刘立鑫
- 作品数:15 被引量:35H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- AK4对肝内胆管癌细胞HUCCT1增殖、迁移的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探究AK4对肝内胆管癌细胞HUCCT1增殖、迁移能力的影响。方法采用小干扰RNA(siRNA)技术靶向沉默肝内胆管癌细胞HUCCT1中AK4的表达,采用免疫印迹法检测沉默效果以及筛选siRNA-AK4,通过EdU实验和细胞划痕实验检测该胆管癌细胞增殖、迁移能力。结果通过免疫印迹法检测出siRNA-AK4-3沉默效果最好,EdU实验显示沉默AK4后,细胞增殖能力下降(P<0.05),细胞划痕实验显示沉默AK4后,细胞迁移能力下降(P<0.01)。结论沉默肝内胆管癌细胞HUCCT1中AK4的表达后,其增殖、迁移能力受到抑制。
- 廖周俊杨少华刘立鑫胡晟陈轶晖康强张小文
- 关键词:肝内胆管癌增殖迁移
- 肝门部胆管癌的外科治疗进展被引量:6
- 2020年
- 肝门部胆管癌(HCCA)是最常见的胆道恶性肿瘤,手术切除是HCCA目前唯一的可能根治性治疗的方式,但HCCA一般发现晚,转移早,且病变复杂,故手术切除率很低,且术后复发转移率较高。随着对HCCA研究的深入以及手术技术的发展,在术前评估、肝切除术、血管切除重建、淋巴结清扫、肝移植、新辅助治疗等方面的不断进步,HCCA的预后得到了不同程度的改善,目前关于HCCA外科治疗的研究仍在不断发展中。
- 张明雄刘立鑫郑梦秋张小文
- 关键词:胆道恶性肿瘤肝门部胆管癌外科治疗手术切除
- 腹腔镜与开腹右肝切除治疗肝恶性肿瘤疗效比较的Meta分析被引量:2
- 2020年
- 目的 系统评价腹腔镜右肝切除术(laparoscopic right hepatectomy,LRH)与开腹右肝切除术(open right hepatectomy,ORH)治疗肝脏恶性肿瘤的手术有效性及安全性.方法 计算机系统检索PubMed,Embase,the Cochrane Library、CBM、CNKI及VANFUN数据库,收集LRH与ORH疗效比较的随机或非随机同期对照试验.按Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料并评价质量后,使用Review Manager 5.3版进行统计分析.连续变量通过均数差(MD)和95%置信区间(CI)计算,而二分类变量通过95% CI的比值比(OR)计算.结果 共纳入4篇合适的病例-对照研究(无随机对照试验),共有308例患者,LRH组98例,ORH组210例.Meta分析结果显示,LRH组与ORH组比较术中出血量少、术后并发症发生率低、住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05).LRH组与ORH组比较,LRH组的手术时间比ORH组长,差异有统计学意义(P<0.05).LRH组与ORH组的术后1年生存率、术后2年生存率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 LRH在肝脏手术治疗中是安全、可行的,虽然LRH的手术时间要长于ORH组,但与ORH比较,LRH具有创伤小、术中出血量较少、术后并发症发生率低、住院时间短等特点,且在术后1年生存率、术后2年生存率方面与ORH比较,差异无统计学意义(P>0.05).由于纳入研究数量和质量存在局限性,上述结论仍需开展大样本、高质量的RCT研究进一步验证.
