左右径（LAT）〈30 cm，B组30 cm≤LAT≤34 cm，C组LAT〉34 cm和腹部A组LAT〈27cm，B组27 cm≤LAT≤32 cm，C组LAT〉32 cm。记录每例患者的CTDIvol值，并计算ED、WED和转换系数fsize，以及患者的SSDEED和SSDEWED。比较不同LAT组SSDEWED和SSDEED之间的差异。结果胸部扫描患者ED与WED、fsize，ED与fsize，WED及SSDEED与SSDEWED之间差异均有统计学意义（t=-33.12、32.55、28.44，P〈0.05），3组病例间LAT、ED、WED、SSDEED和SSDEWED 差异均有统计学意义（F=273.67、140.97、77.05、19.87、32.21，P〈0.05）；腹部扫描患者ED与WED、fsize，ED与fsize，WED及SSDEED与SSDEWED之间差异均有统计学意义（t=-24.09、-22.96、22.46，P〈0.05），3组病例间LAT、ED、WED、SSDEED和SSDEWED差异均有统计学意义（F=123.89、82.17、83.16、52.74、53.62，P〈0.05）。胸部WED较ED降低约12.0%，导致SSDEWED较SSDEED增加了约11.6%；腹部WED较ED增加了约5.2%，导致SSDEWED较SSDEED降低了约4.8%，且胸部及腹部3组病例SSDEWED较SSDEED均随着LAT的增加而增加。结论 WED能够更好地代表患者的体型大小及衰减特性，SSDEWED能够更准确地计算胸腹部CT患者的辐射剂量。; 袁子龙王国柱张照喜郑丽丽杜东屏陈迢彭伟邱建峰刘玉林

宫颈癌体素不相干运动的直方图和纹理特征的可重复性研究被引量：3: 2020年; 目的探讨宫颈癌体素内不相干运动(IVIM)的直方图和纹理特征观察者内部及观察者间的可重复性。方法搜集2015年12月至2016年2月20例经本院1.5 T GE MR采集且病理证实为宫颈癌患者的IVIM图像,将这些图像导入GE AW4.6后处理工作站MADC软件中,分别生成标准表观扩散系数图(ADCstand)、快速表观扩散系数图(ADCfast)、慢速表观扩散系数图(ADCslow)、扩散分数(f)图;将这些生成的图像及b=1000 s/mm2的DWI图导入3D slicer软件中,由2名不同年资影像医师独立利用该软件在b=1000 s/mm2的DWI图上分别间隔一个月2次勾画病灶最大层面的感兴趣区(ROI),并将该ROI复制到各IVIM衍生的参数图上,再利用该软件计算肿瘤最大层面的常见直方图和纹理特征,共计11个特征,并使用t检验及组内相关系数(ICC)评价观察者内部、观察者之间测量特征的可重复性。结果在ADCstand图中,组内比较的10百分位数和组间比较的10百分位数、逆差矩为可重复特征;ADCfast图中组内比较的10百分位数、90百分位数、自相关性、对比度、能量、逆差矩、峰度、平均值、偏度、方差和组间比较的10百分位数、90百分位数、自相关性、对比度、能量、熵、逆差矩、峰度、方差为可重复特征;ADCslow图中组内比较的10百分位数、90百分位数、自相关性、平均值、方差和组间比较的10百分位数、自相关性、对比度、逆差矩、平均值、方差为可重复特征;f图中组内比较的自相关性、对比度、峰度、平均值、方差和组间比较的90百分位数、自相关性、对比度、熵、峰度、方差为可重复特征。结论宫颈癌IVIM衍生ADCfast、ADCslow、f图中提取的可重复特征的数量要稍高于ADCstand图;观察者内部认知水平的不同会对影像组学特征的可重复性产生影响。; 陈浩袁子龙郑丽丽贺瑶瑶彭伟陈迢张照喜; 关键词：宫颈癌直方图纹理特征可重复性

