叶娜
- 作品数：2 被引量：9H指数：1
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- 不同透析模式对初始透析患者临床疗效及并发症分析被引量：9
- 2014年
- 目的观察分析不同透析模式对初始透析患者的临床疗效及并发症发生的影响。方法选取本院进行维持性透析(包括血液透析及腹膜透析)3个月的终末期肾病患者86例,其中血液透析(HD)组42例,持续不卧床腹膜透析(CAPD)22例,日间不卧床腹膜透析(DAPD)22例,测定并比较入组9个月3组在尿素清除指数(Kt/V)达标率、24小时尿量、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)、血磷(P)、血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平、水肿、心力衰竭发生率、血压达标率的差异。结果 HD组、CAPD组、DAPD组在Kt/V达标率、Hb水平、心力衰竭发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);24h尿量分别为250(142.5)ml、575(387.5)ml、650(150.0)ml,DAPD组尿量最多(P<0.05);Alb分别为(37.7±2.1)g/L、(34.2±1.6)g/L、(36.7±1.4)g/L,HD组最高(P<0.05),DAPD组高于CAPD组(P<0.05);水肿发生率DAPD组最低(P<0.05),分别为50.0%(21/42)、45.5%(10/22)、18.2%(4/22);血压达标率DAPD组最高(P<0.05),分别为45.2%(19/42)、54.5%(12/22)、81.8%(18/22)。HD组、CAPD组、DAPD组血钙分别为(2.25±0.22)mmol/L、(1.94±0.11)mmol/L、(2.01±0.22)mmol/L,HD组高于CAPD及DAPD组(P<0.05)。DAPD组血磷最低(P<0.05),分别为(2.22±0.54)mmol/L、(1.95±0.30)mmol/L、(1.68±0.29)mmol/L,iPTH 3组分别为169.40(241.5)ng/L,137.50(99.5)ng/L,87.50(91.25)ng/L,HD组最高(P<0.05)。结论对于初始进入透析的患者,在3种模式中,DAPD在不影响透析充分性的情况下,能更好的保护残余尿量,更好地控制钙磷代谢及心血管并发症,在Alb优于传统的CAPD,有可能成为残余尿量较好的初始透析患者优选的治疗方式。
- 全大勇龚蓉皮婧静舒英杨斌刘蔓莉李迎春叶娜
- 关键词：肾透析腹膜透析
- 护理干预对保护动静脉内瘘血管的效果评价
- 目的:功能良好的动静脉内瘘是提供充分透析的必要条件,是血液透析患者的'生命线',由于人体可供造瘘的血管较少,所以,保护好维持性血液透析患者的动静脉内瘘十分重要,本文探讨护理干预在保护血液透析患者动静脉内瘘中的应用效果.方...
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