- 张明雄冯艳郑梦秋刘立鑫张小文邹浩
- 关键词:肝脏恶性肿瘤肝切除术右半肝切除术META分析
- 腹腔镜与开腹右半肝切除术治疗肝肿瘤疗效比较的Meta分析被引量:2
- 2020年
- 目的系统评价腹腔镜右半肝切除术(LRH)与开腹右半肝切除术(ORH)治疗肝肿瘤的手术有效性及安全性。方法计算机系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI和万方数据库,收集LRH与ORH治疗肝肿瘤疗效比较的文献。按Cochrane系统评价方法筛选随机或非随机同期试验、提取资料并评价质量后,使用RevMan 5. 3进行统计分析。连续变量通过均值差(MD)及其95%CI计算,二分类变量通过比值比(OR)及其95%CI计算。结果共纳入8篇病例对照研究(无随机对照试验),共591例患者,LRH组219例,ORH组372例。Meta分析结果显示,与ORH组相比,LRH组术中出血量减少、术后并发症发生率降低、住院时间缩短(P <0. 05,P <0. 01),手术时间延长,差异有统计学意义(P <0. 05)。对肝恶性肿瘤患者随访,LRH组与ORH组的术后1年生存率、术后2年生存率组间差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论 LRH在肝脏手术治疗中是安全、可行的,虽然LRH的手术时间长于ORH组,但与ORH相比,LRH具有创伤小、术中出血量较少、术后并发症发生率低、住院时间短等特点,且在术后1年生存率、术后2年生存率方面与ORH组无明显差异。由于纳入研究数量和质量存在局限性,上述结论仍需大样本、高质量的临床随机对照试验进一步验证。
- 张明雄胡晟郑梦秋刘立鑫张小文邹浩
- 关键词:右半肝切除术开腹肝肿瘤术中出血
- Snail在肝内胆管癌中的表达及其临床意义被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨Snail在肝内胆管癌组织中的表达及其与患者临床病理特征和生存预后的关系。方法:回顾性分析1999年12月—2010年1月外科手术治疗的55例肝内胆管癌病例及随访资料,免疫组织化学检测上述患者癌组织及癌旁组织标本中Snail的表达情况,分析Snail表达与临床病例资料、病理特征及预后的关系。结果:肿瘤组织中Snail表达量(2.764 vs.0.914)与高表达率(48.6%vs.18.0%)均明显高于癌旁组织(均P<0.05),且Snail表达与肿瘤分化(χ~2=4.231,P=0.040)、TNM分期(χ~2=6.631,P=0.010)、淋巴结转移(χ~2=4.134,P=0.042)、微血管侵犯(χ~2=10.197,P=0.001)以及复发(χ~2=4.610,P=0.032)有关,与Snail低表达患者比较,Snail高表达患者总体生存率降低(P=0.018)、术后累计复发率升高(P=0.032)。单因素分析与多因素Cox回归模型分析结果示,微血管侵犯、淋巴结转移以及Snail表达是肝内胆管癌患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论:Snail在肝内胆管癌组织中表达增加,且Snail过表达与肝内胆管癌患者恶性病理特征及不良预后密切相关。
- 康强邹浩刘立鑫王连敏石万红张小文
- 关键词:胆管肿瘤胆管肝内上皮-间质转化
- 晚期局部肝门部胆管癌应用新辅助治疗进行术前降期的研究现状被引量:1
- 2022年
- 对可切除的肝门部胆管癌首选根治性手术切除,而晚期局部不可切除的肝门部胆管癌可在新辅助治疗降期后再行肝移植或根治性切除,相比姑息性治疗,明显提高了病人的生存时间。但目前对晚期局部不可切除的肝门部胆管癌的界限目前还没有达成共识。新辅助放化疗后行肝移植有相对明确的入组标准,移植后的病人生存率相比根治性切除有显著的提高,放化疗的方案也趋于统一。而新辅助放化疗后的肝切除在病人的入组选择和放化疗方案方面各中心都有较大差别;可以确定的是晚期局部不可切除的肝门部胆管癌新辅助治疗后可以提高R0切除率,但是否可以改善病人预后还有争议。光动力治疗因其3种相互协助的抗肿瘤机制、超高的局部反应率高和较低的副作用,体现出一定的治疗优势,特别是随着新一代的光敏剂的应用,其治疗前景未来可期。靶向及免疫治疗使胆管癌的治疗迈向精准化,但新辅助靶向及免疫治疗肝门部胆管癌还缺乏研究证据。此文就晚期局部不可切除的肝门部胆管癌的新辅助治疗研究现状做一论述。
- 环韵峰刘立鑫张小文
- 关键词:肝门部胆管癌新辅助放化疗靶向免疫治疗根治性切除
- 二甲双胍对肝癌细胞HCCLM3生物学行为的影响被引量:1
- 2015年
- 目的研究二甲双胍对人肝癌细胞株HCCLM3增殖、凋亡及迁移能力的影响.方法体外培养人肝癌细胞株HCCLM3,以不同浓度的二甲双胍干预细胞,CCK-8法检测细胞增殖情况,RT-PCR检测Bax及Bcl-2基因表达,细胞划痕实验观察细胞迁移情况.结果随着二甲双胍浓度增高和作用时间延长,对HCCLM3细胞增殖抑制率较对照组显著提高(P<0.05);浓度达到10 mmol/L可抑制HCCLM3细胞迁移能力;作用48h后HCCLM3细胞中Bax表达呈现明显递增趋势,而Bcl-2表达呈现递减趋势.结论二甲双胍能够以浓度及时间依赖性的形式抑制肝癌细胞HCCLM3细胞的增殖及迁移活动,并能够影响其凋亡相关基因Bax与Bcl-2的表达.