体型特异性剂量估计之美国医学物理师学会第293号报告解读: 2020年; 当前头部CT检查所受辐射剂量估算仍为设备输出剂量容积CT剂量指数(CTDIvol)。美国医学物理师学会(AAPM)先后发布了基于患者体型特点辐射剂量估计(SSDE)第204和220报告,但以上报告均未对头部辐射剂量估算中转换因子f进行单独测算。因此AAPM最近发布了专门针对头部SSDE估算第293号报告,通过物理测量和蒙特卡洛模拟最终得到综合拟合便于临床使用头部转换因子fH16。本文对AAPM第293报告内容进行详细解读以供临床快速准确估算头部CT受检者辐射剂量。; 陈迢彭伟陈浩郑丽丽贺瑶瑶张照喜袁子龙李翠玲; 关键词：体型颅脑照射体层摄影术 X线计算机

“双低”技术在胸部CT增强扫描中的可行性研究被引量：3: 2018年; 目的 :探讨CT"双低"技术(等渗低浓度对比剂、低管电压)对胸部增强扫描成像质量及辐射剂量的影响。方法 :选取85例行CT胸部平扫及增强扫描的初诊患者(18.5 kg/m2<体质量指数<28 kg/m2),随机分为A组(41例)和B组(44例)。A组采用高浓度对比剂(350 mg I/m L)、常规管电压(120 k V);B组采用等渗低浓度对比剂(270 mg I/m L)、低管电压(100 k V)。分别记录及计算每位患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)、血管及肌肉强化后的平均CT值、噪声及对比噪声比(CNR)。图像质量客观评价通过对各组血管及肌肉强化后的CT值、CNR分析得出;图像质量主观评价由2名不同年资诊断医师采用4分制对各组图像质量进行评分。各组间辐射剂量指标、客观评价指标及主观图像质量评价均采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:B组较A组平均CTDIvol降低36.87%,平均DLP值降低36.19%,平均ED值降低36.35%(均P<0.05)。A、B组强化后血管平均CT值、肌肉平均CT值差异均无统计学意义(均P<0.05),B组噪声较A组增加约28.3%,CNR降低约22.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05),A、B组主观图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用"双低"技术行胸部CT增强扫描,可有效降低受检者辐射剂量,降低对比剂肾病及过敏风险,并能满足影像诊断需求,具有一定的可行性。; 陈浩袁子龙袁子龙杜东屏张照喜陈长春杜东屏彭伟郑丽丽刘玉林; 关键词：胸部图像质量

儿童CT检查中不同体型特异性辐射剂量估计的初步对比分析被引量：17: 2019年; 目的:比较基于有效直径(ED)和水等效直径(WED)的体型特异性剂量估计(SSDE)算法在评估儿童CT检查的辐射剂量中的差异。方法:回顾性分析在本院使用Siemens Somatom Definition AS+64排128层CT机进行CT检查的43例儿童患者的病例资料,其中行头部检查者13例、胸部15例、腹盆部15例。记录每例患儿CT检查中的CT容积指数(CTDIvol),计算有效直径(ED)和水等效直径(WED),并计算两者对应的辐射剂量(SSDEED、SSDEWED)。采用Bland-Altman分析来比较两组算法间的差异。结果:在儿童胸部腹盆部和头部CT检查中,基于ED计算的辐射剂量(SSDEED)较WED计算的辐射剂量(SSDEWED)分别低8.75%、低0.77%和高4.35%;各部位ED与WED的平均百分差异依次为10.49%、0.72%和-7.25%,95%一致性界限(LOA)分别为0.29%~20.70%、-21.87%~23.30%和-10.65%^-3.86%;各部位SSDEED与SSDEWED的平均百分差异依次为-8.75%、4.35%和-0.77%,LOA分别为和-15.69%^-1.8%、2.44%~6.26%和-17.3%~15.75%。结论:与基于有效直径的SSDE估计相比,基于水等效直径的SSDE能够更好地反映儿童体型和组织衰减特性,因而可以更加准确地估算儿童患者的CT辐射剂量。; 郑丽丽廖甜彭伟陈迢张照喜陈浩贺瑶瑶袁子龙; 关键词：儿童