- 刘立鑫邹浩魏东王琨罗旭李自强张小文
- 关键词:二甲双胍肝癌凋亡
- 沉默葡萄糖调节蛋白75对人肝癌细胞HCCLM3增殖和凋亡的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨沉默葡萄糖调节蛋白75(GRP75)表达对人肝癌细胞HCCLM3增殖和凋亡的影响。方法体外培养人肝癌细胞HCCLM3,随机分为对照组、siRNA-1组、siRNA-2组,采用脂质体转染法将siRNA导入siRNA-1组(上游序列5'-GAGACGGUUUCCAAAUGAATT-3',下游序列5'-UUCAUUUGGAAACCGUCUCTT-3')、siRNA-2组(上游序列5'-GCUCUAAGGCUUCCAACCUTT-3',下游序列5'-AGGUUGGAAGCCUUAGAGCTT-3'),对照组不予干扰序列。采用Western blotting法检测各组GRP75表达,采用CCK-8法检测各组转染2、24、48、96 h细胞增殖情况,采用流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。结果与对照组比较,siRNA-1组、siRNA-2组GRP75表达明显降低(P均<0.01),以siRNA-2组降低更明显(P<0.05)。与对照组比较,siRNA-1组、siRNA-2组各时点细胞增殖能力均降低(P均<0.01),且以siRNA-2组降低更明显(P<0.01);与对照组比较,siRNA-1组、siRNA-2组细胞凋亡率均明显升高(P均<0.01),且siRNA-2组升高更明显(P<0.01)。结论沉默GRP75表达可抑制人肝癌细胞HCCLM3增殖活性,并促进其凋亡。
- 康强邹浩刘立鑫王连敏赵松凌张小文
- 关键词:肝癌葡萄糖调节蛋白75细胞增殖
- HSPA9在肝细胞肝癌的表达和临床意义
- 2017年
- 目的探讨热休克蛋白A9(HSPA9)在肝细胞肝癌中的表达情况及其与临床病理特征和生存预后的关系。方法回顾性分析该院2006年1月至2010年1月外科手术切除治疗49例肝细胞肝癌患者临床及随访资料,免疫组织化学检测上述肝细胞肝癌及癌旁组织中HSPA9的表达情况,统计分析HSPA9表达与临床病理特征及预后的关系。结果肿瘤组织中HSPA9表达较癌旁组织高(t=6.601,P<0.01),并且过表达的HSPA9与淋巴结转移(P=0.005)、TNM分期(P=0.015)、肿瘤分化(P=0.033)、微血管侵犯(P=0.009)及有无复发(P=0.047)密切相关;在生存分析结果中过表达的HSPA9总体生存率更低(P=0.002),术后累计复发率更高(P=0.003);单因素总体生存率和累计复发率分析结果示TNM分期、微血管侵犯、淋巴结转移、肿瘤分化及HSPA9染色可预测患者预后(P<0.05)。结论 HSPA9在肝细胞肝癌中过表达,过表达的HSPA9与侵袭转移病理特征密切相关,并可作为预测肝细胞肝癌的独立预后危险因素。
- 康强邹浩刘立鑫赵松凌张维瀚张小文
- 关键词:预后
- 肝脏外科CBL教学中3D影像学重建的应用探讨被引量:2
- 2020年
- 目的探讨以病例为基础的教学模式(CBL)与三维影像学重建技术在肝脏外科临床教学中的应用价值。方法选取2017年6月—2018年7月本院临床专业A组(A班40名学生)与B组(B班40名学生)共计80名学生作为研究对象。A组采用常规CBL教学方法,B组采用CBL教学模式结合三维影像学重建技术的教学方法,对比两组学生肝脏外科临床学习的效果。结果两组学生在考试的及格率、良好率方面无统计学差异(P>0.05),但是在总成绩与主观题得分方面B组优于A组,且差异主要体现在肝脏解剖与手术规划方面(P<0.05)。结论三维影像学重建技术引入到肝脏外科的CBL教学模式后,有助于学生提高肝脏外科临床学习效果,拓展临床思维。
- 刘立鑫刘云霞叶吉云李洱花邹浩
- 关键词:肝脏外科临床教学CBL教学模式虚拟手术