老年鼻咽癌患者放化疗后并发吞咽功能障碍的相关因素: 2024年; 目的分析老年鼻咽癌(NPC)患者放化疗后吞咽功能障碍及其影响因素。方法回顾性分析完成放化疗治疗及1 w随访的100例老年NPC患者病历资料,统计其放化疗结束后1 w内吞咽功能障碍发生情况;比较两组基线资料,分析导致老年NPC患者放化疗后并发吞咽功能障碍的相关因素。结果放化疗结束后1 w内,100例老年NPC患者中37例(37.00%)发生吞咽功能障碍;功能障碍组同步放化疗、有吸烟史、嚼槟榔占比高于无功能障碍组,咽缩肌放疗总剂量高于无功能障碍组,放化疗前营养状况A级占比低于无功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,咽缩肌放疗总剂量过高、有吸烟史、放化疗前营养状况B及C级均为老年NPC患者放化疗后并发吞咽功能障碍的影响因素(P<0.05)。结论老年NPC放化疗患者吞咽功能障碍的发生受咽缩肌放疗总剂量、吸烟史、放疗前营养状况的影响。; 杨珍徐姣珍彭伟; 关键词：鼻咽癌放化疗吞咽功能障碍

基于AAPM 293报告的体型特异性辐射剂量估计在成人头部CT扫描中的应用价值被引量：3: 2020年; 目的探讨基于美国医学物理学家学会(AAPM)293报告的体型特异性辐射剂量估计(SSDE)在成人头部CT扫描中辐射剂量估计应用价值。方法搜集2018年1月至9月在本院Siemens Somatom Definition AS+64排CT机上行头颅CT平扫的762例成人患者,且所有图像均满足诊断要求,记录每例受检者CT容积剂量指数(CTDIvol)。将受检者按头围(HC)大小以四分位法分成3组:A组190例,HC<52.22 cm;B组382例,52.22 cm≤HC≤54.98 cm;C组190例,HC>54.98 cm。通过自主开发软件测得头部扫描中间层面图像的HC、面积及对应平均CT值,并通过AAPM 220和293报告中的计算方法,计算得到水等效直径(WED)、转换系数(f220和f293)、吸收剂量(SSDE220和SSDE293),比较不同头围组中SSDE220和SSDE293差异,以及分析HC与f293的相关性。结果SSDE220(47.14±6.34)mGy较SSDE293(42.20±5.70)mGy平均吸收剂量高估了11.71%;三组不同HC数据中HC、WED、SSDE293和SSDE220的差异均具有统计学意义(F=641.53、503.32、14.54、9.40,P<0.05);CTDIvol差异无统计学意义(F=4.61、P>0.05)。其中,A组SSDE220(47.35±7.43)mGy较SSDE293(42.66±6.67)mGy剂量高估10.99%,B组SSDE220(47.07±6.44)mGy较SSDE293(42.14±5.78)mGy剂量高估11.70%,C组SSDE220(47.06±4.78)mGy较SSDE293(41.86±4.27)mGy剂量高估12.42%;HC与f293具有较高相关性(R2=0.678)。结论在成人头部CT扫描中,相较于AAPM 293报告,应用AAPM 220报告中的估算方法会明显高估受检者的辐射剂量,且HC与f293具有良好的相关性,可利用HC来快速估算SSDE293,优化扫描参数。; 彭伟袁子龙潘宁张照喜郑丽丽陈浩贺瑶瑶陈迢; 关键词：体层摄影术 X线计算机

基于ACR体模的自动化分析软件的MR质量控制与质量保证: 刘涛袁子龙彭伟高小东张照喜

磁共振LAVA技术腹部血管成像对放射介入治疗中的应用价值: 目的评价磁共振LAVA技术在腹部血管成像的应用及其在放射介入治疗中的应用价值.方法 46例肝肿瘤欲行放射介入治疗患者,行常规MRI扫描及Gd-DTPA增强并LAVA多期扫描.其中男性28例,女性18例,年龄36-75岁...; 彭伟张照喜; 关键词：磁共振 LAVA 肝肿瘤介入治疗

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